Добавить в корзинуПозвонить
Найти в Дзене
FUTUREMED
3 подписчика

Гепатит В

1 мин
Инфекция, вызванная вирусом гепатита В (HBV), является серьезной проблемой общественного здравоохранения: по оценкам, в 2019 году во всем мире хронически инфицировано 296 миллионов человек и 820 000 человек умерли. Диагностика инфекции HBV требует серологического тестирования на HBsAg, а при острой инфекции дополнительного тестирования на основные антитела к гепатиту B класса IgM (IgM анти-HBc, на период окна, когда ни HBsAg, ни анти-HBs не обнаружены). Оценка статуса репликации HBV для принятия решения о лечении включает тестирование на ДНК HBV, тогда как оценка активности и стадии заболевания печени в основном основана на аминотрансферазах, количестве тромбоцитов и эластографии. Всеобщая иммунизация младенцев, включая вакцинацию при рождении, является наиболее эффективным средством профилактики хронической инфекции HBV. Две вакцины с улучшенной иммуногенностью недавно были одобрены для взрослых и ожидается, что их доступность будет расширяться. Современные методы лечения, пегилирова

Инфекция, вызванная вирусом гепатита В (HBV), является серьезной проблемой общественного здравоохранения: по оценкам, в 2019 году во всем мире хронически инфицировано 296 миллионов человек и 820 000 человек умерли. Диагностика инфекции HBV требует серологического тестирования на HBsAg, а при острой инфекции дополнительного тестирования на основные антитела к гепатиту B класса IgM (IgM анти-HBc, на период окна, когда ни HBsAg, ни анти-HBs не обнаружены). Оценка статуса репликации HBV для принятия решения о лечении включает тестирование на ДНК HBV, тогда как оценка активности и стадии заболевания печени в основном основана на аминотрансферазах, количестве тромбоцитов и эластографии. Всеобщая иммунизация младенцев, включая вакцинацию при рождении, является наиболее эффективным средством профилактики хронической инфекции HBV. Две вакцины с улучшенной иммуногенностью недавно были одобрены для взрослых и ожидается, что их доступность будет расширяться. Современные методы лечения, пегилированный интерферон и аналоги nucleos (t) ide могут предотвратить развитие цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы, но не уничтожают вирус и редко выводят HBsAg. Лечение рекомендуется пациентам с циррозом печени или с высоким уровнем ДНК HBV и активным или прогрессирующим заболеванием печени. Новые противовирусные и иммуномодулирующие методы лечения, направленные на достижение функционального излечения (т.е. выведение HBsAg), находятся в стадии клинической разработки. Улучшение охвата вакцинацией, расширение скрининга, диагностики и связи с лечением, разработка лечебных методов лечения и устранение стигматизации важны для достижения цели ВОЗ по ликвидации инфекции HBV к 2030 году.