Нет ничего страшнее для диабетика, как падение сахара во время ночи. Именно в это время суток мы полностью безоружны, и только наша печень может предотвратить настигающую гипогликемическую кому.
Однако наш спасающий орган рано или поздно потратит все свои запасы глюкозы и в нужный момент может не спасти. С какими сахарами лучше засыпать? Что делать если каждую ночь гипы?
Еще с больницы мне рассказали врачи простую схему:
- C каким уровнем глюкозы лег с таким и встал. Это показатель хорошо подобранного длинного инсулина.
Это отчасти правда, но также важно учитывать, что конкретно с уровнем глюкозы у вас происходит ночью. Она может опуститься до критических значений, а потом снова вернуться в норму, и вы даже не заметите эту просадку.
Однако я и сам прекрасно помню те времена, когда утром вставал, а вся постель насквозь мокрая от моего пота. Каждая ночь была русской рулеткой. Проснусь/не проснусь лишь воля случая. Что же влияет на сон?
- Время последнего приема пищи — если вы прям перед сном поели что-то углеводное, вкололи на это определенное кол-во единиц инсулина, то будьте готовы вахту держать. Лучше всего будет измерить глюкозу через 2 часа после еды дабы убедиться в правильности дозировки.
- Правильность длинного инсулина — это основа основ. Пока база не будет четко подобрана конкретно под вас, вы каждый день будете сталкиваться с необъяснимыми скачками глюкозы.
- Эффекты/синдромы — утрення заря, эффект Сомоджи — все это может быть причиной резкого всплеска сахара на утро. Проверить это очень просто. Поднятие сахара стабильно около 6 утра — утрення заря. Поднятие сахара после гипы — эффект Сомоджи.
Это лишь три пункта, влияющие на безопасность вашего сна. В свое время мне помогли следующие советы:
- Последний прием пищи полностью безуглеводный — пока вы не освоили и не поняли весь свой организм лучше перестраховаться. Однако если у вас стабильно ночью гипы, то в этом случае на ужин съесть пару ХЕ.
- Будильники каждые 2 часа — обладатели либры могут спать спокойно, так как чуть что она их разбудит, а вот любители глюкометров вставляют себе спички в глаза. Схема простая — прозвенел будильник, померили, заснули. В конечном итоге вы соберете полную картину своих ночных сахаров.
- Силовые тренировки — именно этот пункт внес огромный вклад в мои сахара. Меньше необъяснимых скачков, намного стабильнее уровень глюкозы, однако если вы новичок, то первые месяц/два будете ловить маленькие гипы. Связано это с восстановлением мышц, убавляете чуть-чуть длинный инсулин и все будет хорошо.
С какими сахарами лучше засыпать?
Вопрос достаточно нетривиальный. В идеале сон никак не должен заставлять вас либо занижать сахара, либо завышать.
Однако если у вас перебор/недобор длинного инсулина, то можете перед сном
- Съедать пару ломтиков хлеба - в случае предстоящих ночных гип.
- Выходить на вечерние прогулки - в случае ночных гипергликемий.
Это не исключает главного — вы должны подобрать правильную базу. Специально что-то подъедать перед сном на постоянной основе не лучший выход.