Всплеск заболеваемости и многочасовые очереди в поликлиниках, новые ограничения и убытки для предпринимателей, информационная война антипрививочников и сторонников вакцинации — все это влияет на настроение и поведение волгоградцев. Можно ли защитить себя от «эмоциональных качелей»? Как распознать в себе первые симптомы расстройства? И стоит ли обращаться в поликлинику из-за чрезмерной вспыльчивости и раздражительности? На эти и другие вопросы корреспондентам LACMUS.life ответил психиатр, доцент кафедры неврологии, психиатрии, мануальной медицины и медицинской реабилитации Института НМФО ВолгГМУ Михаил Баканов.
— Михаил Юрьевич, существует ли такое понятие как сезонное обострение? И может ли резкое изменение погоды нарушить баланс в психическом состоянии здорового человека?
— Любые изменения погоды и атмосферного давления могут вызывать изменения в состоянии человека — и не только в плане эмоций, но и колебаний хронических заболеваний. Это вполне естественно. Мои коллеги склонны думать, что осень и весна — своеобразная буферная зона между экстремально высокими и низкими температурами. Этот период смягчает все негативные последствия, которые могут быть при резком переходе от одного погодного «полюса» к другому. Повторюсь, в это время у людей с хроническими заболеваниями, в том числе и психическими, могут случиться обострения. Изменения могут ощутить и здоровые люди. Скажите, когда вы себя чувствуете лучше? Когда на улице светит ясное солнце или, когда вы видите серость, грязь? Ответ очевиден.
— Что еще сказывается на состоянии волгоградцев? Повышает ли пандемия и связанные с ней ограничения уровень тревожности и агрессии?
— На первое место я бы поставил неопределенность. Неопределенность — это следствие малой информативности нашего населения. И дело не в том, что кто-то не хочет дать информацию. Сейчас мы не можем ее предсказать и предугадать. ВОЗ признала, что как бы она ни пытались, догнать вирус пока не в силах. Он уходит вперед на несколько шагов. А раз его не удается поставить под контроль, значит, все суждения носят вероятностный характер. Вспомните, как в первой половине 2020-го мы надеялись, что пандемия сойдет на нет уже к началу осени. Но потом началась вторая и третья волны коронавируса.
Я — врач. У меня высшее медицинское образование. Но я не эпидемиолог и не бактериолог, поэтому никогда не буду рассуждать о всплеске заболеваемости и мерах борьбы с коронавирусом. Но почему-то многие мои коллеги позволяют себе такие суждения, ставят под сомнения ограничительные меры, прививочную кампанию. Каким образом люди могут ориентироваться в этом потоке информации? Когда любители начинают рассуждать на эту тему и даже навязывать свою точку зрения, у людей повышается уровень тревожности.
У нас этот маховик уже запустили, и каждый рассуждает так, как ему хочется. И вот давайте возьмем обычного человека, который делает выбор — прививаться ему или нет. Он заходит в поисковую систему и находит 20-30 мнений против и 30-40 — за. О каком спокойствии и уравновешенности может идти речь в этом случае?
Эта неопределенность, информационный поток и с одной, и с другой стороны вызывают у людей и раздражительность, и озлобленность, и негодование, которые будут проявляться в зависимости от индивидуальных характерологических особенностей человека. А проявляться где? Основная масса спроецирует все наружу. То есть мы будем сталкиваться с этим где и как угодно. За время COVIкул я заехал в несколько торговых точек, чтобы иметь представление о происходящем вокруг. Мне кажется, что вскоре у продавцов — консультантов, на которых возложили обязанность проверять QR-коды, может закончиться терпение. Им уже приходится выслушивать возмущения и оскорбления, когда они пытаются выполнять принятые нормативные акты. Соответственно, у них идет своеобразное эмоциональное выгорание. Столкнувшись с такой реакцией, они тоже задают себе вопрос — зачем мне это надо?
— Допустим, человек заметил свою вспыльчивость и ничем не объяснимую агрессию. Есть ли какие-то другие критерии, указывающие на необходимость визита к врачу?
— Мы живем в неизолированном обществе, общаемся и с семьей, и с близкими, и с коллегами. Если человек сам не обратил внимания на изменившееся состояние, то о нем скажут окружающие. К слову, одним из симптомов становится поверхностный ночной сон. Если у человека был слишком бурный день, то, скорее всего, ночью он будет продолжать его анализировать. Говорить о том, что при этом стоит как можно скорее обращаться в поликлинику и создавать там дополнительный ажиотаж, я не берусь. Сейчас многие организации — хоть государственные, хоть частные — объявили о дистанционном консультировании. И начинать стоит не с моментального побега в переполненные диспансеры, а с онлайн-консультации. Это нормальное явление, если у человека появились легкие расстройства — поверхностный сон, проблемы с аппетитом, легкая раздражительность. Я советую зайти на сайт организации, выбрать специалиста, которому вы доверяете и получить первичные консультации по телефону. Специалисты попытаются определить ваше состояние и сказать, могут ли они справиться с проблемой дистанционно или все же потребуется ваша встреча с врачом.
— Говорят, что именно в кризисных ситуациях у психиатров появляется больше работы. Много ли пациентов впервые обратились в диспансеры за полтора года пандемии?
— Судя по общему состоянию населения, прирост пациентов есть, но пока он некритичный. С таким подъемом мы сталкиваемся не в первый раз. Вспомните, что творилось в 90-е: пережив это время, мы можем о нем рассуждать. Мы проходили массовые сеансы в театрах и кинотеатрах, попытки лечения и рассасывания всевозможных хрящей. Тот же Кашпировский, который вещал на всю страну, тот же Чумак, который заряжал воду. И ведь люди слепо верили им, ставили к экранам телевизоров крема и банки с водой. Массовым психозом это, конечно, не назовешь, но в конечном счете это влияло на рост наших пациентов. Пройдет этот период, мы будем его анализировать через 10-15 лет, и тоже найдем свои особенности.
— Как же снизить уровень тревожности? В наше время очень сложно сделать паузу, отключить гаджет и хотя бы на несколько дней выпасть из информационного потока.
— Я советуют людям заниматься обыкновенными делами, оздоравливать себя и свой организм, сокращать контакты с окружающими и меньше вникать в ту шумиху, которая окружает нас всюду.
На нашем сайте все самые оперативные новости Волгограда и области: Lacmus.life