Сколиоз – это трехплоскостная деформация позвоночника, которая приводит к нарушению осанки. Патология проявляется не только отклонением линии опорного столба, но и изменением взаимосвязи мышц и суставов, а также расположения и работы внутренних органов. Проблема сколиоза представляется по-разному, с точки зрения массажиста, инструктора ЛФК и врача-реабилитолога.
В чем смысл массажа при сколиозе
Массаж – это механическое, преимущественно мануальное, воздействие на мягкие ткани с целью улучшения стабилизации или мобилизации позвоночника. Возможности процедуры давно и хорошо изучены. В настоящее время разработаны различные техники массажа: поперечный, идиоматический, глубоких тканей, по Юмейхо, детский массаж Шантала и другие.
Массаж при сколиозе позволяет:
- формировать осанку у ребенка;
- корректировать физиологические нарушения позвоночника у подростка;
- сохранять функцию мышц спины у спортсменов;
- готовить мягкие ткани к операции или сеансам ЛФК;
- снижать остроту сопутствующих симптомов;
- поддерживать общее состояние при тяжелых изменениях позвоночника.
Восстановительные мероприятия начинают работать тогда, когда есть понимание механизма их действия и особенностей патологического процесса. Эксперты Международной Академии Медицинской Реабилитации предлагают детально изучить последовательность этапов и ключевые причины развития сколиоза в рамках онлайн-вебинара «7 мифов о сколиозе».
Как повысить эффективность массажа при сколиозе
Для достижения успеха в лечении больных с различными вариантами нарушения осанки массажисту целесообразно уметь следующее.
Разбираться в онтогенезе и биомеханике. До 6 недель онтогенеза закладывается ротация головы в районе первого шейного позвонка. На 8–12 неделе стабилизируется шея. Далее формируется ротация на участке С5-С7, который может стать первой проблемной точкой при сколиозе. Последующее нисходящее развитие опорного столба логично отражается на изменении биомеханики не только туловища, но и пояса верхних и нижних конечностей.
Учитывать в диагностике анатомию и физиологию. Перед терапией необходимо определить структурную картину нарушений. Это можно сделать с помощью внешнего осмотра, функциональных проб и инструментальных исследований. Самым доступным методом является рентгенография, которую следует проводить в двух позициях, лежа и стоя, и с осмотром всего опорного столба. КТ и МРТ дополняют анализ.
Работать за пределами позвоночника. Знание мест закрепления и расположения мышц позволяет массажисту осознанно выбирать зону воздействия, не затрагивая «измученную» болезнью область. Такие участки могут располагаться на пересечении мягких тканей и костных структур:
- верхняя треть грудины у места крепления ключицы и 1–2 ребер;
- внутренняя поверхность плеча в положении «рука за головой»;
- затылочная часть черепа;
- верхний край лопатки;
- мечевидный отросток грудины;
- поясничный отдел позвоночника.
Соблюдать технику массажа. Манипуляции специалиста должны быть мягкие, неагрессивные, выполняться в правильном направлении. После процедуры кожа меняет цвет и температуру, мышцы «сбрасывают» напряжение. Пациент чувствует легкость, а его движения и дыхание становятся свободными.
Использовать вспомогательные средства. Манипуляции можно дополнять медицинскими ножами и тейпами. Однако стоит взвешенно подходить к применению корсета. В нем нет необходимости при деформации до 26⁰. Средство чаще рекомендуется хирургами после оперативной коррекции. Жесткая фиксация также может быть оправдана риском переломов позвоночника при тяжелых вариантах сколиоза.
Знать пределы возможностей массажа. Положительный эффект от мануальных воздействий и процедур стоит ожидать при функциональном сколиозе. Выраженное искривление – показание к хирургической коррекции. Следует придерживаться общепринятых степеней нарушения осанки, чтобы вовремя отказаться от массажа в пользу радикальных методов лечения.
Сколиоз коварен тем, что его первые симптомы заметны только на третьем месяце жизни. В патологический процесс вовлекаются внутренние органы и системы. Поэтому проблема исправления нарушенной осанки остается актуальной. Эксперты Международной Академии Медицинской Реабилитации в рамках онлайн-вебинара «7 мифов о сколиозе» подробно знакомят нас с алгоритмом его лечения и профилактики.