Найти тему
Радуга Звуков Мед

Проверка слуха у ребёнка — КСВП и ASSR. В чём разница и что выбрать?

Рядом с КСВП часто можно увидеть ещё одну аббревиатуру — ASSR. Сегодня мы расскажем, что это за обследование, почему его ставят рядом с КСВП и чем оно от КСВП отличается.

ASSR, так же как и КСВП — это объективная диагностика слуха детей и взрослых. Что значит объективная: пациент не участвует в ней активно. По сути, ему нужно просто лежать и спать. Во время, например, аудиометрии всё наоборот: человек должен реагировать или не реагировать на тоны, которые ему подают в наушники.

Чаще всего ASSR применяют для диагностики детей, которые в силу возраста не могут пройти аудиометрию — от рождения до трёх лет.

В каких случаях ASSR и КСВП могут потребоваться взрослому:

  • тяжёлые психические и неврологические расстройства,
  • подозрение на попытку симулировать результаты со стороны человека,
  • для установления инвалидности.
Согласно Приказу Минтруда и Минздрава РФ № 402н/631н от 10 июня 2021 г., для того чтобы установить инвалидность по слуху, на медико-социальную экспертизу (МСЭ) предоставляют результаты КСВП-обследования.

В «Радуге звуков» можно пройти ASSR и КСВП и получить заключение врача для предоставления на МСЭ.

ASSR и КСВП действительно похожи, но есть и отличия. Основная разница — в результатах. ASSR не может заменить КСВП и наоборот. Обследования дополняют друг друга, поэтому проводятся вместе.

Отличия ASSR и КСВП

  • ASSR даёт результат в виде графика, похожего на аудиограмму. На нём видно, как человек воспринимает звуковые стимулы на разных частотах
  • КСВП можно использовать для обследования патологий слухового нерва. ASSR — нет
  • КСВП не может дать суммарный ответ по всему диапазону частот и хуже определяет пороги восприятия на низких частотах
  • ASSR малоинформативен без предварительного КСВП. Так же, как КСВП без ASSR

Во время обследования врач с помощью специального оборудования регистрирует слуховые вызванные потенциалы, которые появляются в ответ на звуковые стимулы. Звучит сложно, поэтому объясним, как это выглядит пошагово:

  1. Врач протирает кожу на лбу и заушной области абразивным гелем
  2. Устанавливает четыре электрода: два на лбу и по одному за каждым ухом
  3. Размещает головные или внутриушные телефоны. Внешне они напоминают обычные наушники. В отдельных случаях используется костный телефон
  4. Подаёт в ухо пациента звуковые стимулы. Прибор регистрирует ответы на них в виде электрических потенциалов
  5. В завершении врач анализирует результат обследования и даёт заключение