Паническая атака, или как ее еще называют вегетативный криз, это состояние, которое накрывает вдруг и вызывает дикий страх за свою жизнь. Оно начинается как цунами с внезапного чувство необъяснимой тревоги, резкой нехватки воздуха, колотящегося сердца, которое хочет вырваться из груди, липкого холодного пота и полной нереальности происходящего. Накрывать вот так может раз в месяц, а может и почти каждый день.
Белорусские и российские врачи-психотерапевты рассказали о помощи людям, страдающим паническими атаками - есть ли риск для жизни и здоровья при приступе, как часто может случиться, сколько по времени длиться, как не спутать с сердечным приступом, варианты первой помощи и лечение.
Паническая атака, причины
Повышенная тревожность и панические атаки - звенья одной цепи, рассказала «Комсомолке» российский врач-кардиолог, аритмолог, реабилитолог, кандидат медицинских наук Мария Чайковская. По ее убеждению, все это связано с хроническим стрессом. Его стало больше в последнее время из-за проблем в мире, да и последствия коронавируса не стоит списывать со счетов.
Фон для панических атак - это стресс, который и вызывает выброс адреналина. Считается, что паническими атаками страдают до 5% (некоторые называют цифру в 10%) всех людей.
Паническая атака, как правило, длится 15-30 минут, реже - приступ длиннее. Возраст панических атак разный, но 30-40 лет - чаще.
По словам психиатра, ассистента кафедры психиатрии и медицинской психологии БГМУ Владимира Пикирени для 24health.by, системный прием корвалола (и ему подобных препаратов) «от сердца» вполне может спровоцировать приступ.
Паническая атака, симптомы
Часто встречающиеся симптомы панической атаки, на которые указывает врач-кардиолог Мария Чайковская, - это учащенное сердцебиение и ощущение. Что сердце бьется где-то в районе горла, боль и дискомфорт в области сердца, головокружение, нехватка воздуха, приступ необъяснимого страха или сильной мучительной тревоги, ощущение нереальности происходящего.
Медики замечают также, что часто паническая атака сопровождается потливостью, ознобом, тремором, ощущением приближающегося обморока, тошнотой. Однако у некоторых пациентов страха и паники может и не быть: иногда больные во время приступа ощущают тоску, подавленность, становятся слезливыми или агрессивными.
Можно ли умереть при панической атаке
- Главное, что вы должны осознать: паническая атака, каким бы неправдоподобным это ни казалось в разгар приступа, с физиологической точки зрения безопасна для организма. Да-да, паническая атака сама по себе не вызывает ни инфаркт, ни инсульт, - успокоила врач-кардиолог Мария Чайковская.
С ума сойти от панической атаки тоже нельзя, подчеркивают медики.
Кому надо идти к врачу после панической атаки
В свою очередь белорусский врач-психотерапевт Илона Берцевич ответила на вопрос, всем ли надо бояться единичных панических атак.
- Многое зависит от возраста, физического состояния, а также особенностей характера. К примеру, если это женщина 50 лет и у нее есть стенокардия, а также бронхиальная астма, то паническая атака для нее может быть опасной, - подчеркнула медик и отметила, что такой женщине надо обязательно обратиться к врачам и с их помощью постараться разобраться в причинах атаки.
Панические атаки небезопасны для людей с ишемической болезнью сердца (подробнее здесь).
- Если же это молодой человек 25-30 лет и у него хорошая физическая подготовка, то, как правило, с панической атакой он может справиться самостоятельно, - считает Берцевич.
Но врач советует всем, кто пережил приступ панической атаки обращаться к психотерапевту.
Как справится с панической атакой самостоятельно
Простые и дельные советы, как самостоятельно справиться с приступом панической атаки дала врач-психотерапевт медицинского центра «Нордин» Илона Берцевич.
Первое. Сконцентрироваться на своем дыхании. На четыре счета вдох, на четыре счета задержка дыхания, на шесть счетов выдох, на четыре счета задержка дыхания и так по кругу минуты 2-3. И так до тех пор пока организм не придет в норму.
Второе. Техника заземления. Сосредоточьте внимание на пяти вещах, которые вы видите, потом на пяти вещах, которые вы слышите и на пяти, которые вы можете почувствовать. Эта техника позволит понять, что опасности вокруг вас нет.
Илона Берцевич советует также измерить пульс и давление, можно сделать это в ближайшей аптеке, если паническая атака накрыла на улице.
Почему при панической атаке не хватает воздуха
Стресс виноват в том, что человеку при панической атаке не хватает воздуха и кажется, что взрыв в голове - это перспектива нескольких ближайших минут.
По словам Марии Чайковской, эволюция нас приучила реагировать на стресс по принципу - беги или бей. Именно поэтому мозг готовит тело и мышцы к большой работе, как следствие сердце начинает сильнее качать кровь, чтобы дать приток кислорода к тканям. Мы чаще дышим. С другой стороны, на случай, если случится травма, чтобы человек не истек кровью, сосуды спазмируются, сжимаются.
Но при панической атаке мы не бьем и не бежим, а процесс то запущен, человек усиленно выдыхает важный для работы организма углекислый газ.
- Из-за этого, несмотря на частое дыхание и активное поступление воздуха, гемоглобин, который переносит кислород, не отдает его тканям, уносит транзитом. Так возникает парадокс: человек дышит очень интенсивно, а кислорода внутренние органы недополучают, - подчеркнула врач-кардиолог Мария Чайковская.
Пройдут ли приступы панических атак сами собой
Как отметил в интервью порталу 24health.by психиатр, ассистент кафедры психиатрии и медицинской психологии БГМУ Владимир Пикиреня, панические атаки в 50 % случаев проходят сами в течение четырех лет, у кого-то быстрее, у кого-то медленнее. Но если человек обратится за помощью к врачу, они пройдут в 70 % случаев.
Да и сам приступ пройдет сам, надо только попытаться успокоиться.
Как лечат панические атаки
Психиатр Владимир Пикиреня рассказал о методах лечения панических атак.
По его словам, во время приступа нужно взять контроль над дыханием: дышать медленно и неглубоко, если есть возможность - в пакет. Лучше не ложиться, а сесть, потому что лежа человек сильнее чувствует сердцебиение и может нормальное принять за усиленное и перепугаться еще больше.
Медикаментозное лечение необходимо, когда панические атаки приводят к ограничениям жизнедеятельности. Например, когда человек боится ездить в автобусе или спускаться метро, когда не может оставаться один, когда боится браться за работу, чтобы все не испортить, и т.д.
Для лечения панического расстройства, как правило, применяют антидепрессанты и транквилизаторы (подробнее здесь).
Оставлять расстройство без терапии очень опасно - как правило, через некоторое время панические атаки значительно снижают качество жизни, негативно сказываются на умственном и физическом состоянии, работоспособности и провоцируют серьезные проблемы в плане социальной адаптации, отмечают медики.
Потому человеку, столкнувшемуся с панической атакой, следует скорее обратиться к специалисту, пройти обследование.
Кстати, вот что белорусские кардиологи говорят об инфарктах: симптомы у женщин и мужчин, факторы риска, разница инфаркта и инсульта, лекарства принять при приступе, инфаркт и коронавирус (здесь подробнее).
Автор: Алла ВЕТРОВА