Болезнь цивилизации – так называют специалисты колоректальный рак (опухоль различных отделов толстого кишечника и прямой кишки). Среди множества онкологических заболеваний эта патология остается наименее освещенной и наиболее покрытой мифами и страхами пациентов. Но современные возможности ранней диагностики дают основания считать колоректальный рак на 90–95 % предотвращаемым раком.
Лечение этого заболевания будет эффективным при условии его профилактики и раннего выявления. В реальности чаще всего, к сожалению, будущие пациенты игнорируют профилактическое направление, не обращая внимания на редкую симптоматику ранних стадий колоректального рака, что приводит к значительной доле заболевания в статистике смертности онкологических пациентов.
Колоректальный рак, если брать все его виды, находится на третьем месте по заболеваемости в мире. Наиболее распространен в развитых странах, среди возможных причин называются увеличение продолжительности жизни (чаще всего возникает в пожилом возрасте) и особенности питания (больше мясных продуктов и меньше растительной пищи).
Среди видов колоректального рака самым распространенным считается рак ободочной кишки (аденокарцинома толстой кишки), следующий по частоте – рак прямой кишки (аденокарцинома прямой кишки) и на третьем месте – рак анального канала, как правило он плоскоклеточный. Редко встречаются другие злокачественные опухоли прямой ободочной кишки и анального канала.
Причиной, приводящей к развитию рака кишечника, могут послужить перерожденные клетки полипов, являющиеся предраковым заболеванием. Полип – это скопление клеток, вызванное нарушением механики роста и отмирания, приводит к образованию наростов на внутренней поверхности кишечника. Причиной рака анального канала считается вирус папилломы человека (ВПЧ).
Различают несколько факторов риска, увеличивающих вероятность развития колоректального рака:
- факторы риска, которые вы не можете контролировать по объективным причинам: возраст (наибольший шанс услышать подобный диагноз имеют люди старше 50 лет); наличие в организме полипов или воспалительных заболеваний кишечника; колоректальный рак и полипы толстой кишки в семейном анамнезе (у близких родственников);
- факторы риска колоректального рака, которые поддаются контролю при условии ответственного отношения к здоровью. Существенно повышают вероятность колоректального рака: потребление большого количества красного мяса и переработанных мясных продуктов, в особенности прошедших тепловую обработку при высоких температурах (колбасы, копчености, гриль, шашлык); недостаточное потребление грубой растительной клетчатки (корнеплоды, капуста); лишний вес; недостаточная физическая активность; курение увеличивает риск колоректального рака в два раза; потребление алкоголя.
Наиболее характерные симптомы колоректального рака: кровь в стуле; боли в животе; запоры либо, наоборот, диарея; усталость; потеря веса без причины.
Появление этих признаков говорит о значительном размере опухоли, подлежащей более сложному лечению.
Поэтому очень важно иметь здоровые привычки, связанные с диетой (больше фруктов, овощей и продуктов из цельных зерен, поменьше красного и переработанного мяса) и физической активностью (150 минут в неделю легких нагрузок (быстрая ходьба) или 80 минут более энергичных (бег трусцой, плавание). Согласно исследованиям, это снижает до 45 % вероятность риска колоректального рака.
Очень важное значение для выявления колоректального рака на ранней стадии имеют регулярные профилактические обследования (скрининг): колоноскопия и лабораторные исследования (кал на скрытую кровь).
Колоноскопия – ректальное введение миниатюрной видеокамеры для визуального обследования состояния слизистой оболочки кишечника. Лучший вариант – колоноскопия выявила полипы, хирург провел их безоперационное удаление, риск рака снизился на 75 %. Немного худ-
ший – во время диагностики обнаружена опухоль на ранней стадии, начато своевременное лечение.
Анализ кала на скрытую кровь – самый доступный вид ранней диагностики, который может выявить колоректальный рак без вмешательства в организм. Микрочастицы крови в кале – повод пройти более глубокое обследование (например, колоноскопию). Анализ рекомендуется проводить 1–2 раза в год.
Тамара КРЫЛЫСОВА,
врач Республиканского центра
общественного здоровья и медицинской профилактики
Фото из открытых источников