Чек-ап анализов для отслеживания первых звоночков надвигающихся проблем
Пост обязателен к сохранению!
Лабораторные исследования необходимы нам для оценки уровня общего обмена, состояния сердечно-сосудистой системы, функции печени и почек, также проблем с жкт и щитовидной железой.
Что особенно важно?
• Оценивать уровень общего обмена ( ОАК, общий белок, щелочная фосфатаза, ггт, холинэстераза, алт /аст и коэффициент де Ритиса, ферритин).
• Следить за состоянием сердечно-сосудистой системы(АСТ, АЛТ (если АЛТ выше АСТ, то есть серьезные риски ССЗ) гомоцистеин, холестерин и его фракции, триглицериды, с реактивный белок (ультрачувствительный).
• Проверять здоровье щитовидной железы ( Т3/Т4 свободные, ТТГ, антитела к Тг и ТПО)
• Оценивать воспаление и риски нарушения
углеводного обмена (глюкоза, инсулин, гликированный гемоглобин, с Пептид).
• Ориентируемся на оптимальные значения!
РАЗНИЦА РЕФЕРЕНСОВ И ОПТИУМОВ
Референсы — это среднее значение результатов «условно здоровых» людей. То есть например , человека считают здоровым, когда его гликированный гемоглобин 6,4%, но когда он становится 6,5% то ему сразу ставят диабет 2 типа! По моему это НЕправильно и несправедливо! Можно же и врачам доказательной медицины мыслить более широко и рекомендовать менять питание, когда у пациента его гликированный только приближается к 6%, а не ждать 6,5% и ставить на учёт, выписывая метформин!
Оптимумы — это значения внутри коридора референсов, которыми руководствуются специалисты, в основном интегративной медицины, чтобы предупредить болезнь. То есть это те показатели, в отклонении от которых, мы уже понимаем к какой болезни движется организм!
Предикция и превенция - вот чему я обучаю своих студентов!
*ОАК с лейкоцитарной формулой и СОЭ.*
- Гемоглобин (для женщин: 120-140 г/л, идеал 136 г/л, для мужчин 130-160, идеал 145 г/л ) Возможные причины повышения: воспаление, обезвоживаете, синдром проницаемого кишечника, сун 1/2 стадии, диабет ( смотрим углеводный обмен)
Возможные причины снижения: дефициты железа, белка, витамина С, группы витаминов Б (смотрим гомоцистеин), эрозии, гастриты, полипы, геморрой (искать где может быть кровопотери), паразитоз.
Продолжение в карусели👆🏻
-Гематокрит (HCT) это отношение объема жидкой части крови к объёму эритроцитов. Норма ровно середина референса лаборатории! Если выше: то гемоглобин ложноповышен из за густой крови (обезвоживание). Если снижен: кровопотери, дефициты белка и железа и кофакторов железа, избыточный питьевой режим, аутоиммунное заболевание.
-Эритроциты (RBC) (ж: 4,4 - 4,8*10*12/л, м: 4,3-5,1*10*12/л). Причины повышения: анемии, обезвоживание, воспаления, заболевания почек, сун, ССЗ, гемохроматоз, курение. Причины снижения: ЖДА, дефицит группы Б (если параллельно MCV стремится к верхней границе), кровотечения, гипотиреоз ( смотрим ттг, т3/т4свободные), гипоксия, хронические инфекции.
- Средний объем эритроцитов (MCV) это численность и размеры кровяных телец (фл) оптимум середина референса лаборатории.
Причины повышения: дефицит Б9/Б12 ( плюс смотрим гомоцистеин), гипотиреоз, заболевания печени, приём КОК, алкоголизм и долгое курение. Снижение: хронические кровопотери, дефицит железа и белка, обезвоживание, снижение кислотности в желудке, дефицит Б6.
- Среднее содержание гемоглобина в эритроците, от которой зависит СКОРОСТЬ ПОСТАВКИ КИСЛОРОДА В КЛЕТКИ (MCH, эритроцитарный индекс) середина референса лаборатории. Повышение: дефицит витаминов группы Б, острая воспалительная реакция ( вместе с ⬆️лейкоцитами), гепатиты, гипертиреоз.
Снижение: дефицит железа и белка, интоксикация тяжелыми металлами.
-MCHC, средняя концентрация содержания гемоглобина в эритроците, то есть ПЛОТНОСТЬ ЗАПОЛНЕНИЯ клетки гемоглобином. Норма середина референса лаборатории. Повышение: кровопотери, Красная волчанка, лимфома. Снижение ЖДА, болезнь Крона, целиакия, онко.
Относительная ширина распространения эритроцитов по объёму (RDW) оптимум 11-13%. Повышение: дефициты белка и железа, Б9, Б12, последствия инфаркта, диабет 2 типа, заболевания почек/печени.
Снижение: новообразования.
- Тромбоциты (PLT) красные кровяные клеточки, которые отвечают за быстрое свёртывание крови и захватывают и накапливают серотонин, если высокие ТР. то возможны отеки и аллергии. Оптимум середина референса (200/300*10*9 /л)
Повышение: воспаление, дефицит железа и его кофакторов, обезвоживание, травмы, воспаление кишечника, аутоиммунные заболевания. Снижение- длительная вирусная нагрузка (истончение иммунных ресурсов),Б9/Б12 анемии, онко.
- Лейкоциты (WBC) белые клетки, основная функция борьба с инфекцией! Оптимум 4-8 *10*9 /л. Повышение: воспаление, бактериальная инфекция, Беременность, аллергии, астма. Снижение: хронический инфекционный процесс, АИЗ, онко, приём антибиотиков, сун, гипотиреоз.
- Нейтрофилы (NEUT) это разновидность лейкоцитов, которые работают против патогенов, борется с инфекцией и снижает воспалительный процесс: палочкоядерные (это новые нейтрофилы)1-3 %; все что выше говорит о начинающемся воспалении (сейчас при 👑 часто повышаются одними из первых) сегментоядерные(зрелые)% оптимум ровно середина референса!
Повышение: бактер. инфекция, сердечный приступ, Беременность. Снижение: вир. инф., аллергия, дефицит Группы Б.
-Эозинофилы (EO): норма 1,5%-2%
Повышение: больше 3% возможно лямблия, больше 5% паразитоз, экземы, аллергии, астма, аиз, реакция на импланты. Снижение: применение супрастина и других антигистаминных, потребление алкоголя, длительная иммуносупрессия.
- Базофилы (BAS) оптимум 0,4/0,6% самые маленькие клетки разновидность лейкоцитов, отвечают за протекание аллергических реакций, так как несут в себе гепарин и гистамин. Повышение: аллергии (при повышенных эозинофилах паразитоз), серная чувствительность, гипотиреоз, СД1 типа (смотрим инсулин, с пептид и гликированный гемоглобин ), онко.
Снижение: то же, что и у эозинофилов.
- Лимфоциты (LYM) отвечают за корректную работу крови, оптимум ровно середина референса лаборатории. Повышение- вирусы (если постоянно повышены, то хроническая нагрузка герпес вирусами), аденовирус, гепатиты, аллергия, воспаление.
Снижение: Бактериальная инфекция, снижение иммунитета, дефицит белка, голодание.
- Моноциты (MON) оптимум 2-5% одноядерные клетки, которые защищают организм поглощая бактерии, вирусы продукты распада тканей. Восстанавливают организм после воспалительных, опухолевых процессов, ускоряют заживление. Повышение: вирусы (ковид выше 15 %), паразитарные инфекции, туберкулёз (высокие моноциты и низкие лейкоциты).
Снижение: вич, химия.
Плазматические клетки всегда должны равняться нулю!
- СОЭ соотношение белков плазмы. Маркёр воспаления! Норма 3-5 мм/час! Повышение: воспаление, интоксикации, аутоиммунка, онко, беременности, густая кровь ( часто из за приема эстрогенов) Снижение: голодание, обезвоживание.
_Биохимия_
- Общий белок- Должен быть не ниже 75 гр/л. Если ниже, снижена кислотность, неадекватное потребление белковых продуктов, дефицит метионина, кровотечения, плохая работа печени. Если выше: воспаление!
- Альбумин (30-50 г/л). Смотрим соотношение Альбумина к общему белку, в норме должно быть 60%.
- Витамин Д (оптимум 80 нг/мл) если ниже: сниженное потребление саплиментов, застой желчи, дефицит солнечного света.
- Витамин B12 (от 600 и выше).
Если ниже: дефицит потребления в продуктах питания и саплиментах. Если выше: сибр или сигр в кишечнике или человек принимал витамины в момент сдачи анализов.
- Креатинин оптимум 60-75. Уровень креатинина является более точным индикатором функции почек, чем азот мочевины. При ухудшении функции почек уровень креатинина в сыворотке возрастает.
- МОЧЕВАЯ КИСЛОТА (250 мкмоль /л). Благодаря выведению мочевой кислоты из организма удаляется избыток азота.
- С-РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК мг/л <= 1 Является маркером при острых фазах различных воспалительных процессов. В сыворотке крови здорового человека он отсутствует.
- С-ПЕПТИД (оптимум середина референса 2,5- 3 НГ/л). Не всегда С-пептид показывает диабет 1 типа (особенно у детей) это так же может быть показателем белковой недостаточности.
УГЛЕВОДНЫЙ ОБМЕН
- Инсулин натощак (оптимум 3-5 МкЕд/мл). Когда инсулин низкий- это может говорит о том, что человек сидит на низкоуглеводной диете. Повышение это всегда инсулинорезистентность и риски ССЗ.
- Глюкоза в крови натощак (оптимум 4,5-4,9 ммоль/л).
- Гликированный гемоглобин (оптимум ниже 5 %).
Повышение это нарушение углеводного обмена, снижение: дефицит белка и железа.
ПЕЧЕНЬ, ЛИПИДНЫЙ ПРОФИЛЬ:
- Общий холестерин (оптимум 5-6). Повышение это риски ССЗ и проблем с сосудами (атеросклероз).
- Триглицериды (0,8 ммоль/л) повышаются при нарушении углеводного обмена, высоком уровне стресса и большом количестве углеводов.
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА:
- ТТГ (от 1,3 до 1,8 мМЕ/л),
- Т3 своб (верхняя треть референса),
Если ниже: то дефицит белка, железа, цинка, витамина А, витаминов Б, меди, хрома.
Если выше, то смотрим ТТГ, может быть показателем гипертиреоза.
- Т4 своб (верхняя треть референса) если ниже: то дефицит кофакторов щитовидной железы: тирозина, Селена, йода.
Кортизол(гормон стресса) обкрадывает т3/т4! Поэтому для хорошей работы щитовки так важен сон!
- Антитела к ТПО (стремимся к 0).
- Антитела к ТГ (стремимся к 0).
ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ:
- Ферритин оптимум 40-60- все что ниже может говорить о дефиците белка, железа в рационе, паразитоз, кровотечениях .
- Трансферрин (оптимум 2-3) если ниже, то дефицит белка, так как это белковый транспортёр железа в клетки!
- Сывороточное железо (20-25 ммоль/л). Когда ниже-дефицит железа и белка , когда выше - дефицит кофакторов: витаминов группы Бэ, меди, цинка, витамина А и Е, хрома, молибдена и бора.
МАРКЕТ ССЗ —ГОМОЦИСТЕИН оптимум 5!
Высокие уровни в крови это риски сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, болезни Альцгеймера и остеопороза, низкие говорят от том, что человек гиперметилятор!
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ:
- Фолиевая кислота оптимум верхняя треть референса-дипрессии, тревожность, панические атаки это все дефицит Б9, форма только метил Филат, выкинете свою фолиевую синтетическую кислоту за 2 рубля из аптеки!
- Цинк: в крови не смотрим! Только в анализе Щелочная фосфатаза!
- Селен в крови не смотрим, только по анализу ГГТ!
- Медь в крови не смотрим, только по анализу церрулоплазмин!
- Кальций в сыворотке крови Оптимум - середина референса и чуть выше. Но! Повышение кальция может говорить о повышенном разрушении костной ткани и выходе кальция из депо из-за нарушения работы паращитовидных желез. Поэтому достать вит Д, паратгормон!
ПОДГОТОВКА К СДАЧЕ АНАЛИЗОВ.
1. Натощак, но не более 14 часов голода;
2. Не курить;
3. Не принимать алкоголь накануне;
4. Не заниматься спортом вечером и утром;
5. Сдать кровь в течение часа после пробуждения;
6. Избегать стрессов;
7. Воду чистую, без добавок, пить обязательно!;
8. Не сдавать кровь в время болезней (ОРВИ);
9. Мультивитаминные минеральные комплексы (где есть неактивные формы) отменить за две недели;
10. Активные формы и органические витамины достаточно отменить за два-три дня.
Алла Чеканова - твой гид в здоровую жизнь.
#ежегодные анализы #анализы #диетолог #нутрициолог #здоровое тело #анализы каждый год #детский нутрициолог #как сдавать анализы #правильное питание