Строго натощак, через несколько часов после последнего приёма пищи, исключить потребление табачных изделий, алкогольных напитков и даже воды – почти все лабораторные исследования требуют предварительной подготовки. Правда ли, что еда и питьё могут серьёзно повлиять на точность результатов, «Абзац» выяснил у специалистов.
Когда важно соблюдать правила
Несоблюдение требований при подготовке к сдаче лабораторных анализов может привести к искажению их результатов, тогда анализы придётся пересдавать. Особенно чувствительны к приёму пищи исследования на глюкозу (определение уровня сахара в крови), инсулин, триглицериды, подчеркнула в разговоре с корреспондентом «Абзаца» врач клинической лабораторной диагностики, руководитель медицинского департамента федеральной сети медицинских лабораторий KDL Ольга Малиновская:
«Бо́льшую часть глюкозы мы получаем из пищи, а любой перекус ведёт к повышению уровня сахара в крови. Для оценки базового уровня сахара в крови и риска диабета лучше всего сдавать тест на глюкозу после 10-12 часов голодания. Оптимально это делать с утра – тогда значительная часть «голодного» времени придётся на ночь».
После приёма пищи повышается и уровень инсулина, поскольку этот гормон реагирует на увеличение концентрации глюкозы в крови. Если не выдержать положенное время голодания перед забором биоматериала, результат будет искажён, предупредила спикер «Абзаца».
Также на голодный желудок рекомендуется сдавать анализы, направленные на изучение липидного обмена, – триглицериды, липопротеины низкой и высокой плотности.
Сдавать материал для большинства анализов оптимально спустя минимум три часа после приёма пищи. Рекомендация обусловлена тем, что непосредственно после еды в плазме крови происходят изменения, связанные со всасыванием и усвоением питательных веществ. Это, в свою очередь, может не позволить лабораторным приборам (анализаторам) правильно измерить нужные показатели. Однако, отметила Малиновская, в случае с грудными детьми данное правило игнорируется:
«Малышам можно сдавать анализы в любое время».
Существуют общие рекомендации, которых Малиновская советует придерживаться при сдаче большинства анализов.
- Накануне откажитесь от приёма тяжёлой и жирной пищи.
- За сутки не занимайтесь экстремальными видами спорта и не подвергайте себя серьёзной физической нагрузке.
- В день исследования пейте только чистую воду, но не чай или кофе.
- Минимум за час не курите и не жуйте жвачку.
Когда правила не столь важны
Приём пищи в большей степени имеет значение, когда речь идёт о функциональной, а не о лабораторной диагностике. На это обратила внимание к.м.н., врач – терапевт, гастроэнтеролог Анжелика Шакирова, беседуя с корреспондентом «Абзаца»:
«В некоторых случаях перед УЗИ пациенту могут рекомендовать поесть. А при сдаче крови еда будет важна, разве что если речь идёт о глюкозотолерантном тесте, когда на определённом этапе исследования человеку нужно будет выпить разведённую в воде глюкозу».
По словам Шакировой, факт приёма пищи и время суток не влияют на результаты анализа на общий холестерин, пищевую толерантность (например, переносимость лактозы, глютена), при серологической диагностике.
Врач не видит оснований в запрете на питьё чистой воды перед лабораторным исследованием. Однако есть исключение – пациенты, имеющие проблемы с гемостазом.
«Вода в некоторой степени влияет на состав крови и кровообращение. Чтобы оценить реальные показатели коагулограммы, исследование важно проходить в ранние утренние часы (именно в этот период повышаются риски тромбообразования), предварительно воздерживаясь от приёма пищи и воды», – уточнила специалист.
Что касается чистки зубов, то отказаться от неё следует только в случае, если предстоит сдать мазок из зева или провести другие микробиологические манипуляции.