Стенокардия - это временная боль или дискомфорт в грудной клетке, возникающая, когда к сердечной мышце поступает недостаточное количество крови, несущей кислород. Термин "стенокардия" означает боль, в то время как "грудная клетка" относится к грудной клетке.
Симптомы стенокардии различны. Иногда это похоже на изжогу, похожую на то, что вы можете почувствовать после обильной еды. Если вы чувствуете эту боль регулярно, это может быть симптомом болезни сердца.
Что вызывает стенокардию?
Стенокардия чаще всего является признаком того, что у вас заболевание сердца, в частности закупорка одного или нескольких основных кровеносных сосудов, снабжающих сердечную мышцу, известных как коронарные артерии. Это может включать закупорку очень мелких артерий, которые отходят от коронарных артерий.
Стенокардия - наиболее типичный симптом сердечных заболеваний. В Соединенных Штатах примерно 10 миллионов человек страдают стенокардией. Приступ стенокардии возникает, когда закупоренный сосуд препятствует адекватному кровотоку или когда происходит спазм сосуда, приводящий к уменьшению притока крови к сердечной мышце. Спазм часто возникает в состоянии покоя и обычно происходит в одночасье.
Вызывает ли стенокардия или ухудшает состояние сердца?
Обычно стенокардия не вызывает никаких повреждений сердца. Стенокардия больше похожа на предупреждающий сигнал, и это может означать, что вы подвергаетесь большему риску сердечного приступа. Независимо от того, поднимаетесь ли вы в гору, горячо спорите со своим партнером или перевариваете изысканный ужин из пяти блюд, стенокардия - это способ вашего сердца сообщить вам, что вы заставляете его работать слишком усердно и что оно не получает достаточного количества крови и кислорода.
Каковы симптомы стенокардии?
Хотя они варьируются от человека к человеку, это типичные симптомы:
Симптомы стенокардии у женщин могут включать одышку, тошноту, рвоту, боль в животе или колющую боль в груди.
Как диагностируется стенокардия?
Ваш лечащий врач (HCP) может определить, есть ли у вас стенокардия, посмотрев на ваши симптомы и попросив вас выполнить стресс-тест, который обычно подразумевает ходьбу по беговой дорожке.
Вы будете подключены к электрокардиограмме (ЭКГ), которая измеряет электрическую активность сердца до, во время и после стресс-теста. Ваше кровяное давление также будет контролироваться на протяжении всего процесса. При наличии порока сердца на ЭКГ происходят характерные изменения.
Но поскольку стресс-тест предназначен для скрининга, вам могут потребоваться другие тесты, такие как ядерное сканирование или ангиограмма. На ангиограмме в вашу кровь вводится краситель и делается рентгеновский снимок сердца и его кровеносных сосудов.
Как лечат стенокардию?
Обычным лекарством от приступа стенокардии является нитроглицерин, который кладут под язык. Это помогает расширить кровеносные сосуды, чтобы больше крови могло достичь сердца. Нитроглицерин также выпускается в форме таблеток или пластыря для предотвращения симптомов. Любой, кто принимает нитроглицерин, должен избегать использования лекарств от эректильной дисфункции, поскольку это может привести к серьезному падению кровяного давления.
После того, как вы пройдете полное обследование, ваш лечащий врач может назначить другие лекарства, такие как бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов, которые также могут помочь предотвратить стенокардию. Ваш лечащий врач может также потребовать, чтобы вы регулярно принимали аспирин, который снижает способность крови к свертыванию. Это позволяет крови легче проходить по суженным артериям.
Вам также может быть полезно изучить методы снижения стресса, такие как медитация или упражнения на расслабление. Проверьте списки занятий или мастер-классов в вашем местном общественном центре или изучите онлайн-варианты.
Что мне делать, если у меня приступ стенокардии?
Большинству людей, у которых была диагностирована стенокардия, назначают таблетки нитроглицерина. Вы всегда должны иметь их при себе или поблизости. Храните их в нескольких местах дома и на работе.
Сядьте и отдохните, если вы еще не сидите, и положите одну таблетку под язык, чтобы она растворилась. Нитроглицерин может вызвать головокружение, поэтому важно принимать его сидя и медленно вставать, как только почувствуете себя лучше.
Американская кардиологическая ассоциация рекомендует принимать одну таблетку нитроглицерина. Если боль не улучшилась или усилилась через пять минут, немедленно позвоните 911 и вызовите скорую помощь на случай, если у вас сердечный приступ. Как только вы обратитесь в службу неотложной помощи, вам могут дать указание повторить дозу нитроглицерина еще до двух раз с пятиминутными интервалами.
Как мне узнать, испытываю ли я стенокардию или сердечный приступ?
Приступ стенокардии легко спутать с сердечным приступом. Они оба, как правило, начинаются с боли в груди. И то, и другое может сопровождаться болью, онемением или покалыванием в области шеи, плеч, рук и челюсти. Разница в том, что при наиболее распространенной форме стенокардии отдых и медикаментозное лечение снимают симптомы за две-три минуты.
Если у вас сердечный приступ, боль не пройдет и может стать более интенсивной. Хотя стенокардия может вызывать боль в груди и дискомфорт, боль при сердечном приступе, как правило, более сильная.
Женщины часто переживают сердечные приступы иначе, чем мужчины, и могут иметь симптомы, не связанные с болью в груди, такие как одышка, тошнота, потливость, головокружение или необычная усталость. Если вы когда—нибудь почувствуете эти симптомы или то, что можно было бы описать как "слона, сидящего у вас на груди", позвоните 911 - это признаки сердечного приступа.
Всегда ли лекарства помогают облегчить приступ стенокардии?
Лекарства помогают, если у вас стабильная стенокардия, наиболее распространенный вид. Но если у вас диагностирована нестабильная стенокардия, симптомы отличаются от вашей обычной картины стенокардии и могут сигнализировать о сердечном приступе. Медикаментозное лечение часто не помогает справиться с нестабильной стенокардией.
Нестабильная стенокардия обычно длится дольше нескольких минут и часто возникает, когда вы не напрягаетесь. Если у вас нестабильная стенокардия, вам необходимо обсудить с вашим лечащим врачом, как контролировать ваше состояние и когда вам следует рассматривать симптомы как неотложную помощь.
Знание характера ваших приступов стенокардии должно помочь вам определить истинную чрезвычайную ситуацию, особенно если есть изменения в продолжительности, причине или интенсивности.
Если у меня стенокардия, как я должен заботиться о себе?
Ваш HCP посоветует вам, как много вы можете сделать, основываясь на результатах ваших тестов. Контролируемая программа упражнений для сердечных пациентов может быть чрезвычайно полезной, но вам, возможно, придется изменить свои занятия, чтобы не перенапрягаться.
Если обильный прием пищи вызывает приступ стенокардии, попробуйте меньшие порции. Если быстрая ходьба вызывает симптомы, замедлите свой темп. В очень холодную или ветреную погоду вам, вероятно, придется укутаться и прикрыть голову и лицо. Ваш врач может даже посоветовать вам положить таблетку нитроглицерина под язык, прежде чем выходить на улицу. И если у вас уже был сердечный приступ, ваш лечащий врач может назначить низкую дозу аспирина каждый день, чтобы предотвратить новый.
Если у вас проблемы с сердцем, вы будете здоровее, если будете следовать этим рекомендациям:
Болезни сердца обычно лечатся медикаментозно. Однако в некоторых случаях люди успешно обратили болезнь сердца вспять, изменив образ жизни, включая физические упражнения и соблюдение строгой диеты с низким содержанием жиров на растительной основе, рекомендованной их HCP.
