В 2021 году по сравнению с 2020 почти на 17% выросло количество детей с ограниченными возможностями здоровья и инвалидностью, а от пороков развития в течение первых 4 недель жизни ежегодно умирают 303 000 детей.
Несмотря на то, что уровень современной медицины с каждым годом растёт, статистика рождения детей с нарушениями только увеличивается. Стремительное развитие подробности диагностических исследований, кстати, и является одной из причин увеличения данной негативной статистики. Возможности медицинской диагностики по сравнению с предыдущими поколениями даёт нам возможность прогнозировать и исследовать нарушения уже на самых ранних этапах, что и является одним из факторов увеличения числа детей с нарушениями в развитии.
Приведем некоторые данные:
- 30,6% родившихся с врожденными хромосомными нарушениями
- 9,7% имеют врожденные новообразования
- 15% болезни нервной системы
- 9,7% психические расстройства .
Среди других нарушений можно выделить самые популярные
- Нарушения речи, дислексия (34%)
- Нарушения органов восприятия (слуха и зрения, 3-ое рождённых из 1000)
- Интеллектуальные нарушения (ЗПР-задержка психического развития и умственная отсталость от 2 до 7% от общей популяции)
- Нарушения опорно-двигательного развития
Причины аномального развития делятся на:
Биологические (врожденные и приобретённые) и социальные (неблагоприятная среда и лишения)
При врожденных аномалиях развития ведущими факторами являются патологии беременности и генетические причины.
Примерно 50% всех пороков развития нельзя связать с какой-либо конкретной причиной, однако некоторые причины или факторы риска известны.
Социально-экономические факторы
Несмотря на то, что низкий доход может оказаться косвенной детерминантой, пороки развития чаще проявляются в семьях и странах с недостаточными ресурсами. Согласно подсчетам, примерно 94% тяжелых пороков развития наблюдаются в странах со средним и низким уровнем дохода, где женщины зачастую не имеют доступа к достаточному количеству и достаточно хорошей пище и могут подвергаться воздействию какого-либо агента или фактора, например, инфекции или алкоголь, который провоцирует или усиливает отклонения от нормы в предродовом развитии. Более того, материнство в зрелом возрасте повышает риск хромосомных аномалий, включая синдром Дауна, в то время как материнство в молодом возрасте повышает риск некоторых врожденных пороков развития.
Генетические факторы
Кровосмешение (кровное родство) повышает распространенность редких генетических врожденных пороков и почти удваивает риск неонатальной и детской смертности, умственной отсталости и тяжелых врожденных пороков у детей, рожденных парами, являющимися двоюродными родственниками. У некоторых этнических групп, например у евреев-ашкенази и у финнов, наблюдается сравнительно высокая распространенность редких генетических мутаций, приводящих к повышенному риску пороков развития.
Инфекции
Присутствие у матерей таких инфекций, как сифилис или корь, является распространенной причиной врожденных пороков в странах с низким и средним уровнем дохода.
Питание матери
Дефицит йода, солей фолиевой кислоты, ожирение или такие состояния, как сахарный диабет, связаны с некоторыми пороками развития. Например, дефицит фолиевой кислоты повышает риск рождения ребенка с дефектом нервной трубки. Кроме того, повышенное потребление витамина А может повлиять на нормальное развитие эмбриона или плода.
Экологические факторы
Воздействие на материнский организм некоторых пестицидов и других химических веществ, а также некоторых лекарственных средств, алкоголя, табака, психоактивных веществ или радиоактивного излучения во время беременности может повышать риск развития у плода или новорожденного ребенка врожденных пороков. Работа или проживание вблизи или непосредственно в месте расположения мусорных свалок, металлургических предприятий или шахт также может быть фактором риска, особенно при воздействии на организм матери других экологических факторов риска или при недостаточности питания.
Профилактика
Профилактические медико-санитарные меры, принимаемые в период подготовки к беременности и в период зачатия, снижают частоту появления некоторых врожденных пороков развития. Первичная профилактика пороков развития включает следующие меры:
- Улучшение питания женщин на протяжении репродуктивного периода посредством обеспечения надлежащего потребления витаминов и минералов, в особенности фолиевой кислоты.
- Заблаговременная борьба с излишним весом, стремление к правильному питанию.
- Предупреждение во время беременности воздействия содержащихся в окружающей среде опасных веществ (например, тяжелых металлов, пестицидов, некоторых лекарственных препаратов).
- Контроль за тем, чтобы любое воздействие на организм беременной женщины лекарственных средств или облучения в медицинских целях (например, рентгеновскими лучами) было оправданным и было основано на тщательном анализе рисков и пользы для здоровья.
- Расширение охвата вакцинацией женщин и детей, особенно против вируса краснухи. Эту болезнь можно предотвратить путем вакцинации детей. Вакцина против краснухи может также вводиться по меньшей мере за один месяц до наступления беременности женщинам, не получившим вакцины или не переболевшим краснухой в детстве.
- Расширение масштабов и усиление учебной работы с медработниками и другими сотрудниками, причастными к укреплению профилактики пороков развития.
Дорогие мамочки, папочки и будущие родители, пожалуйста, во избежании нарушения развития вашего ребёнка, пожалуйста, планируйте свою беременность и отнеситесь тщательно к подготовке и уходу за вашим здоровьем!