Стоматология - одно из древнейших направлений медицины. Правда собственно медициной ее стали считать примерно в 17-18 веке, а до этого лечением зубов кто-то только не занимался. В средневековье из этого устраивали целые представления. Наши предки, жившие еще до нашей эры, умели пломбировать и вырывать зубы, ставить коронки, импланты и даже выравнивать прикус! Об этом свидетельствуют многочисленные находки археологов. С анестезией сложнее. Она не оставляет никаких исторических следов, однако древние медицинские трактаты упоминают некоторые попытки уменьшить мучения пациентов во время медицинских вмешательств.
Да, методы у первых эскулапов, были, прямо скажем, варварские. Некоторые заставляют задуматься, а что, собственно, менее безопасно: не лечить вовсе или лечить с такой “анестезией?”
Сам термин “анестезия” впервые употребил древнегреческий философ Диоскорид, описывая наркотическое действия корня мандрагоры. Однако попытки местного обезболивания принимались еще задолго до него. Например, египетские манускрипты, датированные 2-3 тысячелетием до нашей эры, рассказывают о чудесном действии жира нильского крокодила, который, якобы, уменьшал чувствительность человеческой кожи. Были у почитателей бога Ра и способы наркоза: листья коки и все те же корни мандрагоры и другие дурманящие средства. Правда очень часто пациент не доживал до финала самой операции. Но на то, считали предки, воля высших сил. Такой набор “анестезирующих” средств существовал практически у всех народов на протяжении многих столетий. Вариации зависели от местной флоры: где-то использовали коку, где-то коноплю, мандрагору, цикуту, белладонну и тому подобные средства. Не обходилось и без магии: всевозможные заговоры и заклинания были распространены вплоть до 19 века!
В средние века применялись такие способы, как удар молоточком по темечку, кровопускание до глубокого обморока, окуривание наркотическими травами.
Но вернемся к стоматологии. Долгое время анестезия при лечении зубов практически не применялась. Лечили и удаляли в живую. Спасало лишь мастерство доктора, чем быстрее он проведет свои манипуляции, тем больше шансов у больного не отбросить коньки от болевого шока. Кстати, известно, что Петр I владел искусством удаления зубов в совершенстве. В Санкт-петербургском музее хранится коллекция из 73 вырванных им зубов. В большинстве своем - моляры, и практически у всех корни остались целыми.
Удаление - было самым эффективном способом от зубной боли. Лечение кариеса травами и отварами, и даже сверление зубов, были известны с древности, но применялись крайне редко. Самый романтический и безопасный способ лечения зубов приписывают немецкому ученому Карданусу, который рекомендовал пациентам сидеть ночью под луной с открытым ртом. Он полагал, что излучения ночного светила излечивают зубы.
Начало современной анестезии положил поход стоматолога Хораса Уэлса в цирк. Во время представления клоун вызвал из зала добровольца и дал ему вдохнуть “волшебного” газа (закись азота или веселящий газ). Тот хохотал так, что упал и сломал ногу. Доктор Уэлс обратил внимание, что боли бедолага не испытывал, и решил попробовать газ в своей практике. Опыт оказался неудачным, пациент орал так, что присутствующая на удалении зуба публика освистала незадачливого доктора.
Только спустя время выяснилось, что кричал тот вовсе не от боли, а от страха. исследования Хораса Уэлса продолжил другой дантист - Уильям Мортон, благодаря научным изысканиям которого в стоматологию и хирургию в целом ворвался медицинский эфир. Все эти события от похода в цирк до проведения операции по удалению сосудистой опухоли с применением эфира произошли в сороковых годах 19 века.
Открытие местной анестезии принадлежит русскому врачу Василию Анрепу. Экспериментальным методом он выяснил, что слабый раствор кокаина, введенный под кожу, обезболивает небольшой участок в месте укола. Его немецкий коллега первым применил открытие на своих пациентах. В конце 19 века кокаин вошел в обиход врачей и стоматологов на многие десятилетия. Побочные эффекты и летальные исходы при передозировке были слишком распространенным явлением, а потому применялась такая анестезия все реже, а ученые продолжали искать безопасную альтернативу. В начале 20 века был запатентован новокаин. Это открытие наконец-то превратило лечение зубов из подобия пытки в цивилизованную медицинскую операцию.
У современных дантистов арсенал обезболивающих средств насчитывает десятки способов и еще больше всевозможных препаратов. Все они абсолютно безвредны и не имеют побочных эффектов, за исключением случаев с индивидуальной непереносимостью.