Климакс у мужчин: такое возможно? Что такое андропауза

Принято считать, что только женщины страдают от циклических гормональных перепадов и связанных с ними эмоциональных всплесков.

Принято считать, что только женщины страдают от циклических гормональных перепадов и связанных с ними эмоциональных всплесков. ПМС, беременность, лактация, менопауза… Но на деле состояние мужчин не меньше зависит от нормального баланса половых гормонов. Снижение тестостерона, вызванное старением, стрессом или другими причинами, приводит к развитию так называемого синдрома мужской раздражительности (СМР), симптомы которого часто путают с кризисом среднего возраста.

Что такое синдром мужской раздражительности?

СМР (англ. irritable male syndrome (IMS)) — это комплекс поведенческих и физических признаков, вызванных снижением уровня тестостерона. Его симптомами являются:

  • повышение агрессивности;
  • раздражительность;
  • тревожность;
  • повышенная эмоциональная чувствительность;
  • перепады настроения;
  • чувство безнадежности;
  • снижение самооценки;
  • апатия и усталость;
  • ухудшение памяти и концентрации внимания;
  • снижение либидо, проблемы с эрекцией.
Синдром замечен не только у человеческих мужчин. Подобная реакция на падение уровня андрогенов отмечается у самцов большинства видов млекопитающих по окончанию брачного сезона.

Синдром развивается на фоне дефицита тестостерона и может быть как временным явлением, так и хроническим. Если уровень андрогенов постоянно находится ниже нормы, к поведенческим симптомам могут добавиться соматические:

  • потеря мышечной массы;
  • выпадение волос;
  • истончение и дряблость кожи;
  • увеличение жировых отложений;
  • остеопороз (хрупкость костей).

Андропаузой называют хроническое снижение мужского полового гормона, которое наступает в период 45-60 лет и длится около 5 лет. По данным урологов, симптомы андропаузы встречаются примерно у 30% мужчин.

Источник: Яндекс-картинки
Источник: Яндекс-картинки

Почему это происходит?

Впрочем, возрастные изменения — не единственная причина. В последние десятилетия средний уровень тестостерона стремительно падает. Если в 1999-2000 годах среднее значение гормона у мужчин в возрасте от 15 до 39 составляло 605,39 нг/дл, то в настоящее время эта цифра равна 424,96 нг/дл. Чем вызваны такие перемены? По мнению ученых, есть несколько факторов, объясняющих такое положение дел:

  • Рост ожирения. В мире растет количество людей с избыточным весом. Если в 2016 году от ожирения страдали примерно 11% мужчин в мире, но к 2025 году ожидается, что эта цифра вырастет до 18%. Тем временем жир содержит фермент ароматазу, который перерабатывает тестостерон в эстроген.
  • Стрессы. Главный стрессовый гормон — кортизол — существенно подавляет выработку тестостерона. Дело в том, что большая часть мужского полового гормона синтезируется в яичках, в клетках Лейдига под действием лютеинизирующего гормона, а высокий уровень кортизола тормозит секрецию этого вещества.
  • Алкоголь. Продукты распада спирта крайне токсичны для клеток Лейдига. К тому же, алкоголь повышает активность ароматазы, трансформирующей тестотстрон в женский половой гормон.
  • Травмы и болезни тестикул. Опухоли, воспаления, вызванные половыми инфекциями, последствия химиотерапии, частый перегрев (например, в саунах и банях).
  • Хронические заболевания. Сюда относятся сахарный диабет, простатит, повышенный уровень холестерина, болезни щитовидной железы, дефицит витамина D3, а также снижение иммунитета, в том числе на фоне ВИЧ и СПИДа.
  • Изменения социального контекста. Конкурентная борьба (за ресурсы, полового партнера, статус) всегда являлось фактором, влияющим на тестостерон. Существует довольно много исследований, которые показывают как уровень этого гормона повышается во время соревнований и побед, и снижается после поражений. Особенно это заметно в соревнованиях, основанных на доминировании. Но в современном мире остается все меньше сфер, где есть место выраженной конкурентной борьбе. Нынешний социальный контекст скорее поддерживает кооперацию и поиск компромиссов, а это не то, что дает тестостерону «разгуляться».

Это же касается и отношений между полами: прежний «тестостероновый» идеал маскулинности (агрессивный, суровый, доминирующий) сменяется «окситоциновым» — эмпатичным, чувственным, интеллектуальным. Тестостерон больше не помогает в борьбе за женское расположение, а значит и в этой сфере он остается не у дел.

Источник: Яндекс-картинки
Источник: Яндекс-картинки

Что делать?

Лечением выявленного дефицита андрогенов занимаются урологи: назначают заместительную терапию, устраняют дефицит витаминов или прописывают препараты с ХГЧ. Так что если диагноз поставлен — то остается только слушать доктора.

Но что делать, чтобы избежать развития дефицита тестостерона и СМР? На самом деле в рекомендациях специалистов нет ничего неожиданного:

  • Поддерживайте достаточный уровень физической активности. Важна не интенсивность нагрузки, а ее регулярность. Часовой прогулки в день и пару тренировок в неделю будет достаточно, для поддержания нормального уровня половых гормонов. А лучшими видами спорта для их повышения считаются: бег, лыжи, бокс, восточные единоборства, силовые тренировки (без перебора и увлечения стероидами — они как раз таки угнетают выработку Т.).
  • Следите за питанием. В вашем рационе должно быть достаточно белка, клетчатки, витаминов и минералов. Полезными продуктами для поднятия тестостерона являются жирная рыба, гранат, имбирь, лук, зеленые листовые овощи, орехи, фасоль и чечевица.
  • Попробуйте избавиться от вредных привычек. К чему здесь распинаться — алкоголь, табак и наркотики никого не оздоравливают.
  • Спите достаточно. Взрослому человеку нужно от 6 до 8-9 часов сна ежедневно. Норма у всех своя и проверить ее можно в один из выходных: не ставьте будильник и позвольте себе проснуться самостоятельно. Засеките сколько часов вы спали и вуаля!
Источник: Яндекс-картинки
Источник: Яндекс-картинки
  • Не игнорируйте врачей. Сдать несколько анализов и проверить свое состояние раз в год не такая уж сложная задача, зато пользы от вовремя обнаруженных и скорректированных нарушений — вагон. В том числе и материальных.
  • Чаще занимайтесь сексом. Многие спортсмены практикуют воздержание перед соревнованиями, чтобы добиться повышения уровня тестостерона. И в краткосрочной перспективе (2-3 дня) это действительно работает. Однако в долгосрочной перспективе уровень гормона у сексуально активных мужчин выше, чем у тех, кто не живет половой жизнью.
  • Заведите хобби, в котором есть место соревнованию. Вера в собственную победу (даже если она не наступает каждый раз) перед состязанием (как физическим, так и интеллектуальным) заставляет уровень мужских гормонов подскочить примерно на 5%.
  • Не игнорируйте свои эмоции. Вы не будете так страдать от стрессов, если научитесь своевременно распознавать и признавать свои эмоции и проговаривать их если не близким, то хотя бы самому себе.