Биение пульса помогает отследить, все ли в порядке с сердцем. Его замедление или ускорение могут сигнализировать о серьезных проблемах, но не всегда. Высокий и низкий пульс может быть как нормой, так и патологией. Главное, чтобы замедленный или учащенный пульс не приводил к клинической симптоматике и к проявлению болезни.
Так что же все-таки считать отклонением от нормы и какой пульс должен быть в идеале – рассказывает доктор медицинских наук, профессор, врач-аритмолог Андрей Ардашев.
"Пульс – это сосудистый феномен, который мы регистрируем при пальпации сосудистой стенки. Как правило, речь идет об артериальной стенке, то есть стенке поверхностных ветвей какой-либо из артерий. При сокращении сердце выталкивает кровь в сосуды, вызывая колебания артерий, которые ощущаются как удары. Это и называют пульсом. Каждое эффективное сокращение сердца - это выброс порядка 70 миллилитров крови в аорту, магистральный сосуд сердца, отходящий из левого желудочка. Сердце по сути – это насос, который должен прокачать по всему телу от головы до пяток кислород, обеспечив его подачу во все ткани и клетки нашего организма".
С возрастом нормы пульса меняются от большего к меньшему. Самый высокий пульс наблюдается у новорожденных. Он составляет в среднем 140 ударов в минуту. Это связано с тем, что объем сердца у младенца совсем небольшой и, чтобы обеспечить нормальный приток кислорода к органам, частота сердечных сокращений должна быть довольно высокой. Чем старше ребенок, тем сердце его бьется реже. Поскольку сердце увеличивается в размерах и ему уже не надо столько усилий для прокачки крови - продолжает врач-аритмолог.
"В районе 6 месяцев у ребенка должен быть пульс 125-130 ударов в минуту. К году пульс замедляется до 120. Каждый год в среднем теряется до пяти ударов. К пяти голам – это только 100 ударов в минуту. Что касается взрослых, то у медиков есть такое понятие как нормосистолия, то есть нормальная частота сердечных сокращений. Она составляет в среднем от 40 сорока до 90 ударов в минуту. Если ударов в минуту больше - это тахикардия, а если меньше - брадикардия или замедленный пульс. Но здесь вопрос не столько в пульсе, сколько в том, насколько достаточен этот пульс, этот ударный выброс для конкретного человека. Условно говоря, у спортсмена может быть и низкий пульс, а у человека простывшего и переживавшего интоксикацию - учащенный пульс будет вариантом нормы. Главное, чтобы замедленный или учащенный пульс не приводил к клинической симптоматике и к проявлению болезни. Каким бы пульс ни был, но если нет головокружения, нет ощущения предобморочного состояния и в глазах не темнеет, то все в порядке".
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) нормой считает пульс от 60 до 80 ударов в минуту. Кстати, любой человек может рассчитать свой предположительный максимальный пульс по формуле: от 200 или 220 надо отнять ваш возраст, и вы получите свой максимальный пульс. Например, для человека 50 лет этот показатель будет равен 150-170 ударам в минуту. Главное при таком пульсе адекватно реагировать на какую-то нагрузку или эмоцию. Правда, в некоторых ситуациях можно обмануться – предупреждает кардиолог.
"Обычно дефицит пульса непременно ведет к сердечной недостаточности, а это уже грозная симптоматика и серьезное заболевание. Причина мерцательной аритмии - в сердечно-сосудистых заболеваниях, ишемической болезни сердца и сужении просвета сосудов сердца, из-за чего поступает недостаточно кислорода, то есть наступает кислородное голодание. Также есть такие важные симптомы как падение давления. Когда пытаются измерить давление и в связи с замедлением пульса или его учащением давление практически не определяется, потому что оно низкое. Это называется гипотензия".
Измерить пульс может каждый самостоятельно. Наиболее ощутима пульсация на сонной артерии или запястье. В первом случае нужно положить кончики пальцев на нижнюю часть сбоку от трахеи, а во втором – прижать пальцы к внутренней стороне руки, на запястье. Удары считайте в течение 10 секунд, а затем умножайте их на 6. Это и будет ваша частота сердечных сокращений.