Что такое анорексия
Нервная анорексия - это расстройство пищевого поведения, связанное со страхом набрать вес. Больной отказывается от еды и часто интенсивно тренируется, чтобы не набрать вес. Несмотря на худощавую фигуру, человек все равно считает, что ему нужно похудеть. По оценкам, около 2 миллионов человек в мире страдают анорексией. Анорексия связана с очень сильным страхом стать толстым и тучным.
Анорексия диагностируется, когда:
- низкая масса тела по отношению к росту, возрасту и стадии развития (ИМТ < 18,5 кг/м2 у взрослых и ниже 5-го центиля у детей и подростков), которая не обусловлена болезнью или отсутствием доступа к пище;
- низкая масса тела возникает вместе с постоянным поведением, направленным на предотвращение повторного набора веса (например, ограничение пищи, использование слабительных средств, провоцирование рвоты);
- низкий вес тела или форма тела имеют решающее значение для самооценки или слишком низкий вес тела воспринимается как чрезмерный.
Анорексия может варьироваться от легкой (ИМТ ≥ 17 кг/м2) до очень тяжелой (ИМТ <15 кг/м2).
Анорексия поражает в основном женщин, но это не значит, что мужчины от нее не страдают. К сожалению, все чаще наблюдается тенденция, что в наше время заболевают даже 11-12-летние дети.
Анорексия - симптомы
Симптомы анорексии проявляются не сразу - больные долгое время скрывают свое физическое состояние. Анорексию можно распознать по таким симптомам, как:
- частое взвешивание самого себя;
- строгие диеты;
- питание небольшими порциями;
- интенсивные физические упражнения;
- прием слабительных средств;
- сильный страх набрать вес;
- ИМТ, равный или менее 17,5;
- нежелание поддерживать нормальный вес тела (соответствующий росту и возрасту);
- пренебрежение к проблемам со здоровьем, возникающим в результате быстрой потери веса;
- гормональные нарушения, проявляющиеся ненормальными менструациями или даже полным отсутствием менструаций;
- искаженное восприятие собственного тела, размеров и фигуры;
- кахексия с сопутствующими симптомами: выпадение волос, бледная, сухая кожа, мышечная атрофия;
- появление характерного лануго на теле;
- головокружение, головные боли;
- дефицит питательных веществ, анемия;
- электролитные нарушения, обезвоживание;
- низкое кровяное давление;
- замедленный сердечный ритм (брадикардия);
- опухшие слюнные железы и кариес из-за рвоты.
Существует также атипичная анорексия, при которой проявляются лишь некоторые симптомы или тяжесть заболевания выражена слабо. Симптомом атипичной анорексии может быть то, что пациент воспринимает себя слишком худым, но при этом не может перестать морить себя голодом.
Течение анорексии коварно. Можно выделить несколько стадий заболевания:
Стадия I - Тайное ограничение питания
Сознательное поведение, направленное на быструю потерю веса - интенсивные физические упражнения, избегание определенных продуктов и блюд, контроль над голодом. На этой стадии возникают пристрастия и пациент пытается с ними бороться. Он убежден, что решает сам за себя, и считает это путем к успеху. Усиливается страх набрать вес, а борьба с голодом способствует раздражительности и плохому настроению.
Стадия II - Стадия оптимизма
Усилия "вознаграждены" потерей веса и стройным телом, повышением самооценки, большим одобрением со стороны окружающих, в том числе сверстников. Это еще больше мотивирует не есть и усиливает страх снова набрать вес.
Стадия III - Усиление навязчивых мыслей
Диета становится более жесткой, все сосредоточено на ограничении пищи и стремлении похудеть, образ тела искажается, поэтому больному анорексией так и не удается достичь желаемой фигуры. Он избегает прежних интересов, социальных контактов. Настроение описывается как вялое.
Стадия IV - Стадия беспомощности
На этой стадии болезнь берет верх над человеком, он становится беспомощным, у него появляется ощущение ловушки, из которой нет выхода. Он не чувствует голода и продолжает ограничивать себя в еде, опасаясь, что предпринятые до сих пор усилия окажутся напрасными. Образ идеально стройного тела постоянно корректируется навязчивыми мыслями.
Продолжение в следующей статье.
Если вам понравилась статья - подписывайтесь и ставьте лайки!