✳️Мужчина 1948 г.р. обратился с жалобами на острую задержку мочи в течение 2-х дней: при редких микциях с трудом выделяется небольшая порция мочи, исключительно при натуживании. Кроме того, ощущается болезненность в правой гипогастральной области, усиливающаяся при пальпации.
✅При ультразвуковом исследовании обнаружена увеличенная в размерах предстательная железа (63 х 63 х 42 мм, объём 86 куб.см), округлой формы, сниженной эхогенности, без дифференциации на отделы, с фиброзом в периуретральной зоне (1-е фото). Семенные пузырьки не визуализируются из-за больших размеров железы.
✅Объём мочевого пузыря около 90 мл. Правое мочеточниковое устье зияет, в него открывается расширенный мочеточник (1-е видео), сообщающийся не с правой почкой, а с левой.
✅Правая почка отсутствует (агенезия/аплазия), ложе почки без патологических включений (2-е видео). Левая почка расположена обычно, не увеличена в размерах, с нечёткой дифференциацией на синус и паренхиму; последняя также нечётко дифференцируется на корковый и мозговой слои.
✅Лоханка левой почки незначительно расширена (до 20 мм) и сообщается с расширенным мочеточником (2-е фото) диаметром 17 мм в проксимальном отделе (в проекции левой мезогастральной области), 35 мм в среднем отделе (в проекции околопупочной области) и 40 мм в дистальном отделе (в проекции правой мезо-гипогастральной области).
✅Мочеточник имеет выраженный извитой ход в среднем и дистальном отделах. В просвете нижней трети мочеточника (в месте наибольшей дилатации и наибольшей извитости) определяется малоподвижная взвесь (концентрированная моча? воспаление?).
✳️Заключение: острый простатит с признаками отёка и увеличением размеров железы/хронический простатит в стадии обострения, ДГПЖ?, агенезия/аплазия правой почки и правого мочеточника, незначительное расширение ЧЛС левой почки, мегауретер/мегалоуретер обструктивно-рефлюксирующего типа слева с аномальным расположением устья справа и признаками застоя/воспаления.
✳️Мужчина 1948 г.р. обратился с жалобами на острую задержку мочи в течение 2-х дней: при редких микциях с трудом выделяется небольшая порция мочи, исключительно при натуживании. Кроме того, ощущается болезненность в правой гипогастральной области, усиливающаяся при пальпации.
✅При ультразвуковом исследовании обнаружена увеличенная в размерах предстательная железа (63 х 63 х 42 мм, объём 86 куб.см), округлой формы, сниженной эхогенности, без дифференциации на отделы, с фиброзом в периуретральной зоне (1-е фото). Семенные пузырьки не визуализируются из-за больших размеров железы.
✅Объём мочевого пузыря около 90 мл. Правое мочеточниковое устье зияет, в него открывается расширенный мочеточник (1-е видео), сообщающийся не с правой почкой, а с левой.
✅Правая почка отсутствует (агенезия/аплазия), ложе почки без патологических включений (2-е видео). Левая почка расположена обычно, не увеличена в размерах, с нечёткой дифференциацией на синус и паренхиму; последняя также нечётко дифференцируется на корковый и мозговой слои.
✅Лоханка левой почки незначительно расширена (до 20 мм) и сообщается с расширенным мочеточником (2-е фото) диаметром 17 мм в проксимальном отделе (в проекции левой мезогастральной области), 35 мм в среднем отделе (в проекции околопупочной области) и 40 мм в дистальном отделе (в проекции правой мезо-гипогастральной области).
✅Мочеточник имеет выраженный извитой ход в среднем и дистальном отделах. В просвете нижней трети мочеточника (в месте наибольшей дилатации и наибольшей извитости) определяется малоподвижная взвесь (концентрированная моча? воспаление?).
✳️Заключение: острый простатит с признаками отёка и увеличением размеров железы/хронический простатит в стадии обострения, ДГПЖ?, агенезия/аплазия правой почки и правого мочеточника, незначительное расширение ЧЛС левой почки, мегауретер/мегалоуретер обструктивно-рефлюксирующего типа слева с аномальным расположением устья справа и признаками застоя/воспаления.
