По прогнозам в следующие десятилетия заболевания сетчатки, обусловленные сахарным диабетом, приобретут масштабы эпидемии. Уже сейчас заболеваемость сахарным диабетом, а вслед за ней и частота заболеваний сетчатки резко возросли.
В мире насчитывается 93 млн человек с Диабетической ретинопатией (ДР) и 21 млн человек с диабетическим макулярным отеком (ДМО), однако ожидаемый рост заболеваемости сахарным диабетом приведет к увеличению распространенности ДМО до 100 млн случаев к 2030 г.
По данным исследований, при длительности СД 1 типа более 20 лет частота ДР достигает почти 100%, с полной потерей зрения у каждого 30-го больного.
При СД 2 типа (СД2) через 20 лет после начала заболевания около двух третей больных имеют ДР, при этом у пятой части пациентов заболевание выявляется в пролиферативной стадии.
При такой катастрофической ситуации очень важно мультидисциплинарная коммуникация эндокринологов и офтальмологов. На данный момент в статье 2021 года в России эндокринологи не отмечают ДМО, при этом офтальмологи отмечают другую картину, что само по себе говорит о разрозненности данных.
Опрос пациентов показал, что страх слепоты превалирует. При этом забота о слепом пациенте сейчас в большом количестве случаев ложится на родственников, что косвенно влияет на финансово-экономическую стабильность не только в отдельной семье, а в целом государстве. Необходимость отпрашиваться с работы, помогать физически и эмоционально, а порой и встречаться с последствиями слепоты у таких пациентов. Все это ложится на семью.
Последствиями слепоты и нарушения зрения могут быть травмы и переломы, что требует еще бОльшей заботы родственников. Тут уже подключается и система здравоохранения, которая регулярно сталкивается с переломами шейки бедра, делающими иногда пожилого человека лежачим.
Стоит упомянуть и о когнитивных нарушениях у пожилых пациентов. Есть ряд исследований, показывающих взаимосвязь восстановления зрительной функции и улучшение умственной активности. Это выглядит довольно логичным, так как видя окружающий мир мозг получает и обрабатывает информацию, что помогает сохранять его функцию. Вслед за восстановлением зрения пожилого пациента часто восстанавливается его физическая активность и заинтересованность миром вокруг.
Как обстоит ситуация с диагностикой и лечением в других странах можно посмотреть тут: Лечение заболеваний сетчатки во Франции
Как можно заподозрить на ранних стадиях, смотрите тут: Биомаркеры
Будьте здоровы и настойчивы в лечении!
#диабет #дмо #ретинопатия #зрение #офтальмология #эндокринология