Кто проводит экспертизу
Во время медико-социальной экспертизы (МСЭ) определяют, нужна ли пациенту социальная защита, включая реабилитацию. По итогам медико-социальной экспертизы может быть присвоена группа инвалидности (ст. 60 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
Внимание: Порядок и условия признания лица инвалидом
описаны в постановлении Правительства от 20.02.2006 № 95 и приказе Минтруда от 30.12.2020 № 979н «Об утверждении Порядка организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы» (далее — Порядок).
Медико-социальную экспертизу проводят учреждения, подведомственные Минтруду:
1. Федеральное бюро;
2. главные бюро;
3. бюро в городах и районах, являющихся филиалами главных бюро.
В главных и Федеральном бюро МСЭ проводят специальные структурные подразделения — экспертные составы
Внимание: Все учреждения проводят медико-социальную экспертизу бесплатно.
Кто может пройти МСЭ
Медико-социальную экспертизу вправе пройти граждане России, иностранные граждане и лица без гражданства, находящиеся на территории Российской Федерации (п. 26 Порядка). На МСЭ может также претендовать семья умершего инвалида, если ей положены меры социальной поддержки.
Медико-социальную экспертизу проводят в бюро по месту жительства гражданина. Ее также проводят по месту пребывания, по местонахождению пенсионного дела инвалида, который выехал на постоянное жительство за пределы России.
Внимание: Прохождение МСЭ во время пандемии COVID-19
До 01.03.2022 действует Временный порядок признания лица инвалидом, утвержденный постановлением Правительства от 16.10.2020 № 1697, в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции.
Премиальная версия
Редакция от 15 ноя 2021
Как провести медико-социальную экспертизу
Ольга Степура,
доктор медицинских наук, профессор кафедры организации здравоохранения и управления качеством ФУМЗ ИОМ РАНХиГС
Никита Кучин,
доцент, к.м.н., член комиссии по аттестации экспертов Росздравнадзора в Челябинской области, доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава
Из рекомендации узнаете, кто проводит медико-социальную экспертизу, что оценивают во время проведения процедуры и как изменились критерии установления инвалидности.
Кто проводит экспертизу
Во время медико-социальной экспертизы (МСЭ) определяют, нужна ли пациенту социальная защита, включая реабилитацию. По итогам медико-социальной экспертизы может быть присвоена группа инвалидности (ст. 60 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
Внимание: Порядок и условия признания лица инвалидом
описаны в постановлении Правительства от 20.02.2006 № 95 и приказе Минтруда от 30.12.2020 № 979н «Об утверждении Порядка организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы» (далее — Порядок).
Свернуть
Медико-социальную экспертизу проводят учреждения, подведомственные Минтруду:
- Федеральное бюро;
- главные бюро;
- бюро в городах и районах, являющихся филиалами главных бюро.
В главных и Федеральном бюро МСЭ проводят специальные структурные подразделения — экспертные составы (п. 10 Порядка).
Таблица 1. Кто и в каких случаях проводит МСЭ
Кто проводит МСЭВ каких случаях проводят МСЭФедеральное бюро МСЭТребуются особо сложные виды обследованияГражданин или его представитель обжалует решение главного бюроГлавное бюро МСЭБюро города или района направило гражданина для специальных видов обследованияГражданин или его представитель обжалует решение бюро города или районаБюро МСЭ города или районаПервичное направление на МСЭПовторное направление на МСЭ
Внимание: Все учреждения проводят медико-социальную экспертизу бесплатно.
Свернуть
Кто может пройти МСЭ
Медико-социальную экспертизу вправе пройти граждане России, иностранные граждане и лица без гражданства, находящиеся на территории Российской Федерации (п. 26 Порядка). На МСЭ может также претендовать семья умершего инвалида, если ей положены меры социальной поддержки.
Медико-социальную экспертизу проводят в бюро по месту жительства гражданина. Ее также проводят по месту пребывания, по местонахождению пенсионного дела инвалида, который выехал на постоянное жительство за пределы России.
Внимание: Прохождение МСЭ во время пандемии COVID-19
До 01.03.2022 действует Временный порядок признания лица инвалидом, утвержденный постановлением Правительства от 16.10.2020 № 1697, в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции.
Свернуть
Пенсионное дело формируют органы Пенсионного фонда на каждого пенсионера. Оно состоит из документов, которые представил сам пенсионер, запросили в других организациях, а также оформили сотрудники фонда.
Если цель — установить инвалидность, то экспертизу проводят в бюро по месту жительства, месту пребывания или месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на ПМЖ за пределы России. Если экспертиза нужна, чтобы определить степень утраты профессиональной трудоспособности, то ее проводит бюро по месту жительства либо по месту прикрепления гражданина к государственной или муниципальной медорганизации.
Если МСЭ инициирует семья умершего инвалида для определения причины смерти, то экспертизу проводят заочно в бюро города или района, главном или Федеральном бюро (п. 68 Порядка). Другие частные случаи установлены в пунктах 68–71 Порядка.
Если на МСЭ направляют недееспособного гражданина, то заявителем будет выступать его законный или уполномоченный представитель.
Какие документы представить
Пациент или его законный представитель должен представить:
- заявление на проведение МСЭ;
- направление на медико-социальную экспертизу в бюро МСЭ. Медорганизация выдает его по форме, утвержденной приказом Минтруда, Минздрава от 06.09.2018 № 578н/606н. Орган пенсионного обеспечения или орган соцзащиты выдает направление на МСЭ по форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития от 25.12.2006 № 874;
- справку об отказе в направлении на МСЭ от медорганизации, органа пенсионного обеспечения или органа соцзащиты;
- документы, удостоверяющие полномочия законного или уполномоченного представителя (при наличии).
Если пациент подал заявление без необходимых документов, то их можно донести в течение 10 рабочих дней с момента подачи заявления.
Внимание: С 1 января 2022 года форма направления на МСЭ изменится.
Вступит в действие приказ Минтруда, Минздрава от 01.02.2021 № 27н/36н «Об утверждении формы направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией и порядка ее заполнения».
Премиальная версия
Редакция от 15 ноя 2021
Как провести медико-социальную экспертизу
Ольга Степура,
доктор медицинских наук, профессор кафедры организации здравоохранения и управления качеством ФУМЗ ИОМ РАНХиГС
Никита Кучин,
доцент, к.м.н., член комиссии по аттестации экспертов Росздравнадзора в Челябинской области, доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава
Из рекомендации узнаете, кто проводит медико-социальную экспертизу, что оценивают во время проведения процедуры и как изменились критерии установления инвалидности.
Кто проводит экспертизу
Во время медико-социальной экспертизы (МСЭ) определяют, нужна ли пациенту социальная защита, включая реабилитацию. По итогам медико-социальной экспертизы может быть присвоена группа инвалидности (ст. 60 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
Внимание: Порядок и условия признания лица инвалидом
описаны в постановлении Правительства от 20.02.2006 № 95 и приказе Минтруда от 30.12.2020 № 979н «Об утверждении Порядка организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы» (далее — Порядок).
Свернуть
Медико-социальную экспертизу проводят учреждения, подведомственные Минтруду:
- Федеральное бюро;
- главные бюро;
- бюро в городах и районах, являющихся филиалами главных бюро.
В главных и Федеральном бюро МСЭ проводят специальные структурные подразделения — экспертные составы (п. 10 Порядка).
Таблица 1. Кто и в каких случаях проводит МСЭ
Кто проводит МСЭВ каких случаях проводят МСЭФедеральное бюро МСЭТребуются особо сложные виды обследованияГражданин или его представитель обжалует решение главного бюроГлавное бюро МСЭБюро города или района направило гражданина для специальных видов обследованияГражданин или его представитель обжалует решение бюро города или районаБюро МСЭ города или районаПервичное направление на МСЭПовторное направление на МСЭ
Внимание: Все учреждения проводят медико-социальную экспертизу бесплатно.
Свернуть
Кто может пройти МСЭ
Медико-социальную экспертизу вправе пройти граждане России, иностранные граждане и лица без гражданства, находящиеся на территории Российской Федерации (п. 26 Порядка). На МСЭ может также претендовать семья умершего инвалида, если ей положены меры социальной поддержки.
Медико-социальную экспертизу проводят в бюро по месту жительства гражданина. Ее также проводят по месту пребывания, по местонахождению пенсионного дела инвалида, который выехал на постоянное жительство за пределы России.
Внимание: Прохождение МСЭ во время пандемии COVID-19
До 01.03.2022 действует Временный порядок признания лица инвалидом, утвержденный постановлением Правительства от 16.10.2020 № 1697, в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции.
Свернуть
Пенсионное дело формируют органы Пенсионного фонда на каждого пенсионера. Оно состоит из документов, которые представил сам пенсионер, запросили в других организациях, а также оформили сотрудники фонда.
Если цель — установить инвалидность, то экспертизу проводят в бюро по месту жительства, месту пребывания или месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на ПМЖ за пределы России. Если экспертиза нужна, чтобы определить степень утраты профессиональной трудоспособности, то ее проводит бюро по месту жительства либо по месту прикрепления гражданина к государственной или муниципальной медорганизации.
Если МСЭ инициирует семья умершего инвалида для определения причины смерти, то экспертизу проводят заочно в бюро города или района, главном или Федеральном бюро (п. 68 Порядка). Другие частные случаи установлены в пунктах 68–71 Порядка.
Если на МСЭ направляют недееспособного гражданина, то заявителем будет выступать его законный или уполномоченный представитель.
Какие документы представить
Пациент или его законный представитель должен представить:
- заявление на проведение МСЭ;
- направление на медико-социальную экспертизу в бюро МСЭ. Медорганизация выдает его по форме, утвержденной приказом Минтруда, Минздрава от 06.09.2018 № 578н/606н. Орган пенсионного обеспечения или орган соцзащиты выдает направление на МСЭ по форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития от 25.12.2006 № 874;
- справку об отказе в направлении на МСЭ от медорганизации, органа пенсионного обеспечения или органа соцзащиты;
- документы, удостоверяющие полномочия законного или уполномоченного представителя (при наличии).
Если пациент подал заявление без необходимых документов, то их можно донести в течение 10 рабочих дней с момента подачи заявления.
Внимание: С 1 января 2022 года форма направления на МСЭ изменится.
Вступит в действие приказ Минтруда, Минздрава от 01.02.2021 № 27н/36н «Об утверждении формы направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией и порядка ее заполнения».
Направление на МСЭ имеет право выдавать:
- медорганизация;
- орган пенсионного обеспечения;
- орган соцзащиты населения.
Направлять пациентов на медико-социальную экспертизу может медорганизация независимо от ее организационно-правовой формы (п. 15 постановления Правительства от 20.02.2006 № 95). Медорганизация выдает направление по форме № 088/у (рисунок 1). Направление на МСЭ подписывают председатель и члены врачебной комиссии.
Медицинские организации могут формировать направление на медико-социальную экспертизу в форме электронных документов в МИС или ГИС субъектов РФ. При отсутствии у медорганизации информационной системы — на бумажном носителе.
Порядок информационного взаимодействия между медорганизациями и бюро МСЭ по обмену направлениями на МСЭ определяет приказ Минтруда, Минздрава от 27.02.2020 № 80н/131н.
Медорганизации, а также органы пенсионного обеспечения и соцзащиты имеют право выдать гражданину справку об отказе в направлении на МСЭ
Пример: какие документы нужны, чтобы определить степень утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастного случая или профзаболевания
Чтобы определить степень утраты трудоспособности, гражданин должен представить в бюро на выбор один из дополнительных документов:
1.акт о несчастном случае на производстве;
2.акт о случае профессионального заболевания;
3.заключение госинспектора по охране труда или другого должностного лица о причинах повреждения здоровья;
4.медицинское заключение о профзаболевании, которое гражданин получил до вступления в силу Федерального закона от 24.07.1998 № 125;
5.решение суда, который установил факт несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.
Кроме этого, если гражданин не работает, представляется трудовая книжка (при наличии) на бумажном носителе или в форме электронного документа.
Работодатель или страховая компания представляет заключение органа государственной экспертизы о характере и условиях труда пострадавшего, которые предшествовали несчастному случаю или профзаболеванию.
Ситуация: Можно ли законному представителю выписать направление на МСЭ после смерти инвалида
Можно. Один из членов семьи умершего инвалида должен дополнительно представить в бюро:
заявление члена семьи умершего об установлении причины смерти;
документ, удостоверяющий личность заявителя, например, паспорт гражданина РФ;
копию медицинского свидетельства о смерти;
выписку из протокола (карты) патологоанатомического исследования;
копию справки, подтверждающей факт установления инвалидности, если умерший признавался инвалидом;
медицинские документы умершего инвалида, которые есть у заявителя.
Законный представитель умершего инвалида может обратиться в бюро по следующим причинам:
определение причины смерти инвалида;
если гражданин пострадал от несчастного случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской АЭС и других радиационных или техногенных катастроф;
если гражданин пострадал в результате ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы.
Ситуация: Должен ли семейный врач заполнять направления на МСЭК вместо узких специалистов
Семейный врач медицинской организации по месту жительства или прикрепления пациента заполняет и выдает направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ) по форме № 088/у пациентам с наиболее распространенными соматическими заболеваниями. Он проводит первичное или повторное освидетельствование, определяет наличие стойких нарушений функций организма из-за основного заболевания.
В соответствии с приказом Минтруда, Минздрава от 10.06.2021 № 402н/631н лечащий врач направляет пациента на лабораторно-диагностические и инструментальные обследования, а также на консультации к узким специалистам.
Специалисты узкого профиля указывают в направлении результат осмотра и заключительный диагноз.
После обследования пациент возвращается к своему лечащему врачу, который завершает заполнение формы и отправляет пациента на врачебную комиссию. В случае положительного решения комиссия направляет документы на МСЭ.
Что оценивает МСЭ
По итогам медико-социальной экспертизы пациент может получить группу инвалидности или категорию «ребенок-инвалид». Учреждения МСЭ при установлении инвалидности используют классификации:
основных видов стойких расстройств функций организма и степени их выраженности (приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н);
основных категорий жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий (приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н).
Пример: Как изменились критерии установления инвалидности с января 2020 года
С 1 января 2020 года вступил в силу приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н. Изменения коснулись критериев установления инвалидности для взрослого населения, а также предусмотрена отдельная количественная система оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма ребенка. По новым правилам гипертонические кризы не применяют в качестве критерия для установки инвалидности. Эндопротезы обоих тазобедренных суставов не применяют как безусловное основание для инвалидности. Минтруд дифференцировал критерии установления инвалидности при меланоме, уточнил критерии при остеопорозе и злокачественных новообразованиях головного мозга.
Из пунктов с пороками сердца министерство убрало УЗИ-показатели. Приоритет отдали более объективному параметру — стадии ХСН. Для пациентов после трансплантации сердца и легкого введены дополнительные разделы – «Первичное освидетельствование» и «Повторное освидетельствование».
Индекс массы тела (ИМТ) теперь применяют только в пунктах по ожирению. Ранее ИМТ был одним из критериев инвалидности при болезнях органов пищеварения. Из пунктов по патологии почек Минтруд убрал показатели креатинина, оставив только СКФ.
В пунктах по болезни Паркинсона к шкале Хен-Яра дополнительно ввели шкалу Шваба-Ингланда.
Также Минтруд изменил критерии установления установления инвалидности у детей. По новым правилам наличие у ребенка имплантированного ЭКС будет безусловным основанием для установки категории «ребенок-инвалид».
Министерство прописало критерии инвалидности при аутизме с учетом показателей IQ, уровней общего недоразвития речи и степеней тяжести системного недоразвития речи. Минтруд приводит детальные критерии для пациентов с остеопорозом, хроническим пиелонефритом и недостаточностью функции запирательного аппарата прямой кишки.
Для оценки стойких нарушений функций организма, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, выделяют четыре степени их выраженности. Степень нарушения оценивают в процентах и устанавливают в диапазоне от 10 до 100 процентов с шагом в 10 процентов
Основных категорий жизнедеятельности человека всего семь. Для каждой категории установлено три степени выраженности ограничений.
Инвалидность пациенту устанавливают с учетом возраста. Если пациенту больше 18 лет, то инвалидность устанавливают, когда у него:
нарушение здоровья со II и более степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100%);
ограничение 2-й или 3-й степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности или 1-й степени выраженности двух и более категорий в различных сочетаниях.
Если пациенту менее 18 лет, то инвалидность устанавливают, когда у него:
нарушение здоровья со II и более степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100%);
ограничение любой степени выраженности любой категории жизнедеятельности человека, определяющее необходимость социальной защиты ребенка.
Группу инвалидности устанавливают в зависимости от степени стойких нарушений функций организма
Ребенку устанавливают категорию «ребенок-инвалид» при II, III либо IV степени выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 100%) из-за заболеваний, последствий травм и дефектов.
В какие сроки проводят МСЭ
Максимальный срок экспертизы — 30 календарных дней с даты подачи заявления. В этот срок входит и время для дополнительных обследований.
Приглашение пациенту для проведения МСЭ направляют через день после принятия решения о дате проведения экспертизы.
Максимальное время ожидания приема в день освидетельствования — 15 минут. Если специалист предлагает пациенту пройти дополнительное обследование, то в этот же день он должен составить программу обследования. Если пациент отказывается выполнять программу дополнительного обследования, то решение о проведении МСЭ принимают специалисты бюро, главного бюро, Федерального бюро. Об отказе делают запись в протоколе проведения МСЭ.
Если пациенту установили инвалидность, то выписку из акта освидетельствования бюро направляет в Пенсионный фонд в течение трех дней. Если инвалидом признают военнообязанного или призывника, то бюро сообщает об этом в военные комиссариаты в течение двух недель.
Если экспертиза установила, что в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания гражданин не может трудиться, то специалисты бюро должны предложить ему программу реабилитации. Выписку из акта освидетельствования о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах бюро направляет работодателю и страховщику в трехдневный срок. Пациенту выдают выписку, только если он был инициатором экспертизы.
После МСЭ пациент получает:
справку об установлении инвалидности, индивидуальную программу реабилитации или абилитации инвалида;
справку о степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах и программу реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;
заключение об установлении причины смерти инвалида.
Если экспертиза не выявляет признаков инвалидности, то пациент получает справку о результатах медико-социальной экспертизы.
Как пройти переосвидетельствование МСЭ
Направление на переосвидетельствование в обычном порядке
Направление на переосвидетельствование в обычном порядке проходит так же, как и направление на первичное освидетельствование в бюро МСЭ.
Решение о направлении гражданина на МСЭ принимает врачебная комиссия (п. 4.4 приказа Минздравсоцразвития от 05.05.2012 № 502н). Решение ВК оформляет протоколом, вносит в меддокументацию пациента и журнал решений врачебной комиссии. В направлении на МСЭ ставят подпись председатель и члены ВК.
Направить на МСЭ можно только с письменного согласия пациента или его законного представителя (приказ Минздрава от 02.02.2021 № 39н). Если есть согласие пациента и положительное решение ВК, то затем лечащий врач оформляет направление на медико-социальную экспертизу. Направление на медико-социальную экспертизу медорганизация передает в бюро в течение трех рабочих дней.
Если медорганизация отказала пациенту в направлении на МСЭ, ему выдают справку, на основании которой он или его законный представитель имеет право обратиться в бюро самостоятельно.
Если в направлении на МСЭ не приведен полный объем обследований по перечню (приказ Минтруда, Минздрава от 10.06.2021 № 402н/631н), бюро может вернуть направление в течение трех рабочих дней со дня получения. Возврат должен быть письменно обоснован. Для внесения дополнений и проведения исследований у медорганизации есть 14 дней.
Внимание: Внесение изменений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации инвалида (ИПРА)
Если необходимо внести изменения в ИПРА инвалида или ребенка-инвалида, лечащий врач оформляет новое направление на медико-социальную экспертизу (п. 9 приказа Минтруда от 13.06.2017 № 486н).
Направление на переосвидетельствование в период распространения COVID-19
Переосвидетельствование пациента во время пандемии COVID-19 можно проводить заочно. Временный порядок позволяет исключить не только участие гражданина в МСЭ, но и направление на МСЭ медорганизацией.
Если отсутствует направление на МСЭ от медорганизации, то бюро продлевает:
ранее установленную группу инвалидности или категорию «ребенок-инвалид»;
причины инвалидности;
разрабатывает новую индивидуальную программу реабилитации или абилитации инвалида, включающую ранее рекомендованные мероприятия (п. 3 Временного порядка).
Продлевают инвалидность на шесть месяцев с даты, до которой была установлена инвалидность при предыдущем освидетельствовании (п. 4 Временного порядка).
Продлевают инвалидность в таком случае без истребования от пациента или его законного представителя заявления о проведении МСЭ и письменного согласия на МСЭ. Такой же порядок освидетельствования проводят в отношении граждан, пострадавших в результате профессионального заболевания или трудового увечья (постановление Правительства от 24.10.2020 № 1730).
Если направление на МСЭ оформила медорганизация, то пациенту не требуется проходить дополнительное обследование. Бюро учитывает данные медобследований за последние 12 месяцев до дня формирования направления на МСЭ.
Как обжаловать решение экспертизы
Пациент может подать жалобу в вышестоящую организацию. Так, если пациент получил услугу в бюро, то он может в месячный срок подать заявление либо в бюро, либо в главное бюро об обжаловании решения. Бюро обязано в течение трех дней направить заявление со всеми документами в главное бюро. Главное бюро в течение месяца со дня поступления заявления проводит МСЭ пациента и выносит свое решение.
Если заявитель не согласен с решением главного бюро, то он вправе его обжаловать в Федеральном бюро. Он должен подать письменное заявление в главное бюро, которое проводило медико-социальную экспертизу, или в Федеральное бюро.
Если заявитель не согласен с выводами медико-судебной экспертизы, то он может обжаловать решение в суде.
Представитель бюро, главного или Федерального бюро рассматривает жалобу и принимает решение об удовлетворении или об отказе.
Должностное лицо имеет право не отвечать, если обращение:
не содержит фамилии пациента и (или) почтового адреса;
содержит нецензурные либо оскорбительные выражения, угрозы жизни, здоровью или имуществу должностного лица, а также членов его семьи;
невозможно прочесть, в том числе какую-либо часть текста жалобы;
содержит вопрос, на который учреждение уже давало ответы по существу;
содержит вопрос, ответ на который требует разглашения государственной или иной охраняемой законом тайны.
Если пациент устранит причины, из-за которых он не получил ответ, то он вправе вновь направить обращение в государственный орган или должностному лицу.
Кто контролирует МСЭ
Текущий контроль — обязанность руководителей бюро, главного бюро и Федерального бюро. Периодичность текущего контроля для бюро устанавливает руководитель главного бюро, а для главных бюро — руководитель Федерального бюро.
Плановые проверки проводят не реже одного раза в три года. Внеплановые проверки проводят по конкретному обращению, жалобе граждан или юрлиц. Основание для внеплановых проверок — приказ главного бюро, Федерального бюро, Минтруда.
Росздравнадзор проверяет, как организуют и проводят МСЭ и реабилитацию инвалидов. Надзорное ведомство также контролирует порядок установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. ФМБА контролирует деятельность подведомственных организаций.