Работаю в системе ДМС. День. Медпункт. Звонок на рабочий телефон:
– Добрый день. У нас тут девушке плохо. Мы бы хотели вызвать «скорую», это через вас надо делать?
– Нет, зачем же. Вы сами можете позвонить, сообщить данные и вызвать бригаду.
– А вы можете к нам подойти?
– А что у вас случилось?
– У девушки рвота, болит живот.
– Пусть она подойдет ко мне, я смогу ее нормально осмотреть.
– То есть вы к нам подойти не можете?
– Вы хотите сказать, что у нее угрожающее жизни состояние: рвота, боли в животе, и что она не в состоянии дойти до кабинета?
– Да не в состоянии! А вдруг у нее язва?
– Тем более. Здесь есть кушетка, куда ее можно положить, наладить капельницу. И вообще: я ведь не могу с собой весь шкаф с лекарствами взять…
Бросили трубку.
Через десять минут звонок от куратора медпункта.
– Добрый день. У меня к вам вопрос. Вам несколько минут назад звонили по поводу одной девушки, которой стало плохо на рабочем месте. Почему вы отказались вызвать «скорую» и подойти туда?
– Ага. – Начинаю уже злиться. – Первое. Смысла вызывать «скорую» именно мне нет, так как необходимо продиктовать при звонке необходимые данные. Им проще было это сделать сразу самостоятельно, чем продиктовать сначала мне, а я уже возможно как в «испорченном телефоне» буду передавать их на пульт «скорой». Второе. Девушка со рвотой вполне могла бы подойти ко мне, где я уже в полной мере смог бы ее осмотреть, оказать необходимую помощь, а не в кабинете, полном людей, и с небольшой сумкой лекарств. Примерно так.
– Ясно. Хорошо, я сейчас им позвоню, но все же, сходите туда, пожалуйста, дождитесь «скорой», вдруг девушке совсем плохо станет, сознание потеряет, например…
– Ладно, хорошо. Только в таком случае пусть они меня встретят. Не знаю, где находится этот кабинет.
– Сейчас позвоню.
Прошло еще минут пять. Звонок.
– Алло, вы к нам сможете подойти?
– Говорите, куда идти. И встретьте.
– Кабинет ххх. А что, вас еще встретить надо?!!
– Надо. Не имею ни малейшего понятия, где находится этот кабинет.
– Ну, вообще нормально! Ладно, подходите…
Договариваемся, где меня будут ждать. Беру экстренную сумку, фонендоскоп, тонометр. Иду на рабочее место.
В кабинете удивляюсь отсутствующей для экстренного состояния коллеги суеты. Спрашиваю, где пациентка. В углу на кресле сидит обычного (неболезненного) вида молодая девушка лет этак двадцати пяти. Выгоняю остальных зевак из кабинета, требую стул. Спрашиваю, что беспокоит. «Боли внизу живота, рвота». Характер описать не может, Ни в какой бок не отдает. Измеряю артериальное давление.
В это же время оставшаяся в кабинете коллега вызывает скорую медицинскую помощь. Краем уха слышу повод к вызову: боли в животе, первый день месячных.
Показатели давления, температуры в норме. Осмотреть живот в кабинете можно разве что положив пациентку на стол или пол, поэтому ограничиваюсь лишь тщательным сбором анамнеза и поверхностным осмотром. Однако, ничего угрожающего жизни обнаружить не могу.
– Раньше при месячных такое было?
– Да, было. Один или два раза. Забирали в больницу, потом отпускали. Сделайте мне обезболивающее!
– Вопрос: вы планируете, чтобы «скорая» вас забрала в больницу?
– Да.
– Хорошо. В таком случае введение препаратов крайне нежелательно, чтобы не «смазать картину» при осмотре хирургом и гинекологом. При болях в животе обезболивающие противопоказаны. Я вам могу предложить сделать инъекцию спазмолитиков, а также противорвотного средства. Ну и ждать «скорую».
– Нет, но-шпа мне не помогает. Церукал я тоже делать не хочу.
В итоге ждем бригаду, а потом они не дожидаясь, когда медики поднимутся в кабинет, самостоятельно выходят на улицу к машине.
По дороге в свой кабинет размышляю. Неужели настолько интеллектуально обеднел народ? Какое свинское отношение к врачам, к окружающим. За мое отсутствие (около часа) ко мне в кабинет несколько раз могли обратиться люди с более экстренными заболеваниями, требующими срочного вмешательства. А я в это время лечил язву-болезненные месячные. Ну, как лечил? Измерил давление, да температуру. Да СМП дождался.
Вот доктора из приемного отделения обрадуются…
Москва, Октябрь 2016 г.