Содержание
Дерматологические проявления COVID-19
COVID-19 (официально расшифровывается как COronaVIrus Disease 2019 – от англ. "коронавирусная инфекция 2019 года") – это потенциально тяжелая острая респираторная инфекция, отличающаяся специфичной симптоматической картиной, предполагающей проявление различных симптомов, включая дерматологические.
При заболевании ковидом прежде всего поражаются органы дыхательной системы; однако, медицинская практика показывает, что у некоторых пациентов с установленным диагнозом также наблюдаются высыпания. Это вынуждает привлекать к лечению специалистов-дерматологов.
Актуализация кожных проявлений как часть симптоматики COVID-19
Несмотря на богатый опыт специалистов всего мира, COVID-19 является относительно новым заболеванием, точных систематизированных сведений о дерматологических проявлениях при котором еще не существует. Однако, данные, полученные от медиков из Америки, Китая, Англии и Испании, где были проведены исследования такого рода, показали, что встречаются случаи, сопровождающиеся кожными симптомами.
Исследования, проводимые в медицинских учреждениях Китая, показали, что у 3 человек из 1000 выявляются кожные проблемы различного рода. Причем важно заметить, что сыпь на коже была выявлена у больных, наблюдающихся в отделении интенсивной терапии.
На сегодняшний день сформирован единый онлайн-реестр информации , куда собираются данные от специалистов различных стран о зафиксированных ими дерматологических проявлениях при ковид.
Особенности проявления кожной сыпи
Согласно актуальным данным, случаи возникновения кожных проблем у пациентов, проходящих лечение COVID-19 в стационарных условиях, засвидетельствованы исключительно в наблюдательных исследованиях. Несмотря на спорность сложившейся ситуации, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) все же отнесла высыпания на кожных покровах к числу симптомов вируса.
Точных данных об особенностях и специфике распространения сыпи на сегодняшний день нет. Актуальные статистические данные говорят о том, что на территории Китая проблемы с кожей при COVID-19 наблюдаются у 0,3% пациентов, в то время как в Италии этот показатель достигает отметки в 21%.
Следует также помнить, что кожная сыпь может проявляться при прочих патологических состояниях, например, при ветряной оспе, кори или герпесе.
Виды кожных высыпаний при COVID-19
На основании статьи, опубликованной в British Journal of Dermatology, модно говорить о существовании ряда дерматологических проблем, возникающих при коронавирусе.
Сыпь, локализованная на конечностях, схожая с обморожением
В 20% исследуемых случаев у пациентов наблюдалась кожная сыпь на руках и ногах. Более того, при выявлении кожных патологий пациенты также жаловались на зуд и болезненность ощущений в области поражения.
Подавляющее большинство диагностируемых случаев выявлено у молодежи, переносящей коронавирус в легкой форме.
Наблюдения показали, что сыпь на конечностях проявляется гораздо позже основных симптомов COVID-19 и наблюдается на протяжении 10-14 дней.
Волдыри
У 16% участников исследования обнаружились волдыри на поверхности кожи живота и спины, реже на руках и ногах (10%). Подавляющее большинство образований одинаковы по очертаниям и размеру.
Такого рода проявление кожных поражений фиксировано преимущественно среди людей в возрасте от 35 до 55 лет и сопровождается сильным зудом. Длительность проявления – до 10 дней.
Макулопапулезная сыпь
Один из самых опасных и наиболее распространенных дерматологических симптомов COVID-19 (48% случаев) – макулопапулезная сыпь, представляющая собой образование небольших красных шишек.
Отличительной чертой симптома является возможность его проявления одновременно с прочими распространенными признаками коронавируса. Продолжительность проявления – от 8 до 10 дней.
Крапивница
Мелкая сыпь, сопровождаемая сильным зудом. Визуально напоминает много маленьких бугорков, цвет которых может быть, как красным, так и белым.
Наблюдается преимущественно у пациентов с тяжелой формой течения патологии. У большого количества пациентов, проходивших лечение от коронавируса, сыпь отмечалась на всех участках тела, включая ладони и ступни.
Проявления крапивницы наблюдаются на протяжении 7-9 дней.
Ливедо
Очень редкий вид дерматологического проявления, являющийся ключевым показателем отмирания тканей и прогрессирующих проблем с системой кровообращения.
Ливедо проявляется появлением сосудистых звездочек (сетчатый пурпурный узор). Встречается преимущественно у пожилых пациентов, переносящих COVID-19 в тяжелой форме.
Прочие разновидности высыпаний на коже при ковиде
Результаты исследований говорят о выявлении еще двух разновидностей сыпи на коже человека, проявляющихся при заболевании COVID-19:
- чешуйчатая сыпь;
- петехии (мелкие вкрапления красного/коричневого/фиолетового цвета).
Существует немало мнений на этот счет, однако, большинство из них указывают на то, что сыпь на руках не всегда говорит о том, что человек болеет ковидом. Дерматологические проявления могут быть спровоцированы прочими факторами, например, частым использованием антисептических средств.
Подводя итог
Чем дольше и более углубленно изучается COVID-19, тем более яснее и четче становится его симптоматическая картина. Дерматологические проявления в виде высыпаний при ковиде стали привлекать все больше внимания отечественных и зарубежных специалистов. Это обусловлено появлением возможности выявления опасного заболевания на ранних стадиях.
К сожалению, собранной ими информации пока недостаточно для того, чтобы иметь возможность делать окончательные и однозначные выводы только по дерматологическим симптомам. В то же время, уже имеющиеся данные стоит иметь в виду.