Инсулинотерапия, особенно при тяжелом течении сахарного диабета — настоящее спасение, которое помогает взять болезнь под контроль.
Однако с ходу назначить правильную дозу и схему коррекции непросто. Но это вполне решаемый вопрос, пусть он и требует проработки, терпения и времени.
Бывают клинические случаи, когда инсулин не помогает вообще. Причем возникнуть подобная проблема может даже спустя годы от начала терапии, когда буквально недавно все было в полном порядке.
Причин такого явления может быть несколько. И чтобы справиться с ситуацией нужно точно знать, что к чему.
Технические причины неэффективности инсулина и меры борьбы
Нередко пациенты жалуются на неэффективность инсулинотерапии, хотя на самом деле все в порядке. Часто имеет место ложное впечатление о неэффективности препарата.
Он действительно может быть неэффективен, но проблемы со здоровьем к этому не имеют никакого отношения.
Речь идет о технических причинах. В числе таковых:
- Неправильное хранение или транспортировка инсулина. Гормон очень требователен к условиям, температурному режиму. Хранить инсулин нужно в холодильнике, при температуре от 2 до 8 градусов, а после начала применения — при температуре до 25 градусов. Также чтобы он находился подальше от источников открытого освещения.
- Слишком долгое использование шприц-ручки. В норме пользоваться ей можно не более 30 дней, затем нужно менять.
- Окончание срока годности инсулина.
- Долгое использование иглы. Их нужно регулярно менять.
- Длительное использование одного и того же места для введения инсулина. Возможно образование подкожных узлов, уплотнений, из-за чего препарат перестанет проникать в ткани как должен. Главный способ предотвратить проблему — чередовать места введения препарата.
Если речь идет об инсулиновой помпе, возможны технические неполадки в любом из элементов системы. Тогда остается лишь заменить неисправный компонент.
Органические причины и что делать с ними
Органические причины неэффективности инсулина более серьезные. Обычно они связаны с изменением физиологических, биохимических процессов в организме. Но и с ними вполне можно справиться.
- Инфекционные процессы. При острых вирусных, бактериальных или грибковых поражениях, потребность в инсулине становится выше. Речь идет даже о таких банальных состояниях, как простуда.
- Увеличение массы тела. Это состояние также ассоциировано с повышением потребности в инсулине. В обоих названных случаях терапию нужно пересматривать. Дозировку — осторожно повышать. На время, пока проблема с весом или инфекция не уйдут.
- Заболевания эндокринной системы. Инсулин тесно взаимодействует с другими веществами. Гормональный фон — система тонкая. Если один из элементов приходит в состояние дисбаланса, остальные немедленно отвечают тем же. Сказаться на качестве действия инсулина могут заболевания надпочечников, гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы. Если начинают вырабатываться контринсулярные гормоны, инсулин действует не так эффективно. Ткани становятся к нему менее чувствительными. Из-за этого создается впечатление, что от лечения нет никакого толка. Единственный способ помощи — лечение заболеваний эндокринной системы.
- Неграмотно подобранная дозировка или схема лечения. Исключать такого варианта тоже нельзя. В таком случае не обойтись без полного повторного обследования и назначения более качественной и подходящей схемы лечения.
В большинстве случаев неэффективность инсулина — результат технических помарок, нарушений техники использования лекарства. Однако даже в случае проблем посерьезнее преодолеть нечувствительность к препарату вполне можно.