Может ли естественная контрацепция быть эффективной? Удивительно надежный и непопулярный метод Биллингса.

️Многие что-то слышали про календарный метод контрацепции, но не помнят, что именно. Данный метод относится к ненадежным, ведь вероятность наступления беременности при использовании одного календарного метода может достигать 40% и на этом можно было бы отодвинуть его в шкаф, но все не так просто.

Существует симптотермальный метод (метод Биллингса). Он включает календарный и два менее известных - цервикальный и температурный. Надежность метода Биллингса сопоставима с приемом гормональных контрацептивов - вероятность наступления беременности 0,3% при использовании одного этого метода в течение года.

У меня есть несколько пациенток, которые ведут кучу красивых  блокнотов и имеют повышенную тревожность из-за страха незапланированной беременности, используют барьерный метод контрацепции (презервативы). Симптотермальный метод контрацепции в таком случае может помочь ощущать контроль над своим телом и снизить уровень тревоги хотя бы в "безопасные" дни.

1. Календарный метод

Основан на следующих принципах:

• Продолжительность жизни сперматозоидов in viva vagina 72 часа (редко до недели).
• Яйцеклетка может быть оплодотворена в течение 24 часов после её выхода из яичника (овуляции).

Как считать безопасные дни по календарному методу?

• Наблюдать за последними 12 циклами.
• Из самого короткого цикла вычесть 18. Получившееся число будет началом фертильного периода (когда высокая вероятность забеременеть).
• Из самого длинного цикла вычесть 11. Получившееся число будет последним днём фертильного периода. Первым днем цикла считается первый день менструации.

Разберем на примере:

За последние 12 месяцев самый короткий цикл у женщины был 28 дней, а самый длинный 31 день.

Итого: 28-18=10 (с 10-го дня менструального цикла начало "опасного" периода" 31-11=20 (20-й день - конец "опасного" периода) До 9 дня менструального цикла и с 21 дня до менструации можно жить половой жизнью, не предохраняясь. (Помним, что календарный метод дает высокую надежность только в сочетании с температурным и цервикальным методом).

2. Цервикальный метод

Основан на изменении консистенции слизи в шейке матки в течение менструального цикла под действием половых гормонов:

• Во время нефертильного периода слизь густая, иногда комковатая, образует "пробку", влагалище "сухое".
• Ближе к овуляции выделения становятся прозрачными и текучими. Это начало "опасных" дней, когда необходимо исключить половую жизнь или предохраняться чем-то другим.
• Последний день из числа "опасных"/"благоприятных" для беременности - пиковый день для возможности забеременеть.
  Через 3 дня после дня пик и до начала менструации можно не предохраняться.

Как пользоваться методом?

С последнего дня менструации необходимо наблюдать за консистенцией слизи в шейке матки (ввести во влагалище палец, черпнуть слизи из шейки матки, оценить на ощупь и/или посмотреть). Результаты фиксировать в календаре.

Вероятность забеременеть, используя один цервикальный метод 15%. Метод не подходит женщинам с заболеваниями шейки матки и влагалища, так как невозможно точно определить консистенцию слизи ️

3. Температурный метод

Основан на повышении уровня базальной температуры тела на 0,3-0,6 градусов после овуляции. Перед овуляцией происходит небольшое снижение температуры, этот день будет считаться "днем пик" по температурному методу.

Как пользоваться температурным методом?

• Температура измеряется ректально (градусник вводится в прямую кишку) сразу после пробуждения, не вставая с постели после минимального 3-часового беспрерывного сна.
• В режиме воздержания 9 дней (-6 до овуляции + 3 дня после овуляции) вероятность беременности 2-16%.

День пик - снижение температуры накануне овуляции. Обычно измерением базальной температуры занимаются девушки с нерегулярным циклом, планирующие беременность. Суть принципа та же, день пик при этом - самый благоприятный день для зачатия.

Метод Биллингса

• Включает в себя календарный, цервикальный и температурный методы.
• Как только день становится опасным по одному из методов, секс отменяется (или модернизируется другим видом контрацепции).
• Соблюдение метода Биллингса требует примерно 10 минут в день.

Плюсы метода Биллингса:

• Бесплатно
• Надежно
• Может помочь направить обсессивно-компульсивное расстройство в полезное русло.
• Наличие ОКР, в свою очередь, является перимуществом для данного метода, т.к. требует большой дисциплины и постоянности.

Минусы:

• Требует большой дисциплины и может быть слишком энергозатратным для людей без обсессивно-компульсивного расстройства.
• Половое влечение физиологически сильнее в дни вероятного зачатия, как раз в "опасные" дни.

Ставьте лайк, если статья была полезной.

Пишите, если остались вопросы.

#медицина #здоровье женщины #здоровье и красота #контрацепция #методы контрацепции #гинекология #гинеколог