Истерическое (гистрионическое) расстройство – это патологическое состояние, когда человек старается привлечь к себе внимание любой ценой. Он использует любые доступные ему приёмы для манипуляции другими людьми: эксплуатирует свою внешность и сексуальность, совершает эксцентричные поступки (вплоть до угрозы самоубийства). Человек постоянно находится в изменчивом настроении, он всегда "на сцене". Даже в процессе повседневных дел он театрально старается привлечь к себе внимание. Для личности с истерическим расстройством одобрение и похвала – это смысл жизни. Такие люди очень бурно реагируют на каждое событие, даже незначительное.
Расстройство включено в международную классификацию расстройств личности МКБ-10, а также в DSM-5 (группа "Б"). Его диагностируют у 1.8% населения. Чаще всего им страдают женщины. Обычно первые симптомы проявляются в раннем зрелом возрасте, но иногда и раньше — у подростков. Патология сильно осложняет жизнь человека и окружающих, отнимает жизненные силы. Стараясь привлечь к себе внимание, человек манипулирует другими, устраивает частые скандалы, "сцены".
Симптомы истерического синдрома
Гистрионическое расстройство можно распознать по симптомам:
- эмоционально нестабильному поведению со экспрессивно-наигранными вспышками;
- постоянному желанию находиться в центре внимания (важно именно внимание, а не одобрение);
- театрализованному, драматическому поведению;
- постоянной потребности выглядеть привлекательно, сексуально, вплоть до вульгарности (даже когда это не уместно: на работе, учёбе);
- восприятию взаимоотношений с другими людьми, как более близких, чем они есть на самом деле (люди с истерическим расстройством могут считать за близких друзей просто знакомых);
- чрезмерной внушаемости, лёгкому попаданию под влияние других людей;
- психосоматическим проявлениям, не имеющим никакого отношения к настоящим заболеваниям: спазмы, головные боли, ощущение удушения, тошнота, тремор).
Человек с истерическим расстройством не способен к объективной оценке происходящего. Из-за этого окружающие могут обвинять его в притворстве и лживых поступках. Он не в состоянии оценить состояние собственной психики. Одни события ускользают от его внимания, другие, наоборот, воспринимаются слишком тонко. Поэтому он не всегда может отличить реальность от надуманного им мира.
Такие люди не способны упорно трудиться, быть настойчивыми, глубоко изучать какой-то предмет. Они поверхностны, выбирают простые задачи и редко добиваются высоких постов. Они предпочитают разнообразные впечатления, пышность, праздность.
Истерик легко влюбляется, т.к. часто эротизирует любые межличностные отношения с противоположным полом. Страсть возникает легко и быстро, но так же быстро проходит.
Причины истерического расстройства личности
Есть 3 основные теории, почему это расстройство возникает:
- Психодинамическая: расстройство формируется на фоне нездоровых взаимоотношений в детстве. Если родители не проявляли любви, заботы, ребёнок боялся быть отвергнутым, поэтому был вынужден привлекать к себе внимание наигранным поведением, драматизируя ситуацию.
- Когнитивная: природа истеричности — в эгоцентризме и излишней эмоциональности. Такие люди не могут сконцентрироваться на получении знаний, познании этого мира, поэтому часто они полагаются на других людей, которые бы позаботились о них и удовлетворяли их запросы.
- Социокультурная: причины патологии — в обществе, в особенностях народа. Постоянное нахождение в социуме вынуждает человека привлекать к себе внимание, театрализованными поступками добиваться восхищения.
Помимо этого есть и другие теории о предпосылках для формирования гистрионического расстройства:
- Генетическая предрасположенность (повышенная эмоциональность, впечатлительность, поверхностное восприятие без детализации).
- Травмы головного мозга в детстве, осложнения во время беременности матери или родов.
- Особенности воспитания, когда ребёнка убеждают в неравности полов, что женщины от природы слабее.
Диагностика истерической психопатии
Точно диагностировать истерическое расстройство может только специалист. Обычно для этого должно быть как минимум 3 признака любого вида психопатии и 3 признака, относящиеся именно к истерическому расстройству (в соответствии с классификацией МКБ-10).
В процессе психологического исследования психотерапевт использует такие методы оценки:
- беседу;
- эксперимент;
- тестирование;
- наблюдение за поведением человека во время и вне беседы;
- анамнез.
Наиболее точный диагноз можно поставить, при работе не только с пациентом, но и с его родственниками, т.к. сам человек склонен преувеличивать действия и события, не может быть объективным.
Лечение истерии
Своевременное лечение истерического расстройства имеет благоприятные прогнозы. Полное выздоровление маловероятно, но поддерживающая терапия позволит человеку существовать в обществе.
Во взрослом возрасте коррекцией занимается психотерапевт. Для этого он использует психотерапевтическое воздействие. В сложных случаях (при депрессии, психосоматике) может потребоваться медикаментозная поддержка для более быстрого и качественного достижения эффекта.
К методам лечения патологии относятся:
- семейная психотерапия;
- гипноз;
- разъяснительная терапия;
- обучение способам саморегуляции;
- психодинамическая терапия;
- групповые занятия.
Люди, страдающие истерическим расстройством, редко сами обращаются за помощью. В такой ситуации родственникам важно проявить настойчивость и оказать поддержку, быть рядом. Чем раньше приступить к коррекции поведения, тем более благоприятен прогноз.
Приглашаю подписаться на мой инстаграм: https://www.instagram.com/a.s.krukov/
Сайт: https://andreikrukov.ru
Телефон для записи на консультации: 8 922 721 59 87