Недосказанное и незавершенное
Второй причиной возникновения тиков может стать напряжение, связанное с эмоциональными переживаниями.
На прием привели 5-летнего Ваню. Родителей беспокоило, что в последнее время мальчик стал довольно замкнутым, начал поскуливать, подергивать пальцами, встряхивать головой. Оказывается, у Вани появилась новая няня, очень большое внимание уделявшая его развивающим занятиям.. Она все время стояла над ним и указывала на ошибки. А потом родителям показывала, как много и хорошо Ваня сегодня поработал. Его попытки пожаловаться на няню родителями пресекались: они считали, что он просто ленится.
Тревога, страх, напряженные отношения в семье, конфликты со сверстниками или педагогами, завышенные ожидания родителей или свои собственные. Всё это влечёт за собой повышенное нервно-эмоциональное напряжение. Ребенок сам не осознает, насколько ему плохо. Но это постоянное напряжение запускает механизмы телесной реакции на стресс.
А реакция тела на неприятности у нас такая же, как и у животных. Заяц в случае опасности убегает, не задумываясь о том, как выглядит со стороны и что подумают белки, наблюдающие эту картину с соседней елки. Тигр бросится на противника без риска быть после этого наказанным. Чтобы и убежать и отбиться, нужны мышцы в тонусе. Вот ребенок и ходит с этим тонусом, но, в отличие от зверей, не может ни убежать, ни отбиться.
Да и просто поговорить на волнующую его тему с понимающим взрослым не может (у Вани так и было).
И тогда это постоянное напряжение начинает прорываться в виде тиков. Они отражают те движения, которые сделал бы ребенок, если бы было можно. Звуковые же тики – невысказанные слова.
Важной частью работы с Ваней стала телесная проработка его тиков. Вот тут-то он с удовольствием рычал, рвал бумагу, сбрасывал с себя груз – завершал то, чего не мог завершить, когда над ним нависал недовольный взрослый.
Что делать
В случаях «эмоциональных» тиков помогает более внимательное отношение родителей к проблемам ребенка. Ведь часто мы действительно не успеваем толком пообщаться и узнать, как проходит жизнь дочки или сына. Что их волнует, радует, беспокоит, как складываются отношения с одноклассниками. И, конечно, желательно посетить психолога, владеющего телесными методами снятия стрессового напряжения.
А если причина тревоги ребенка связана с его взаимоотношениями с родителями или с проблемами в семье, то общение с психологом поможет выйти из привычных травмирующих стереотипов общения. И найти возможность изменить ситуацию к лучшему.
Резюме
Если в основе тиков лежат причины эмоционального характера, то:
- Нужно исследовать взаимоотношения в семье, чтобы выявить патологические паттерны взаимоотношений. Ведь часто родители сами не замечают, когда что-то в их их поведении или словах травмирует ребёнка.
- Если тиковые реакции, в основном, проявляются в детском саду или на занятиях – нужно внимательно отнестись к жалобам ребёнка на какого-либо педагога или занятия. В дошкольном возрасте желательно исключить все занятия, которые проводятся в « школьной манере». В этом возрасте все занятия должны учитывать ведущую деятельность дошкольника - Игру. И, следовательно, проводиться в игровой и/или эмоционально-позитивной для ребёнка атмосфере.
- Индивидуальная психологическая коррекция должна включать телесно-ориентированные методы, вокализации.
Привлечение других специалистов
Конечно-же, всегда стоит показаться неврологу – очень часто физиологические тики возникают на фоне врождённо ослабленной нервной системы. Такая нервная система нуждается в регулярной подпитке витаминами и аминокислотами. А в сложных случаях и более серьёзными препаратами.
Так же причиной тиков может стать какая-либо травма. Например травма кобчика приводит к зажимам в плечевом и челюстном отделах и, как следствие, тикам в этой области. Мы не всегда догадываемся, что наше тело – целостно. И верх, и низ, и середина связаны друг с другом. Поэтому очень полезно регулярно посещать остеопата. Это специалист – помогающий восстановить адекватное состояние связок, мышц и как следствие кровоток и нервную систему.
Если тики очень разнообразные – охватывают всё тело – это очень тревожный сигнал и возможно нужно срочно посетить детского психиатра. Так как такие проявления могут означать начало какого-либо психического расстройства.
В завершение хочу привести пример работы с тиками нескольких специалистов.
Мальчик 5,5 лет. Родители обратились в связи с возникновением множественных тиков: откидывание головы назад, частое открывание рта. Симптомы возникли после утренника в детском саду, где мальчик выступал. По словам мамы – он довольно сильно нервничал перед выступлением. Потом начал рассказывать стихотворение – запнулся и сзади педагог громко и резко подсказал начало строчки. Мальчик сильно вздрогнул, в том числе проделал движение головой, которое затем повторилось в тиках.
Родители прежде всего обратились к неврологу, т.к. у ребёнка врожденные неврологические проблемы и он регулярно наблюдается у этого специалиста. Невролог прописал более сильный препарат (по сравнению с тем, которые мальчик принимал регулярно). Через неделю приёма стало видно, что тики ослабли – но не более того.
Со мной было четыре встречи, на которых в игровой форме мы проделывали различные упражнения из телесно-ориентированного направления "Образовательная кинесиология". В частности упражнения «Гимнастики мозга» и работа с базовыми схемами движений. Открывание челюстей прекратилось, движения шеей остались, но приобрели другую направленность.
Параллельно с посещением моих занятий они дошли до остеопата. Он диагностировал травму поясничного отдела. И действительно, родители вспомнили, что в феврале мальчик упал на ледяной горке. А непосредственно перед выступлением в детском саду было ещё выступление спортивное, где мальчик довольно резко сел на шпагат и потом жаловался на боль в области копчика. После работы остеопата движения шеей прекратились.
В моей практике такие случаи встречаются всё чаще и чаще. И всегда работа занимает время от месяца до полугода с периодичностью один раз в неделю по часу.
Светлана Смирнова, #детский психолог
О первой причине тиков - усталости, читайте в статье.
Если вы родитель или детский психолог, то для вас есть много материалов на нашем канале в Дзен. Подпишитесь!