Что означает термин «густая кровь»? Ответ – ничего! Такого диагноза нет! А если нет диагноза, значит, и лечить нечего.
Почему же так часто беременные слышат о «густой» крови?
Некоторая склонность к повышенному свертыванию крови – это при беременности физиологическая норма.
Как склонность к повышенному свертыванию проявляется в анализах (я имею в виду «стандартную» коагулограмму – фибриноген, протромбин, АЧТВ и пресловутые Д-димеры)?
НИКАК. Склонность к повышенному свертыванию не отражается на стандартной коагулограмме. Человек может сдать коагулограмму, которая будет нормальной, и через пять минут получить тромбоз.
- При беременности может повышаться фибриноген – нормы данного показателя для разных триместров разные, но в любом случае выше, чем в отсутствии беременности.
Также фибриноген может повышаться при инфекционных и других воспалительных состояниях.
- Почти всегда при беременности повышен уровень Д-димеров. Причем повышаться он может очень сильно, превышая указанные в бланке анализа лабораторные нормы. Клинически это ничего не значит, кроме очень редких ситуаций (которые явно не бессимптомные – например, тромбоэмболия легочной артерии).
Что же, теперь не сдавать анализы на свертываемость во время беременности?
ДА – рутинно, то есть всем подряд, не сдавать. Это ведет к огромному количеству необоснованных дополнительных исследований, а также необоснованному назначению разжижающих кровь препаратов – антикоагулянтов.
Пусть Ваша беременность несет радость!
Добро пожаловать на консультацию.
