SARS-COV-2 сильно портит жизнь даже после выздоровления – вывод врачей на Научном совете РАН «Науки о жизни». Медики обсудили в понедельник 20 декабря 2021 года «Особенности течения постковидного синдрома в сравнительном аспекте для различных вариантов SARS-CoV-2».
Два главных момента – постреспираторный синдром и психические отклонения. Таковы последствия заболевания, вызванного вирусом SARS-CoV-2.
«Даже сегодня я слышу, что 270 млн заболело и 5 млн умерло. И когда я стал считать психические последствия, ужаснулся», - заявил в своем докладе заведующий кафедрой психиатрии, наркологии и психотерапии Московского государственного медико-стоматологического института им. А.И. Евдокимова член-корреспондент РАН Борис Цыганков. В условиях пандемии COVID-19 медики наблюдали психические отклонения у людей, как перенесших заболевание, так и не болевших им, даже у так называемых «отрицателей» COVID-19.
«COVID-19 может отрицательно влиять на расстройства, которые наблюдались у людей до пандемии, и ведет к возникновению новых психических расстройств, - отметил ученый. - Это предиктор развития тревожно-депрессивных расстройств».
Мир сошел с ума от ковида – эту фразу я вчера услышала от своего сына. И часто слышу из уст самых разных людей. Наверное, это так. Кто, будучи в здравом уме начнет стрелять в людей из-за просьбы надеть маску? Кто будет избивать пожилого человека, который сделал по поводу отсутствия маски замечание в транспорте? Только психи, которые помешались на почве отрицания ковида. А те, что переболели, часто боятся выходить из дома, становятся нелюдимыми домоседами. Или, напротив, стремятся куда-то сбежать подальше, чтобы забыть о пережитой тяжелой болезни, спрятаться от воспоминаний и ощущений страха.
Докладчик рассказал, что им было обследовано более 3500 пациентов. Агностики не переживают, параноидальные личности верят в теорию заговора, есть психические расстройства, связанные с фобиями заражения – избегание аптек и магазинов. На 30% на почве страхов увеличилось употребление алкоголя.
Причины возникновения психозов – иммуновоспалительные процессы, а также стероиды, которые получают больные коронавирусной инфекцией. Такие, как хлорохин, вызывающий галлюцинации и бред. Да и стресс, переживаемый нами уже почти два года, также является причиной психозов.
Не менее грустно было услышать о постреспираторных отклонениях.
«У 7 млн россиян есть постковидные поражения: одышка, усталость. А также кашель и т.п. Есть и фиброзы, - рассказал профессор РАН, заместитель директора по научной и инновационной работе НИИ пульмонологии ФМБА России Кирилл Зыков. Эти симптомы уходят через 6 месяцев, нормализуется КТ-картина. Впрочем, если фиброзы все же встречаются не так часто, то одышка – основной шлейф ковида у переболевших. В течение года у 49% пациентов одышка сохраняется. В доковидную пору, по словам профессора Зыкова, причиной такой устойчивой одышки были в основном ХОБЛ или сердечно-сосудистые заболевания. Сегодня ученые признают, что постковидная одышка – нечто особое. Механизм одышки сложен, обсуждается происхождение ее в связи с поражением ЦНС.
«Необходимо проводить оценку диффузионной способности легких. Учитывать, что пациенты находились в условиях локдауна. Симптоматика у них снизилась, так как они не двигались. Но это коварная ситуация. Стоит дать им физическую нагрузку, одышка появится, - заявил врач. - То есть надо это предупреждать. Нам необходимо новое оборудование для оценки состояния пациентов, в частности, одышки».
Какое там оборудование, дорогой профессор?! У нас Минздрав умудрился своим распоряжением закрыть кабинеты физиотерапии в поликлиниках. Теперь ни о какой реабилитации или помощи, столь необходимой и в мирное время, а тем более, в ковидное, речи даже не идет! Приведу свежий пример: обратилась к врачу в поликлинику с жалобой на боли в позвоночнике. Давняя история, всегда лечилась магнитом в этом самом кабинете физиотерапии. Помогало. Так нет! Сегодня это невозможно. А знаете, что возможно? Возможно лечь в больницу, чтобы делать эти самые обычные процедуры.
-Елена Леонидовна, мы можем завтра Вас госпитализировать, - голос в трубке сегодня.
Как оказалось, без меня меня женили. Я не просила о госпитализации, а хотела лишь полечиться амбулаторно. Но это – внимание, профессора, говорящие о новом оборудовании – невозможно! Только в больницу.
-Я подумаю, - мой ответ, - перезвоню.
Когда я перезвонила, то меня попросили «повисеть» на трубке. А диалог услышала прелюбопытный. Насчет того, что трудно набрать 86 пациентов для госпитализации. То есть у них там в реабилитационном центре в Некрасовке перед Новым годом крах – нет больных в стационаре. Это понятно: предновогодье, плюс усиление пандемии, омикрон, который в 70 раз заразнее других штаммов COVID-19. И вот сестры Приемного отделения названивают в поисках желающих встретить праздник в больничке с риском заразиться SARS-CoV-2.
Конечно, я отказалась. Но пришла мысль – что происходит с нашей медициной? Почему одна рука лечит, а другая мечтает покалечить! Господин Мурашко, ответьте же, наконец, мне, журналисту, на этот вопрос! Я не первый раз его Вам задаю. Но результата не получила до сих пор! Да и спину свою многострадальную не могу лечить. Потому что в больницу с риском заражения не хочу. Да и не надо мне это – не тот случай. Вполне можно лечиться амбулаторно. Так Вы не даете! В чем дело?
Так что доклады докладами, наука наукой, а древо нашей российской жизни, нашей медицины никак не хочет цвести! А хочет глохнуть и сохнуть, увлекая за собой в этот обидный процесс обычных людей. Они же, эти люди, всю жизнь трудились на нашу страну, платили налоги, как я, все время на белой зарплате. Причем, как заявили в Собесе, нерядовой зарплате. Неужели я не заслужила нормального лечения? Без риска для здоровья. В чем дело? И зачем тогда наука, если практика никак с ней не стыкуется?!
Это уже вопрос к вице-президенту РАН Владимиру Чехонину, который всех поздравил с наступающим Новым годом. Но господин Чехонин, этот праздник для кого-то может омрачиться или не наступить вовсе, если РАН всей своей силой и авторитетом не повлияет на Минздрав, который никак не хочет лечить людей не по многочисленным принимаемым протоколам, а, как положено по показаниям и здравому смыслу. Как Гиппократ вам, доктора, завещал. С главным принципом – «не навреди».
И ответ на этот вопрос я, увы, на длинном и умном заседании Научного совета РАН не услышала. А хотелось бы!