Ниже перечислю ситуации, когда вводить преднизолон и дексаметазон (кортикостероиды) нельзя даже один раз! В каждой из этих ситуаций даже однократное введение кортикостероидов может сильно отсрочить постановку диагноза и, соответственно, начало лечения! К сожалению, в моей практике детского гематолога есть несколько случаев, когда мы не смогли спасти детей, которые до поступления к нам получили кортикостероиды. У всех этих детей был острый лейкоз, в схему лечения которого входят кортикостероиды, но вводить их нужно по следующим правилам: Все это можно осуществить только в специализированном стационаре, под наблюдением опытных врачей, и оснащенном хорошей реанимацией. Будьте внимательны к своему здоровью и здоровью близких! И добро пожаловать на консультацию!
Ниже перечислю ситуации, когда вводить преднизолон и дексаметазон (кортикостероиды) нельзя даже один раз!
- При повышении или понижении лейкоцитов - до постановки диагноза
- При снижении количества тромбоцитов - до постановки диагноза!
- При увеличении лимфоузлов - до выяснения причины
- При наличии следующих симптомов: необъяснимая потеря веса, слабость, кожный зуд или сыпь, потливость, необъяснимое повышение температуры тела
В каждой из этих ситуаций даже однократное введение кортикостероидов может сильно отсрочить постановку диагноза и, соответственно, начало лечения!
- При остром лейкозе до начала противоопухолевого лечения вводить кортикостероиды нельзя! Это может привести к острой почечной недостаточности!
К сожалению, в моей практике детского гематолога есть несколько случаев, когда мы не смогли спасти детей, которые до поступления к нам получили кортикостероиды. У всех этих детей был острый лейкоз, в схему лечения которого входят кортикостероиды, но вводить их нужно по следующим правилам:
- после полной диагностики опухолевых клеток
- начинать с минимальных, практически микро-доз
- давать параллельно очень много жидкости
- назначать специальные препараты, "защищающие" почки от продуктов распада
Все это можно осуществить только в специализированном стационаре, под наблюдением опытных врачей, и оснащенном хорошей реанимацией.
Будьте внимательны к своему здоровью и здоровью близких!
И добро пожаловать на консультацию!