Найти в Дзене

Эпизод 1-1. 2012. Загадка для стоматолога.

У меня стояло несколько пломб и мои познания как пациента ограничивались кабинетом стоматолога-терапевта раз в полгода, как рекомендовано. Я знать не знала о существовании проблем с прикусом, пульпитом, зубами мудрости, реставрацией и прочих радостей. И когда у меня «заболел какой-то зуб», я нехотя записалась к врачу в поликлинику рядом с домом, предвкушая «кариес, пломба, 2 часа не кушать». Однако, доктор не смогла определить «виновника» боли и порекомендовала мне «понаблюдать и определиться, какой же именно зубик и как именно болит». На тот момент, много лет назад, еще не искушенная визитами к врачам разного уровня профессионализма, я еще доверяла врачам. Меня, конечно, смутило, что доктор не смогла «поставить диагноз» и порекомендовала мне «самой определиться, какой зубик и как именно болит». Но я не предала этому значения, надеясь, что, стало быть, ничего страшного, все в порядке. Но боль от этого не прошла, как вы догадываетесь. Более того, через некоторые время боль стала постоя

У меня стояло несколько пломб и мои познания как пациента ограничивались кабинетом стоматолога-терапевта раз в полгода, как рекомендовано. Я знать не знала о существовании проблем с прикусом, пульпитом, зубами мудрости, реставрацией и прочих радостей.

И когда у меня «заболел какой-то зуб», я нехотя записалась к врачу в поликлинику рядом с домом, предвкушая «кариес, пломба, 2 часа не кушать».

Однако, доктор не смогла определить «виновника» боли и порекомендовала мне «понаблюдать и определиться, какой же именно зубик и как именно болит». На тот момент, много лет назад, еще не искушенная визитами к врачам разного уровня профессионализма, я еще доверяла врачам. Меня, конечно, смутило, что доктор не смогла «поставить диагноз» и порекомендовала мне «самой определиться, какой зубик и как именно болит». Но я не предала этому значения, надеясь, что, стало быть, ничего страшного, все в порядке.

Но боль от этого не прошла, как вы догадываетесь. Более того, через некоторые время боль стала постоянной, ноющей и добавилась реакция на холодное и горячее. При этом я прекрасно жевала без какого-либо дискомфорта и никак не могла понять, какой же именно зуб болит, даже примерно. Я вновь пришла в ту же поликлинику, но уже к другому доктору, который долго не церемонился и, узнав про реакцию на холодное, горячее, уверенно заявил, что это пульпит и надо удалять нерв.

Логично: как правило, «кариес» реагирует на прием пищи, когда при жевании еда попадает в кариозную полость (в простонародье «дырку»), а пульпит, то есть воспаление нерва, часто проявляет себя (как и подобает воспалению) реакцией на горячее, холодное.

Все бы хорошо, но я не могла сказать врачу, какой же именно зуб болит. Врач применил метод термопробы («полил» на каждый зуб по очереди холодной водичкой), постучал, подумал… Но ничего не придумалось. Методом фантазии доктор отправил меня на снимок наугад выбранного зуба, но снимок ничего критичного не показал. Тогда доктор предположил, что у меня, вероятно, повышенная чувствительность эмали, покрыл зубы специальным лаком, посоветовал пасту для чувствительных зубов и пожелал здоровья и хорошего настроения.

Да, действительно, есть такая проблема: чувствительность зубов, когда эмаль «пропускает раздражители» в зуб, вместо того, чтобы выполнять свою защитную функцию, и здоровый зуб остро реагирует на холодный воздух, горячий чай, кислый лимон и другие «агрессивные» продукты и факторы. При этом может возникать кратковременная боль.

Лирическое отступление. Некоторые люди бегут к врачу при первом намеке на боль и пишут завещание уже при температуре 36.9. Некоторые сперва занимаются самолечением, а если это не помогает, вызывают врача, когда сами пойти уже не в состоянии. Я не относилась ни к той, ни к другой категории, и вообще не заостряла внимание на проблеме, которую, как мне казалось, должен решить специалист. Как я тогда рассуждала: раз доктор сказал – значит, ему виднее.

Господа! Ныне, спустя годы, я категорически отказываюсь от этих слов. Запомните на моем опыте: раз доктор сказал «так» - это надо делить на сто, обсуждать с другими специалистами и принимать решение, только опираясь на свои собственные разумные выводы. Врач умеет ошибаться. А пациент всегда прав, хотя бы в одном: если пациент обратился за помощью – он ждет помощи, а не только доброго или грубого слова. И если врач не может помочь – то не пациент должен сам (как это и бывает всегда) ходить и искать «помощника», а врач должен направить, хотя бы советом, если не документом, пациента к другому врачу, в компетенции которого может лежать решение вопроса.

Итак, на тот момент я просто последовала рекомендациям. Но когда стало ясно, что паста для чувствительных зубов не помогает, а заснуть без кетанова уже сложно, – я вновь пришла в поликлинику. И попала к тому же врачу.

Кто-то скажет: надо было пойти в другую клинику, желательно в частную, раз в этой поликлинике уже не смогли определить проблему. С одной стороны, да, именно так и стоило, наверное, поступить, и возможно, сейчас я так бы и поступила. С другой стороны, тогда у меня еще не было большого опыта общения с врачами и оснований доверять или не доверять тому или иному учреждению. И наконец… Наверное, у любого пациента существует «привязанность», «доверие» в одному врачу. Будь то первый врач или тот, кто отнесся с пониманием, или по рекомендации, или, или… В общем, если у вас нет оснований не верить одному доктору – вы вряд ли сразу побежите по другим. Вот и я уверенно вернулась к врачу, ожидая, что все же мы найдем и решим проблему. Он грустно помолчал и сказал, что раз ни термопроба, ни снимок нам не помогли – остается ЭОД.

Электроодонтодиагностика – метод исследования при помощи электрического тока.

Забегая наперед, скажу. Никогда не сбрасывайте со счетов иррадиацию и субъективные ощущения! Какой бы точный метод диагностики вам ни назначили, точный метод только один – здравый смысл! Но им вы можете воспользоваться, к сожалению, только уже имея негативный опыт и помятуя о том, что нельзя слепо доверять врачу, каким бы распрекрасным он ни был. Проблема вовсе может лежать не в сфере компетенции именно того специалиста, к которому вы обратились. Что же касается субъектива – то это естественная реакция организма живого человека. Иррадиация – это «отправление сигнала» в иную точку, отличную от «проблемной». Например, вам кажется, что болит ухо – а на самом деле болит зуб. Или: кажется, что болит зуб – а на самом деле болит шея. И так далее. Все это индивидуальная реакция организма.

Метод ЭОД, как и многие диагностики, основан не только на показателях компьютера, но и на реакции самого пациента. Врач прикладывает электрод к зубу, и при первых ощущениях вы должны сообщить о вашей реакции. Но никто не гарантирует вам на 100%, что эта реакция будет верной. В большинстве случаев, это так. Однако, в организме все связано. И прежде чем 1 раз отрезать – стоит 100 раз отмерить.

В то время я еще доверяла врачам, диагностике и знать не знала вообще о существовании даже в теории многих возможных проблем. ЭОД вычислило 2 рядом стоящих «проблемных» зуба. Перспектива удалять нерв меня не радовала. Но перспектива терпеть боль также не была радужной (хотя если бы тогда я знала, что такое настоящая боль, о которой я узнала через пару лет, – то я потерпела бы запросто!). В общем, доктор удалил нерв из (как потом выяснилось) здорового зуба…

По хорошему, сперва следовало положить лекарство, но доктор сказал, что он уходит в отпуск и ему некогда «месяц возиться с одним зубом», поэтому: анестезия, удаление нерва, пломба. Готово.

На тот момент я была счастлива: ведь мертвый зуб уже никогда не заболит!

Хочу предостеречь, господа! Если врач рекомендует удаление нерва – не спешите. Не пожалейте времени, терпения и денег на КТ, панорамный снимок, не знаю, что еще, консультации других специалистов. Пусть лучше вы всеми правдами и неправдами исключите варианты, что нерв можно спасти, чем потеряете источник питания зуба. Мертвый зуб – это не гарантия «никогда не заболит». Мертвый зуб – это гарантия разрушения оставшихся тканей зуба.

Первое время мне казалось (то ли реакция в целом, то ли самовнушение), что все хорошо. Но уже через несколько дней у меня снова «заболел зуб»… Тот же неизвестный. Так же нудно. И снова реакция на холодное-горячее…

Сперва я подумала, что доктор некачественно провел лечение и «оставил» нерв в зубе. Потерпев еще немного, я обратилась в поликлинику. Дежурный врач буквально изумилась моему визиту. «Ну, что вы, дорогая моя! – воскликнула она. – Глупости все это. Вам недавно удалили нерв. Это стресс для зубика. В течение месяца могут быть неприятные ощущения. Полощите ромашечкой, пейте нимесильчик, чистите зубки пастой сенситив и для десен, и все будет хорошо. А ваш доктор в отпуске, когда вернется - придете, и он все посмотрит».

Сейчас, за годы того, о чем вы прочтете в следующих постах, я обрела «ценное» качество: терпеть. Ценное своей глупостью или пользой – не знаю. Но сегодня терпеть боль – не представляет для меня чего-то сверхъестественного. Это плохо, да. Но это не из области фантастики. В то время я тоже не лезла на стенку при первых симптомах, а просто пила обезболивающее, тем более раз стоматологи заверили, что все отлично и это просто «стресс» после удаления нерва. Но что-то мне подсказывало, что если все так хорошо и чудесно – то боль со временем должна пройти, а не оставаться перманентной и не усиливаться…
В общем, долго ли коротко ли, я дожила до возвращения доктора из отпуска и вернулась с теми же «жалобами», что и до диагностик, до удаления нерва…