Первая проблема, которую стоит затронуть - это нарушение липидного обмена, а если быть точнее то, это дислипидемия. Вся суть этого нарушения есть в том, как он влияет на работу сердца и другие системы. В основном это нарушение приводит к развитию атеросклероза, который как многим кажется не такая большая проблема.
На самом деле атеросклероз - это образование атеросклеротической бляшки на внутренней стороне сосуда. Изначально это не страшно, потому что в начальных стадиях атеросклероза на сосуде образуется атеросклеротическое пятно, которое никак не влияет на ток крови. В дальнейшем на это пятно нарастает еще холестерин. И для больных с артериальной гипертензией это огромная проблема, по причине того что люди, которые страдают повышенным давлением, подвержены более опасным проявлениям атеросклероза, потому что при поражении коронарных сосудов атеросклерозом, риск инфаркта миокарда увеличивается прямо-пропорционально закупорке сосуда.
Для того чтобы как-то уловить момент и не дать развиться дислипидемии необходимо следить за уровнем холестерина, ЛПНП и триглицеридами.
Спустя 6-9 месяцев после перенесенного КОВИДа у больных с гипертонией развиваются полинейропатии, которые характеризуются различными нарушениями нервной системы.
Так же больные с АГ более подвержены более тяжелому течению ковида. По данным Росстата 5,4% больных с гипертонией впадали в кому через 8-14 дней после начала заболевания.
Плюсом, на опыте многих кардиологов заметно, что у многих пациентов развивается ХСН с сохраненной ФВ (фракция выброса), причиной этого служит развивающийся микроскопический миокардит, который и является одним из последствий COVID-19.
Все эти нарушения связаны с эндотелиитом (воспаление внутренний стенки сосуда). Дисфункция эндотелия сопровождается нарушением равновесия гемостаза со сдвигом его в прокоагулянтную сторону, уменьшением высвобождения сосудорасширяющих и увеличением выделения сосудосуживающих факторов и склонностью к спастическим реакциям в микроциркуляторном русле, повышенной миграцией лейкоцитов через эндотелий с развитием локального воспалительного процесса.