Когда мы слышим слово утрата, мы подразумеваем, в первую очередь, потерю близкого нам человека, вследствие смерти. И это правда, невосполнимая утрата, и настоящая психологическая травма. Но утратой можно назвать любую потерю в целом, будь то значимый человек, или группа людей, какая-то вещь, статус или просто потеря привычного и знакомого.
Какой бы не была наша потеря, она заставляет нас пройти через процесс горевания, чтобы этот опыт мог ассимилироваться и встроиться в нашу психику. К сожалению, часто протекание этого процесса осложняется по разным причинам, что мешает в итоге органично интегрироваться этому материалу в наше сознание.
Для того, чтобы понимать, как этот процесс нарушается, нужно представить, как он должен протекать в условной норме. Есть несколько на сегодняшний день моделей горевания. Первая, известная многим, это модель американского психолога Элизабет Кюблер-Росс. Эту модель она изобрела в ходе своей работы с пациентами со смертельным диагнозом. Ее с детства интересовала тема смерти, и в дальнейшей своей работе она посвятила большую часть времени изучению этого вопроса. Она выделяла в этом процессе 5 стадий (сейчас часто добавляют еще одну стадию, предшествующую всем остальным – это стадия шока).
Стадии горевания по Э. Кюблер-Росс:
- Отрицание
- Гнев
- Торг
- Депрессия
- Принятие
Согласно этой теории, эти стадии проходят как бы сами собой, и характеризуют этапы ассимиляции нашим сознанием случившегося. Она допускала, что иногда данные фазы могут идти не всегда по порядку, или протекать челночно, возвращаясь иногда на ступень назад.
Но, тем не менее, избежать тот или иной этап этого процесса не является возможным. Это открытие она сделала, когда сама встретилась с близостью своей смерти. Она полагала, что знание этого процесса поможет ей сразу прийти к 5 стадии, то есть к принятию. Но к ее удивлению ей это не удалось.
Тогда может возникнуть вопрос, а какой смысл знать про этот процесс, если повлиять на него нельзя. Это скорее про осознание того, что с тобой происходит, а значит возможность помочь себе прожить каждый этап максимально бережно, дать то, что необходимо в каждый конкретный момент. Каждая из этих стадий предполагает определённое физическое и психическое состояние человека, и требует соответствующих действий как от него самого, так и от его окружения.
На первой стадии «Отрицания» психика пытается сдержать весь поток вырывающихся аффективных импульсов, и это требует больших затрат нашей энергии. В этот период человек словно находится в другом измерении. Он может хуже реагировать, или вести себя так, словно ничего не произошло. Отрицание, это примитивная, как считал З. Фрейд, защита и потому, она срабатывает первой.
В этот период часто в голове присутствуют мысли вроде: «может это ошибка?», «этого не может быть!», «я наверно не так понял что-то», «может стоить еще раз проверить/уточнить/попробовать изменить» …
В этот момент важно продолжать вести обычную повседневную деятельность. Это помогает перерабатывать новую информацию от случившегося. Часто родным горюющего советуют давать ему посильные задачи. Даже организация похорон (в случае смерти близкого), может помочь пережить этот первый этап более адаптивно. Но главное, не пытаться поддерживать иллюзию того, что ничего не случилось. Так как, чем сильнее вера в свои фантазии, тем больнее будет разочарование потом, после осознание реальности, которая неизбежна.
На второй стадии «Гнева» идет прорыв подавленных на первом этапе эмоций. Зачастую это злость, агрессия, ярость, распространяющаяся на всё и всех вокруг. И здесь, важно позволить просто прожить эти эмоции. Проблема часто возникает тогда, когда окружающие люди не в силах сами справится с таким потоком болезненных и тревожных чувств, и тогда, они начинают всячески пытаться «успокоить» горюющего словами: «хватит страдать, было и прошло», «не стоит плакать, ведь он в лучшем мире», «он/она не хотел бы чтобы мы расстраивались». Чтобы не произошло фиксации на этом этапе, нужно дать прожить эти чувства максимально полно, но при этом безопасно для самого себя и окружающих. В этот момент, особо важна помощь психолога. Это специалист, который может быть рядом и не разрушаться самому от таких сильных и травмирующих эмоций, дать поддержку, не пытаясь увести человека от реальности. Поддерживая, очень важно не начать идентифицироваться с его злостью и обидой. Это только усилит застревание на этом этапе.
Стадия «Торга» особенно отчетливо выражена в ситуациях, в которых изначально была сформулирована эта модель. Речь идет о постановке смертельного диагноза. Тогда человек начинает торговаться с жизнью, Богом, Вселенной, надеясь обменять свою неминуемую участь взамен каких-либо его усилий. На этом этапе уже начинает просматриваться тенденция к некоему принятию факта случившегося, но пока еще фрагментарно. В других ситуациях данная стадия может быть не так явно выражена, как предыдущие две. Здесь все так же требуется поддержка, понимание и принятие чувств и желаний горюющего.
Предпоследний этап «Депрессия». Этот период имеет явные и физические и психологические особенности. У человека наблюдается апатия, снижение мотивационно-волевой сферы, отсутствие интересов и активной деятельности. Часто происходит сильное сужение круга общения или полное самоустранение. Повышена плаксивость, может быть нарушение сна в виде постоянной сонливости, или наоборот бессонницы. Чаще всего застревание происходит именно на этом этапе, когда, казалось бы, видится «свет в конце туннеля». Объяснением этой стадии является почти полное принятие, осознание случившегося, но еще не накоплен ресурс для полной интеграции пережитого.
Со временем, происходит уже окончательное принятие. Оно характеризует поиск новых смыслов, новых интересов. Часто, может кардинально меняться мировоззрение, жизненные ценности, а также круг общения и место жительства. И это самое благополучное разрешение ситуации.
К несчастью, нередка ситуация фиксации на каком-то из стадий, что и приводит к патологическому гореванию, невозможности психики переработать этот материал. Так же встречается замаскированное, и хроническое горевание. И в любом из этих случаев необходима помощь профессионального психолога, а иногда даже совместная работа с врачом-психиатром.
Существует еще одна модель по работе с горем. Ее описал известный американский психолог В. Ворден в своей книге «Консультирование и терапия горя». Он считал, что горевание должен быть активным процессом, а модель Э. Кюблер-Росс подразумевает некую неизбежность. Потому он решил вместо стадий горевания ввести понятие задач. Тогда горюющий здесь играет активную роль и от него самого зависит исход этого процесса.
Он выделял следующие задачи:
1. Принятие реальности утраты.
2. Переработка боли
3. Приспособление к миру без умершего
4. Сохранить связь с умершим, приступая к новой жизни.
Если задуматься, то станет очевидным, что эти задачи являются естественной реакцией на те самые этапы горевания по Кюблер-Росс. Разница лишь в расставленных акцентах. Активная позиция дает больше надежды на то, чтобы справиться с этим. Она вручает ответственность за наши чувства и эмоции нам самим, помогая лучше адаптироваться к изменениям и происходящему.
Самое главное, это уважение к своим переживаниям, в независимости от того, какую потерю мы понесли. Наша психика устроена так, что любые негативные эмоции будут подавляться нашим сознанием различными защитными механизмами, что мешает в полной мере пережить утрату. И осознание этого, уже хорошее подспорье, чтобы с этим справиться.
Не стоит также, пренебрегать помощью квалифицированных специалистов, которые могут помочь пережить этот период, пройти с вами через все этапы и помочь решить поставленные перед вами задачи.