Гипертонус жевательных мышц может мешать выполнению основных повседневных функций, таких как разговор и пережевывание пищи. Патологии, вызывающие гипертонус жевательных мышц, также могут сопровождаться довольно выраженными болевыми ощущениями. Однако, большинство из этих патологий поддаются лечению.
Причины
Стресс и тревога. Мышечное напряжение во всем теле усиливается, когда вы испытываете сильные стресс или тревогу.
Окклюзионные нарушения. Это нарушение смыкания челюстей, при котором происходит неравномерное распределение жевательной нагрузки, что негативно отражается на жевательных мышцах и суставах челюсти.
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Дисфункция ВНЧС - это не просто одно заболевание, а группа заболеваний, часто болезненных, которые влияют на височно-нижнечелюстной сустав и мышцы, контролирующие жевание. Височно-нижнечелюстные расстройства делятся на 3 основные категории:
- Миофасциальный болевой синдром мышц челюсти (а также мышц шеи и плеч), при котором происходят непроизвольные болезненные мышечные сокращения.
- Внутренние нарушения сустава - это вывих челюсти, смещение диска или повреждение мыщелка.
- Дегенеративные заболевания суставов, такие как остеоартрит или ревматоидный артрит в челюстном суставе.
Независимо от основной причины, все виды дисфункции ВНЧС могут вызывать гипертонус челюстных мышц.
Ревматоидный артрит. Ревматоидный артрит - это аутоиммунное заболевание, то есть ваша иммунная система атакует ваши суставы, как будто они чужеродны для вашего тела. Воспаление вызывает боль во всех суставах тела, в том числе и в челюстных суставах. До 90% людей с ревматоидным артритом также сталкиваются с дисфункцией ВНЧС.
Остеоартрит. Остеоартрит возникает, когда прокладка между костями в суставе со временем изнашивается. В отличие от ревматоидного артрита, который обычно поражает одновременно одинаковые суставы с обеих сторон тела, остеоартрит может поражать один или несколько не связанных между собой суставов. Это означает, что у вас может быть остеоартрит только с одной стороны челюсти.
Чрезмерное жевание. Челюстные мышцы могут временно болеть и напрягаться после жевания жевательной резинки или липких конфет, а также после употребления жесткой пищи. Однако симптомы обычно проходят в течение нескольких дней.
Диагностика
Если вы испытываете гипертонус жевательных мышц, который мешает вам жевать или говорить, пришло время пройти обследование. Гипертонус жевательных мышц можно диагностировать во время осмотра, который проводит врач. При подозрении на другие проблемы с височно-нижнечелюстным суставом также могут понадобиться рентген, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.
Лечение
- Горячие и холодные компрессы можно прикладывать к боковой поверхности лица в области ВНЧС для облегчения симптомов. Тепло усиливает приток крови к этой области, что помогает напряженным мышцам расслабиться. Холод уменьшает приток крови, что помогает снять воспаление и боль.
- Безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты часто используются для лечения проблем с ВНЧС. Хотя эти препараты напрямую не снимают напряжение в челюстных мышцах, они уменьшают воспаление и боль.
- Упражнения для челюсти могут помочь уменьшить напряжение в челюстных мышцах. Однако неправильно подобранные упражнения могут усугубить симптомы, в зависимости от вашего основного заболевания. Поговорите со своим стоматологом или физиотерапевтом для получения конкретных инструкций и прекратите упражнения, если вы испытываете боль.
- Капы часто используются для лечения гипертонуса жевательных мышц при бруксизме, особенно в ночное время.
- Избегайте пищи, требующей активного жевания, твердой или хрустящей. Разрезайте еду на небольшие кусочки. Готовьте овощи до мягкости, не ешьте их сырыми.
- Напряжение жевательных мышц в области висков и щек можно устранить с помощью массажа, который должен проводить специалист. Но вы можете добиться некоторого облегчения, слегка надавливая кончиками пальцев на напряженную мышцу и вращая ими по кругу в течение нескольких минут.
- Коррекция прикуса при помощи ортопедического и ортодонтического лечения.
- Могут быть назначены миорелаксанты, снижающие мышечный тонус, но они действуют не только на напряженные мышцы челюсти - они влияют на мышцы всего тела.
- Гипертонус жевательных мышц и другие расстройства ВНЧС часто лечатся с помощью физиотерапии, которая включает мануальную терапию, упражнения и такие методы, как электростимуляция и ультразвук.
- Когда другие методы лечения не дают результата, могут применяться инъекции, которые могут включать кортикостероиды для уменьшения воспаления, гиалуронат для смазки и уменьшения трения в ВНЧС, а также ботулотоксин для снятия постоянного напряжения мышц.