Простатит – это воспаление предстательной железы, которое включает в себя несколько клинических картин. Он может возникать остро или быть хроническим.
Различают четыре типа простатита:
- острый бактериальный простатит;
- хронический бактериальный простатит;
- синдром хронической тазовой боли;
- бессимптомный воспалительный простатит.
Причиной острого простатита является бактериальная инфекция, обычно вызываемая кишечными бактериями. Бактерии, которые могут спровоцировать гонорею или хламидиоз, то есть возбудители, передающиеся половым путем, также являются возможными причинами простатита. Если заболевание длится более трех месяцев, говорят о хроническом бактериальном простатите.
Типичные симптомы простатита:
- боль в области простаты;
- боль в яичках;
- боль в пенисе;
- боль в животе или пояснице;
- частое мочеиспускание (поллакиурия);
- боль при мочеиспускании (дизурия);
- ослабленная струя при мочеиспускании;
- болезненная эякуляция.
Острый бактериальный простатит сопровождается ознобом и лихорадкой. Хронический бактериальный простатит и синдром тазовой боли обычно вызывают более легкие симптомы без лихорадки и озноба. Также может наблюдаться потеря либидо и эректильная дисфункция.
Если симптомы сохраняются в течение длительного времени и бактерии не обнаруживаются, это называется синдромом тазовой боли или синдромом хронической тазовой боли (СХТБ). Симптомы также могут возвращаться внезапно. Пока неясно, как именно возникает болевой раздражитель. Истинная причина синдрома тазовой боли до сих пор не известна.
Терапия острого бактериального простатита
В большинстве случаев бактериальное воспаление предстательной железы вызывается кишечными бактериями. Известно, что некоторые факторы повышают риск воспаления предстательной железы:
- незащищенный вагинальный или анальный секс;
- инфекции мочевыводящих путей;
- введение мочевого катетера и другие процедуры в области мочевого пузыря;
- биопсия предстательной железы или другая операция на предстательной железе;
- ослабленная иммунная система, например, из-за сахарного диабета или чрезмерного употребления алкоголя;
- увеличенная предстательная железа;
- фимоз.
Чтобы выяснить, вызывают ли воспаление бактерии, в специализированной урологической практике берут образец мочи и исследуют его в лаборатории. Это также помогает врачу правильно подобрать антибиотик, если инфекция вызвана бактериями. Также можно проверить кровь. Повышенный уровень воспаления и повышенный уровень ПСА (простатический специфический антиген) указывают на простатит. Ректальное исследование может предоставить информацию о том, увеличена ли предстательная железа. Иногда необходимо провести дополнительные исследования.
Если течение тяжелое, лечащий врач направит пациента в клинику. Там лучше лечат сепсис (заражение крови) или абсцесс.
Хроническое воспаление простаты
Хронический бактериальный простатит может развиться из острого бактериального простатита. Чтобы этого не допустить, особенно важно в острой стадии своевременно диагностировать заболевание и принимать назначенный антибиотик.
Почему у некоторых мужчин развивается хронический простатит, окончательно не выяснено.
Лечение хронического бактериального простатита
Хронический бактериальный простатит обычно лечится антибиотиками, выписанными специалистом, в течение 4–6 недель. Если нет рецидива симптомов (обычно после предшествующего успешного лечения), можно использовать низкие дозы антибиотика длительного действия. Врач также может назначить различные антибиотики в комбинации или альтернативные антибиотики.
Лечение синдрома тазовой боли
Синдром хронической тазовой боли требует индивидуального лечения. Это так называемое многофакторное заболевание, причина которого точно не выяснена. Существуют различные варианты лечения, которые не работают одинаково хорошо для всех мужчин. Помимо прочего, применяются препараты с обезболивающим и противовоспалительным действием и альфа-адреноблокаторы. Это лекарства, которые обращают действие адреналина и норадреналина, оказывая антагонистическое действие на рецепторы альфа-1 и альфа-2. Это снижает кровяное давление и уменьшает частоту сердечных сокращений. Назначение альфа-блокаторов может быть полезным, поскольку при ощущении боли запускается собственная защитная реакция организма, которая, среди прочего, стимулирует высвобождение норадреналина. Если боль длится дольше, альфа-блокаторы могут оказывать успокаивающее действие на сердечно-сосудистую систему.
Облегчение могут принести дополнительные немедикаментозные методы лечения:
- сидячие ванны;
- местная тепловая терапия;
- физиотерапия, например, упражнения для мышц тазового дна;
- психотерапия тяжелого психологического стресса, вызванного хронической болью.
Статья написана в ознакомительных целях и не может быть использована для диагностики и лечения проблем со здоровьем. Всегда консультируйтесь с врачом.
Пожалуйста, поддержите блог - ставьте "лайки" и подписывайтесь!