Когда я забеременела Соней и встал вопрос о предоставлении флюшки (не старше 12 месяцев), добывать эту бумажку пришлось на Скворцова-Степанова. Процедура непростая. Что-бы получить хоть какой-то документ, нужен официальный запрос. Пишешь заявление, его рассматривают, подписывают и в течение 30 дней тебе выдают документы. При выписке, кроме больничного, не дают ничего вообще. Все заключения, обследования, диагнозы, только по письменному запросу.
Если бы у меня запросили флюшку на работе или где-то еще, то я бы просто сделала новую, но беременным флюшку делать нельзя.
Когда я принесла копию в ЖК, врач начала задавать вопросы - почему, как, зачем и запросила выписку с диагнозом. Я честно ответила, что у меня была депрессия, вероятно, из-за работы, а если ей очень хочется выписку с диагнозом, то в ее праве сделать официальный запрос в лечебное учреждение.
Кстати, далеко не каждому пациенту озвучивают его диагноз.
Мой озвучивался как "депрессивный эпизод", но он там у 30% был (при этом симптоматика у всех разная совершенно).
Что бы масштаб был более понятен, в качестве примера приведу молоденькую девочку. Ей было 19, она провела в дурке почти 6 месяцев, ее пытались выписать, но она отказывалась и просилась что бы ее оставили. При чем первый раз ее выписали через 3 месяца, но она самостоятельно вернулась через 2 дня. Ей не хотелось жить, потому что она казалась себе очень слабой и худой. Она ела (без энтузиазма, но без давления), она была в нормальном весе, но была уверена, что все ее несчастья потому, что она слишком худая, при этом она не хотела быть полной, она хотела не быть худой и слабой, к ней, в дни посещений, всегда приходили мама с папой, приносили ей вкусняшки, одежду, кажется даже уговаривали выписаться, но девочке казалось, что дома ей будет еще хуже, а тут ее лечат. Сложно сказать как бы диагноз выглядел в официальных документах, но озвучивался он как депрессия.
Такое разное биполярное расстройство.
О биполярном расстройстве я знала только по фильмам. До сих пор понятия не имею, к какому типу психических проблем относится этот диагноз, но абсолютно точно он у всех разный.
На второй день своего пребывания в дурке я познакомилась с девушкой, она провела в больнице почти 3 недели и уже готовилась к выписке. Девушке было 30 лет, до дебюта она работала главным бухгалтером, у нее была машина, мужчина, собака, нормальные мама и папа, высшее образование, девушка много путешествовала, вела здоровый образ жизни, занималась спортом, правильно питалась, это все с ее слов. Даже после 3х недель в психушке, она хорошо выглядела, ровно держала спину, сдержано улыбалась и производила очень приятное впечатление. О своей проблеме она рассказывала следующее. Ничего не предвещало, как говорится, просто в какой-то момент, она стала ходить по клубам, дальше купила билеты в Москву и уехала туда знакомиться с новыми людьми. То что что-то не так, она поняла только когда продала все свое золото и будучи в Москве, не смогла встать с постели, потому что она была опустошена и не хотела жить, до отъезда, она уволилась с работы, послала всех родных и близких, а свою собаку подарила ребенку на улице. В больницу она попала, по ее словам, в жутком состоянии . В целом девушка осознала проблему, планировала пить лекарства и надеялась, что подобное больше не повториться. Не знаю получилось у нее или нет.
Лежала еще одна девушка, возраст не спрашивала, на вид около 30, с такой же проблемой, лежала она около 2х недель и у нее все было совсем иначе. В первый день нашего знакомства, она с упоением рассказывала о том, что познакомилась недавно с парнем из такси, влюбилась и они хотят поженится, собиралась ехать к своему 3х летнему сыну в Украину и забрать его с собой в Питер (говорила сын там, потому что его отобрала свекровь), планировала выписываться, строила какие-то планы и прекрасно себя чувствовала. Она пару дней не попадалась мне на глаза, а когда я встретила ее в очереди за лекарствами и спросила как дела, она посмотрела на меня пустым взглядом, и сообщила, что очень устала и даже плакать не может, сын ее больше не интересовал, впрочем как и таксист.
Групповая терапия
Позже, когда девчонок с нашего отделения водили на групповую терапию в соседнее отделение (то что оно тоже смешанное, я поняла, когда шла по коридору, пациентки которых я рассмотрела все были ну очень разные), к нам присоединились женщины с похожими проблемами. Нас было 12 человек на занятии. Половина с депрессией (ПРД, ПА, ипохондрия, плавающая тревога и.т.д.) и половина с биполярным расстройством (на этапе выздоровления, на знаю как это иначе назвать). Занятия вел психиатр - психотерапевт отделения на которое мы ходили. Увидев его, я поняла, почему все так рвутся на это занятие. Мужик лет 35, красивый, в нем не было смазливости, излишней мужественности, в нем вообще ни чего лишнего не было. Очки, лаконичная бородка и усы, белый халат интеллигентная манера разговора, в нем не было высокопарности или излишнего участия, только профессионализм, голос который вызывает доверие и судя по тому, что я описала выше, специалист он замечательный. Тетки просто в какой-то момент понимал, что если существует пирамида психиатров, то он ее вершина. Не столько из-за внешности (хотя и в этом он был прекрасен), это была какая-то совокупность факторов, которая удивила и способствовала конструктивной беседе.
Маршрутизация.
За время своего пребывания в лечебнице, мне так и не удалось понять принцип распределения больных по отделениям. У нас, лежал народ биполярками, с депресняками (очень сильными, но без потери связи с реальностью), были девочки с шизофренией (которые видели чертей, не когда-то раньше, а вот прямо сейчас и с ними общались), лежал народ с навязчивыми идеями (понятия не имею к чему это можно отнести), и еще куча всего разного, вроде периодических психозов, проблем с восприятием реальности, врожденных патологий. Пол-дня лежала девочка очень худая (ее привели как-то ночью в первые дни моего пребывания), она вообще ни на что не реагировала, днем медсестры пытались напоить ее водой, но она только мычала, в итоге в одну из-таких попыток девочка вырвала у медсестры клок волос и начала пронзительно визжать. После чего пришла врач, сказала, что у нее уже обезвоживание началось, вызывайте реанимацию, пусть сами разбираются. Приехала бригада, девочку переложили на носилки, прицепили капельницу и куда-то унесли.
По словам постоянных пациентов больницы, которые имели радость полежать за многие годы в разных отделениях ( в основном это люди из интернатов для УО, их периодически направляют на обследование плановое и не очень) наш корпус (в нем было 3 отделения, по одному на каждом этаже), считался самым лайтовым. Почему на лайтовом отделении очутилась шизофрения и девочка в полной прострации, я понятия не имею, а что происходит не на лайтовых отделениях я надеюсь никогда не узнать.
Я думаю написать еще несколько статей об обитателях, курении с принудительным мытьем полов (это вообще отдельная тема) и дневном стационаре. Если вам интересно почитать об этом, дайте знать лайком.