🔎 Коротко
Можно. Но чем дольше пациент ходит без зуба, тем выше вероятность, что перед имплантацией ему потребуется дополнительное вмешательство: костная пластика. В некоторых случаях на помощь также приходится призывать стоматолога-ортодонта.
📜 Подробно
В идеале имплант устанавливается либо в лунку только что удаленного зуба, либо спустя 2-3 месяца после его удаления, когда лунка заживет. Откладывать операцию на более поздние сроки хирурги не рекомендуют, потому что дальше во рту начинают происходить опасные изменения.
1. Атрофируется кость
Другими словами, она уменьшается в объеме.
Дело в том, что зубы давят на кость челюсти. Когда они удаляются, давление исчезает. Организм получает сигнал, что кость больше не нужна — начинается процесс ее рассасывания (атрофии).
Имплант вкручивается в кость челюсти. Чтобы он мог надежно удерживаться на месте, он должен быть со всех сторон окружен костной тканью минимум на 2 мм. Если к моменту операции кость сильно истончится, закрепить имплант будет невозможно.
У разных пациентов потеря кости происходит с разной скоростью. Но, как правило, наиболее интенсивные изменения наблюдаются в первые полгода после удаления зуба.
2. Нарушается прикус
Когда зуб удаляется, нагрузка на зубные ряды перераспределяется. Чтобы выровнять ее, зубы начинают смещаться: соседние наклоняются в сторону пустоты, а зубы на противоположной челюсти — вытягиваются. Это явление называют феноменом Попова-Годона.
Постепенно свободного места между зубами становится все меньше. Есть риск, что когда пациент захочет поставить имплант, вкручивать его будет уже некуда.
Все это не означает, что со временем имплантация становится невозможной. Любую ситуацию можно скорректировать с помощью дополнительных вмешательств. Но сроки и стоимость лечения при этом увеличатся.
Так, если выяснится, что кости не хватает для установки импланта, хирург предложит «нарастить» недостающий объем.
Есть много способов реконструировать костную ткань, но в общем суть всех операций сводится к следующему. В месте планируемой имплантации откидывается слизисто-надкостничный лоскут и на поверхность кости укладывается трансплантат — либо искусственная, либо собственная кость пациента, взятая с другого участка челюсти. Таким образом создается необходимый объем костной ткани.
Манипуляции проводятся под местной анестезией, поэтому во время операции никаких болезненный ощущений нет. Импланты иногда ставят одновременно с добавкой костной ткани. Но чаще сначала пациенту наращивают кость, а спустя 3-6 месяцев проводится имплантация.
Стоимость костной пластики, в зависимости от методики, варьирует от 10 до 40 тысяч рублей. Конкретную методику подбирает врач, опираясь на данные компьютерной томографии.
Проблема со смещением зубов решается по-разному — в зависимости от исходной картины. Иногда пациента направляют к стоматологу-ортодонту, чтобы тот с помощью специальных конструкций раздвинул зубы. В других случаях ситуацию корректирует стоматолог-ортопед: сместившиеся зубы «подпиливают» и покрывают коронками.
💬 «Нужно удалить зуб, но поставить имплант сразу не могу. Можно что-то сделать, чтобы избежать сложностей с имплантацией в будущем?»
Обсудите этот вопрос с хирургом-имплантологом. В зависимости от конкретной ситуации и планируемых сроков имплантации, врач предложит:
1) отложить удаление зуба (если к удалению нет экстренных показаний),
2) законсервировать лунку удаленного зуба (то есть покрыть ее специальным материалом, который предотвратит атрофию кости),
3) установить на место удаленного зуба временный пластмассовый протез — он предотвратит смещение соседних зубов и позволит сохранить место под имплант.
Альтернативой имплантации может стать протезирование на своих зубах. В зависимости от расположения удаленного зуба, его можно будет заменить несъемным мостовидным протезом или съемным (пластиночным или бюгельным).
Возможно, вам также будет интересно:
Хочу поставить зубной имплант. Сколько это стоит?
Правда, что зубные импланты можно устанавливать без разрезов?
Наш сайт: www.dentalroott.ru
📞 +7 (800) 100-14-82
🏥 Москва, улица Руставели, дом 14, строение 9
🏥 Москва, Волгоградский проспект дом 4А