Найти тему
Игорь Васильченко

Аневризма подколенной артерии

-2
-3
-4

🟢Частота встречаемости аневризмы подколенной артерии (АПкА) в популяции составляет 0,1–1%. 

🟢На её долю приходится 70-85% аневризм нижних конечностей.

🟢Распространённость АПкА увеличивается с возрастом, достигая максимума случаев после 60-70-ти лет.

🟢Основные пациенты (95-97%) – мужчины (скорее всего из-за их предрасположенности к атеросклерозу).

🟢Наличие АПкА в 7-20% случаев (по другим данным, в 40-50%) связано с аневризмой в других сосудах. 

🟢У лиц с аневризмой брюшного отдела аорты частота возникновения АПкА на 28% выше, чем в общей популяции.

🟢У 42% пациентов (согласно другим данным, у 50–70%) отмечаются контралатеральные (двусторонние) подколенные аневризмы. 

🟢По некоторым данным, тромбоз аневризматического мешка происходит в 25-50% случаев, что вызывает ишемию тканей конечности с частотой потери конечностей от 20% до 60% и смертностью до 12%. 

🟢Дистальная эмболия, приводящая к окклюзии сосудов, выявляется у 6-25% пациентов с АПкА.

🟢В каждом четвёртом случае тромбоэмболии возникает необходимость в ампутации поражённой конечности.

🟢Разрыв АПкА в среднем отмечается в 3-5% случаев. Подколенные аневризмы обычно разрываются в подколенное пространство, ограниченное мышцами и сухожилиями.

🔺К нам обратился пациент предпенсионного возраста, онкобольной, выдержавший 20 (!) курсов химиотерапии, по причине отёка голеней в нижней трети.

🔺Были проведены ДС вен НК и УЗИ мягких тканей, но ничего, кроме ретикулярного варикоза и лимфоотёка, не выявлено.

🔺Совершенно случайно была обнаружена веретеновидная аневризма правой подколенной артерии, сформировавшаяся на фоне атеросклероза.