Травма — это анатомическое и физиологическое по- вреждение органов и тканей, вызванное внезапным воздействием на организм человека какого-либо
неблагоприятного фактора внешней среды. В зависимости от повреждающего фактора все травмы делятся на шесть групп: механические, термические, химические, электриче- ские, лучевые и психические [1]. Для спортивной деятельности характерно абсолютное преобладание механических травм.
Травматология — это медицинская наука, занимающая- ся изучением травм, их причин, симптомов, а также вопроса- ми лечения и профилактики. Травмы человека многочислен- ны и разнообразны, поэтому для основательного их изучения удобно использовать еще одно понятие — травматизм.
Травматизм — это совокупность всех травм, сходных в за- висимости от места, причин и условий их возникновения. В настоящее время выделяют шесть видов травматизма — бы- товой, уличный, производственный, транспортный, военный и спортивный.
Во-первых, за последние 15–20 лет в нашей стране наблюда- ется и регистрируется медицинской статистикой неуклонный рост всех видов травматизма. Эксперты даже констатируют но- вую закономерность. Среди причин смертности в России, на- ряду с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболевания- ми, все большую роль начинает играть смертность от «внешних причин». К ним относится смертность (особенно молодого контингента населения трудоспособного возраста) от травм. Иногда даже ведут речь о «травматической эпидемии». В особенности это касается транспортного и военного трав- матизма. И если перевести относительно малые размеры по- казателя травматизма при занятиях спортом (10 %) в абсолют- ные цифры, то они представляются солидной величиной.
Во-вторых, физкультурой в нашей стране занимаются мил- лионы людей разных возрастов, а спортом высших достиже- ний — сотни тысяч молодых людей. В этой связи необходимо подчеркнуть, что, по мнению ведущих специалистов по спор- тивной медицине, травмы не являются специфическим, неиз- бежным и необходимым атрибутом спортивной деятельности. Выдвигается даже тезис о том, что при правильно организо- ванных, оснащенных и грамотно методически проводимых тренировках и соревнованиях, при эффективно налаженном сотрудничестве спортивного врача, тренера и спортсмена спор- тивного травматизма не должно быть совсем. Травмы не толь- ко отрицательно влияют на здоровье спортсменов, не только снижают спортивные результаты, но и наносят огромный мо- ральный ущерб, дискредитируя сам спорт как форму социаль- ной активности.
Травматизм в сфере физической культуры и спорта
Любой спортсмен и тренер согласятся: чтобы справиться с соперником, его надо знать. Поэтому чтобы успешно бороть- ся с таким врагом спорта, как травмы, их необходимо изучать. Этим и занимается спортивная травматология — раздел спор- тивной медицины, изучающий все аспекты спортивного трав- матизма.
Прежде всего, следует отметить, что сами виды спорта клас- сифицируются в зависимости от такого их качества, как трав- матичность. Этот критерий позволяет оценить уровень спор- тивного травматизма.
Травматичность в спорте — это большая или меньшая ве- роятность получить травму при занятии данным видом спор- та. В спортивно-медицинской статистике количество травм учитывается двумя способами. Во-первых, по результатам об- ращаемости спортсменов за медицинской помощью в лечеб- ные учреждения. Во-вторых, по результатам активного вы- явления медицинскими работниками травм у спортсменов в процессе врачебного контроля* и в особенности врачебно- педагогического контроля.
Классификации спортивных травм
В зависимости от механизма возникновения травмы под- разделяются:
1) на прямые — возникающие в результате непосредствен- ного приложения механической силы к данному участку тела спортсмена (например, перелом нижней челюсти в результате полученного боксером удара в подбородок);
2) непрямые — возникающие в результате приложения повреждающей силы на некотором удалении от места повреждения (например, отрыв малоберцовых мышц от малой берцовой кости голени при подворачивании прыгуном с трамплина стопы в голеностопном суставе в момент приземления: в подобной ситуации возникают несколько сил, действующих на конечность, как на си- стему рычагов, и сообщающих ей момент вращения).
В зависимости от степени тяжести травмы у спортсменов подразделяются на следующие группы:
1. Легкие — это травмы, не вызывающие значительных нарушений в организме и не сопровождающиеся поте- рей общей и спортивной трудоспособности (например, ушиб).
2. Средние — травмы, сопровождающиеся достаточно вы- раженными изменениями в организме. Они протекают с потерей общей и спортивной трудоспособности более чем на 24 часа. Однако госпитализации спор- тсмена, как правило, не требуется. Подобного рода трав- мы лечатся обычно в амбулаторных условиях (пример средней по тяжести травмы — вывих в любом суставе).
3. Тяжелые — травмы, вызывающие резко выраженные на- рушения состояния здоровья спортсмена и создающие угрозу для жизни. При этих травмах всегда необходи- ма госпитализация пострадавшего и длительное лечение.