Тут новость прошла, что поправки в закон о воинской обязанности в итоге допускают, что отсрочка от армии закончившим ординатуру предоставляться не будет.
А теперь давайте прикинем.
Есть у нас паренек. Толковый паренек, будущий врач. Есть у нас ситуация пандемии, которая уже два года с нами и неизвестно, сколько ещё будет. Есть у нас демографический провал и больше тысячи погибших за первый год пандемии врачей при хроническом дефиците кадров в медицине, да такой, что даже с пенсии врачей вызывают на работу. Хотя что удивляться, у нас часть врачей на работе и помирает.
Где он больше послужит стране: работая по специальности в условиях пандемии или в кирзачах по плацу выхаживая?
Вот поступил паренек в 17 лет в ВУЗ. До 23 лет учился, а потом ещё 2 года в ординатуре - конкурс в ординатуру прошел, специальность узкую изучал - до 25 лет. Раньше была ещё интернатура - де-факто практическая активная подготовка, но её упразднили теперь окончательно.
И пойдет молодой доктор на работу в 26-27 лет...Или не пойдет?
Только вот момент ещё есть - чтобы работать врачом, ему нужно участвовать в системе непрерывного медицинского образования, или НМО, иначе шиш ему на постном масле, а не аккредитация. А без аккредитации врач не имеет права работать. Можно попытаться спешно добрать ("пересдать" отчет о прохождении всяких НМОшных курсов), но не более 3 раз, в общей сложности на три попытки дается около 3-4 месяцев.
При этом состоит эта аккредитация из двух частей: повышение квалификации и участие в мероприятиях. Обе обязательны, за каждое свое количество баллов (в 2021 году 144+6, в 2024 г и далее - 180+70).
Баллы даются за участие в программах повышения квалификации и конференциях. Скажите, пока он в армии, дадут ему возможность ну там на месяц махнуть повышать квалификацию? Что-то мне подсказывает, что вряд ли. А в формате онлайн можно только при введении ЧС. То есть не прокатит.
Ну ок, в конце концов, у него до конца сертификата ещё 4 года после года в армии.
То есть молодой врач фактически вместо работы должен будет в спешном порядке наверстывать упущенные баллы. В целом это порядка часа в неделю, в его случае не менее двух часов еженедельно. Академических, правда, но тем не менее. Как думаете, качество работы от этого лучше станет или не очень? А с учетом, что за год многое он уже и забыл и разучился?
Медицина - это не иероглифы выписывать всё-таки и не цифры считать. Это крайне сложная и многогранная область, где многое надо не только знать, но и постоянно помнить.
Мне могут возразить - мол, при отборе будут учитывать образование, все дела. Я конечно не поверю - знавали мы такой учет, когда красный диплом иняза ведущего ВУЗа отправлялся в стройбат и приходил забывши языки. Но предположим.
Только вот госпиталей-то военных хватит на молодых врачей плюсом собственно к военврачам? Там около 50 тысяч ежегодно, ну предположим парней даже 20% от 50 тысяч - это 10 тысяч. Мест-то в госпиталях хватит?
С другой стороны, конечно, ничего не мешает сделать медицину полностью и абсолютно женской областью. И это хорошо, но даже не представляю, насколько будет больше злости в адрес женщин-врачей, ушедших в декрет и посмевших завести семью. И то не факт - а будет ли с кем? Медики часто создают семьи с медиками просто потому, что времени на погулять и знакомиться с кем-то ещё нет.
Другой вопрос - если обяжут терапевтами по три года после ВУЗа перед ординатурой работать, и включат это в отсрочку. Тогда, правда, узкая специализация будет доступна с 26 лет для изучения и с 28 - для работы. Такой почти 30-летний молоденький врач с почти нулевым опытом работы.
Только вот сдается мне не очень-то многие пойдут во врачи что так, что эдак. А кто на смену придет? Некому, и так многих держат, которых гнать надо, ибо работать тупо некому. Вероятно, определенный дефицит уже есть, а так как впереди - новая демографическая яма, активно расширяемая в данный момент...
Но это уже больше ворчание.
Не поймите неправильно - глубоко уважаю кадровых военных, положивших свою жизнь и таланты на алтарь служения Родине.
Но какой смысл в срочной службе врачей?
Военнообязанные они и без нее все, от медсестёр до главврачей, и вне зависимости от годности к службе тупо по профпринадлежности. Их и без срочной службы мобилизовать можно. Какие ценные навыки там получит? Ну терапевт может (и то вопрос), травматолог,а гинеколог с акушером? Нейрохирург? Или ещё хлеще - патологоанатом или судмедэксперт? У нас что, в армии достаточно учебного материала для них? Тогда вопрос с кем воюем, что армии нужно больше медицинских кадров,чем она обеспечена военно-медицинской академией, причем всех специализаций.
А если врачей призывать без учёта специальности, то лишимся нехило так качества и времени послеармейского врача, которое пойдет на дотягивание врача сначала до доармейского уровня, а потом и вытягивание на необходимый для качественной работы. Если врач,конечно, останется после армии в медицине.