Железодефицитная анемия в наше время достаточно частый диагноз и причины не всегда известны. Чаще данное заболевание у женщин, из-за менструаций, беременностей, кормления грудью. Состояние приносит не мало симптомов, которые нарушаю качество нашей жизни: слабость, сонливость, учащенное сердцебиение, одышка, головокружение, сухость кожи, выпадение волос и др. Представим, что диагноз уже установлен и вам назначены препараты железа, моя задача рассказать основные моменты и помочь избежать неприятных ощущений при приёме.
Все препараты должны быть назначены по показаниям, тогда риск развития неприятных симптомов в разы ниже, у препаратов железа они следующие:
✔️ железодефицитная анемия (низкий гемоглобин, ферритин, % насыщения трансферрином, повышена общая железосвязывающая способность)
✔️ скрытый дефицит железа (гемоглобин в норме, но в депо железа мало, из-за этого низкий ферритин, % насыщения трансферрином, повышена общая железосвязывающая способность)
✔️ профилактика при лактации, беременности.
Далее ВЫБОР ПРЕПАРАТА:
- лекарственные препараты всегда в приоритете, а не БАДы, знаете почему?
- существует 2х (напр.«Сорбифер», «Тотема») и 3х валентное железо ( напр. «Мальтофер», «Феррум Лек») и переносимость очень индивидуальна, в идеале начинаем с первой группы.
- 2х валентное железо усваиваться лучше, около ~ 30-40%, но в большей степени побочные реакции (тошнота, боли в животе, расстройства стула), 3х валентное усвояемость ~10-15% и побочных меньше, но лечение более длительное.
СХЕМА ПРИЁМА:
- если вы испытываете нежелательные эффекты, то можно попробовать приём через день.
- принимать препараты желательно до еды, а в случаях дискомфорта - во время еды/после.
- в следующий прием пищи 🍽️ после железа лучше не включать: молочные продукты, кофе, чай, яйца, хлеб из муки грубого помола - может уменьшиться всасывание железа.
- жидкие формы («Тотема») принимайте через соломинку, таблетки не нужно жевать, если не указано обратное в инструкции, чтобы избежать окрашивание зубной эмали.
- если совсем не можете принимать железо в таблетках из-за побочных, стоит рассмотреть внутривенное введение, обсудите с врачом.
- при выборе в инъекциях нужен правильный расчет дозы, существует специальная формула, где требуется ваш вес и уровень гемоглобина.
- внутримышечное введение НЕ РЕКОМЕНДОВАНО, множество побочных и данный метод уже не используют.
- длительность приема может составлять до 6 месяцев.
- у препаратов железа огромный спектр лекарственных взаимодействий (с другими микроэлементами, антибиотики, препараты для снижения давления и др.) сообщите о всех препаратах, которые принимаете.
!ВАЖНО: нам нужно найти причину анемии, существует список обследований + опросники + консультация специалистов (гинеколог, гастроэнтеролог, проктолог и др.) расскажу в следующей статье подробнее.
Принимали когда нибудь железо, какой препарат? Как переносили? Удалось найти причину?