Вам назначили видеогастроскопию. И вы, возможно, уже начитались и наслушались разных негативных отзывов и страшилок. А теперь забудьте все, что слышали ранее. Будем разбираться в теме вместе с врачом-эндоскопистом: как проводится гастроскопия и что сделать, чтобы легче ее перенести.
Для чего проводят видеогастроскопию
На самом деле, гастроскопия дает врачам ценнейшие и достоверные знания о состоянии слизистой оболочки желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки. Она помогает лечить множество заболеваний, которые раньше, в большинстве случаев, устраняли только хирургическим путем.
Видеогастроскопию назначают:
- при любых болях в желудке,
- отрыжке, изжоге,
- чувстве комка в пищеводе,
- при болезнях желудка, когда слизистая оболочка изменяется: истончается, краснеет, есть эрозии и более глубокие язвенные процессы.
Гастроскопию обязательно проходят перед многими операциями, например:
- по удалению камней в желчном пузыре,
- гинекологическими вмешательствами,
- операциями на суставы.
Михайлов Владимир Александрович, врач-эндоскопист клинического центра «Медиаль»:
«Это операции, для восстановления после которых нужно принимать агрессивные лекарственные препараты, поражающие слизистую желудка. Если в результате видеогастроскопии выявляются эрозивные поражения, операцию откладывают до того момента, пока пациент не вылечит дефекты слизистой оболочки желудка».
Чтобы комфортнее чувствовать себя во время эндоскопии, можно пройти ее с седацией, то есть в состоянии медикаментозного сна.
Как готовиться к гастроскопии
Видеогастроскопия не требует особой тщательной подготовки. Самое главное – прийти в клинику натощак. Между процедурой и последним приемом пищи должно пройти не меньше 8 часов.
Если исследование назначено на первую половину дня – запланируйте ужин на 6–7 вечера. Если вас записали на эндоскопию на вторую половину дня – с утра можете съесть легкий молочный завтрак. Мучного и мясного лучше избегать.
Пациентам с хроническими заболеваниями (например, с сахарным диабетом) лучше обратиться за индивидуальной консультацией по подготовке к своему лечащему врачу.
Если вы решили сделать гастроскопию с седацией
В таком случае одним легким ужином или завтраком не обойдетесь. Тут уже потребуется более серьезная подготовка.
Что нужно будет сделать:
- Сдать полный анализ крови, анализ на свертываемость крови.
- Пройти ЭКГ.
- Получить заключение терапевта.
Михайлов Владимир Александрович, врач-эндоскопист клинического центра «Медиаль»:
«Врач-анестезиолог собирает анамнез, изучает анализы и рассчитывает нужную дозу седативного препарата, исходя из индивидуальных особенностей пациента».
Как всё проходит
- Перед началом исследования слизистую ротоглотки пациента орошают анестетиком.
- Пациента укладывают на левый бок головой на подушку или согнутую руку. Если такую позу принять невозможно, гастроскопию можно сделать и в положении сидя.
- В рот пациенту вставляют загубник, врач вводит гастроскоп в полость и дальше в пищевод и желудок, проводит исследование или манипуляции (например, берет материал для анализа на хеликобактер или удаляет полип), а затем извлекает гастроскоп. Всё длится несколько минут.
- Паицент убирает загубник из рта. Гастроскопия завершена. Осталось дождаться результатов.
Если видеогастроскопия проходит с седацией:
- Перед седацией пациенту также орошают полость рта и глотку анестетиком.
- Затем анестезиолог ставит катетер, вводит седативный препарат в нужной дозе именно на то время, на которое нужно погрузить пациента в сон.
- Пациент засыпает. Во время процедуры он находится под контролем анестезиолога.
- Врач проводит гастроскопию.
- После окончания процедуры пациент просыпается и еще час остается под медицинским наблюдением в клинике.
Михайлов Владимир Александрович, врач-эндоскопист клинического центра «Медиаль»:
«После проведения гастроскопии с седацией не стоит есть или пить в течение 20 минут. Это связано с тем, что лидокаин, которым обычно обрабатывают глотку до исследования, тормозит процесс глотания. Возникает ощущение комка в горле. Можно поперхнуться глотком воды. В течение 20 минут действие лидокаина ослабевает».
На видеогастроскопию с седацией стоит приходить с сопровождающими, а оставшуюся часть дня лучше провести дома.