Я мамаша довольно невротичная. Пять лет работы в детской онкологии вылились в небольшую паранойю, которая проявляется тем, что периодически во время игры с сыном или племянниками я с нервной улыбочкой прощупываю им животы.
Поэтому я хорошо понимаю родителей, которые, получив результаты анализов ребенка и увидев показатели, отмеченные как «ненормальные», обливаются холодным потом и начинают обзванивать всех знакомых в поисках специалиста.
Давайте беречь свои нервы. Помним, что подавляющее большинство лабораторий дает нормы, характерные для взрослых. Не все нормы у детей и взрослых отличаются, но у некоторых показателей разница довольно ощутимая.
Ниже примеры. Специально не даю нормы для новорожденных – анализы у них как у инопланетян.
Гемоглобин.
- 1-2 месяца: 107 – 171 г/л
- 2-3 месяца: 90 – 141 г/л
- 3-6 месяцев: 95 – 141 г/л
- 6-12 месяцев: 113 – 141 г/л
- 1-5 лет: 109 – 150 г/л
- 5-11 лет: 119 – 150 г/л
- 11-18 лет: мальчики 127 – 177 г/л, девочки119 – 150 г/л
Очень сильно различаются по возрастам эритроцитарные индексы – это показатели, по которым мы можем заподозрить наличие дефицита железа или витаминов группы В, а также в целом понять, в каком направлении вести диагностический поиск при анемии.
Уровень гемоглобина укладывается в норму по возрасту? Успокаиваемся, если ребенок нормально себя чувствует, хорошо ест и прибавляет вес, не желтеет/бледнеет/худеет/борзеет.
Лейкоциты.
- 1-3 месяца: 5 – 19,5 тыс/мкл
- 3-12 месяцев: 6 – 17,5 тыс/мкл
- 1-2 года: 6 – 17 тыс/мкл
- 2-4 года: 5,5 – 15,5 тыс/мкл
Важно – отсутствие признаков инфекционного процесса на момент сдачи анализа и нормальная лейкоцитарная формула (о ней дальше).
Лейкоцитарная формула.
Лейкоциты – общее название для так называемых белых клеток крови, нужных для нашей защиты от инфекций, аллергенов, опухолей и прочей дряни.
Если посмотреть на бланк анализа крови, мы увидим, что врач (или аппарат) считает отдельно гранулоциты и отдельно – лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы (агранулоциты).
Мы смотрим их процентное соотношение друг к другу и абсолютное количество (то есть сколько их штук в миллилитре крови). Абсолютное количество – более важный показатель.
Важно! Если есть возможность сдать кровь там, где лейкоцитарную формулу считают «вручную» (то есть смотрит врач, а не аппарат) – сдавайте именно там.
У взрослого человека количество гранулоцитов в процентном соотношении всегда больше количества лимфоцитов. У детей лейкоцитарная формула проходит два так называемых «перекреста» - это когда количество гранулоцитов и лимфоцитов сравнивается. Происходит это примерно в возрасте 5-6 дней и 5-6 лет. То есть почти от самого рождения и до 5-6 лет в анализах будет высоченный процент лимфоцитов.
Еще раз хочу сказать – если есть сомнения, или Вас что-то беспокоит в состоянии ребенка, - обязательно посоветуйтесь с врачом! Моя паранойя шепчет мне – иногда лучше перебдеть.
Добро пожаловать на консультацию!
