Коррекция нарушений прикуса брекетами всегда остается самой популярной, но при этом, установка системы имеет несколько нюансов, один из которых удаление зубов мудрости. Обязательно это делать или нет? Сегодня рассмотрим актуальный вопрос: можно ли сохранить зубы мудрости при лечении прикуса брекетами?
☝Зубы мудрости, почему они особенные
У древних людей была большая челюсть и большее количество зубов. Постепенно по мере эволюции у человека стало уменьшаться количество зубов и размер челюсти.
Зубы мудрости — это третьи моляры, прорастающие в конце зубного ряда в возрасте 14–30 лет. Именно из-за того, что растут они позже остальных и преимущественно в более осознанном возрасте, восьмерки и называют «мудрыми».
У современного человека присутствует только 4 рудиментарных (остаточных) зуба, которые не играют функциональной роли, «не вмешаются» в зубной ряд и напоминают о предках. Учитывая эти факторы при наличии патологий, стоматологи в большинстве случаев принимают решение об удалении восьмерок.
🔎Связь между зубами мудрости и ортодонтическим лечением
Нарушения прикуса могут возникать по разным причинам, в том числе и по вине зубов мудрости. Восьмерки, прорезающиеся последними, при недостатке места в зубном ряду, начинают оказывать давление на другие зубы, которые впоследствии нагромождаются друг на друга, скручиваются или смещаются. Проблема может заключаться и в неправильном направлении роста моляров внутри десны.
Дефект положения зубов сильно портит улыбку и влияет на функциональность зубного ряда, а также провоцирует ряд негативных последствий. Чтобы исправить ситуацию, установки брекетов недостаточно. Необходимо устранить основную причину — зубы мудрости.
При отсутствии связи между неправильным прикусом и третьими молярами, ортодонтическое лечение не предполагает удаления зубов мудрости. Именно на возможность установки брекетов восьмерки не влияют.
🤷♂️Обязательно ли удалять восьмерки перед установкой брекет-системы
Решение об удалении зубов мудрости перед лечением прикуса брекетами принимает пациент. Стоматолог может дать только рекомендации. Если моляры здоровы и пациент желает сохранить зубы, может быть подобран другой план лечения, если клиническая картина это позволяет.
Показания к удалению восьмерки перед коррекцией прикуса брекетами:
📌 наличие воспаления при прорезывании;
📌 поражение зуба кариесом;
📌 дистопия;
📌 ретенция;
📌 отсутствие места в зубном ряду.
Перед ортодонтическим лечением всегда проводится диагностика для определения положения зубов мудрости, даже если они еще не прорезались. Необходимо это для предупреждения возникновения повторного смещения прикуса.
👩⚕️Что такое сепарация
Если пациент не желает удалять зуб мудрости или нет явных показаний для экстракции, ортодонт может предложить процедуру сепарации. Манипуляция заключается в шлифовании эмали с боковой поверхности зуба.
Цель сепарации заключается в увеличении межзубного промежутка для обеспечения объема пространства, необходимого для занятия правильного положения всех зубов под давлением брекетов.
Шлифование одного зуба не даст нужного результата, поэтому прибегают к препарированию нескольких единиц. Сепарация имеет преимущество в том, что при шлифовке убирают только широкую часть зуба, придавая ему одновременно правильную форму.
Исправление прикуса брекет-системой не всегда предполагает необходимость удаления зубов мудрости. К радикальным мерам прибегают только в сложных случаях, когда имеются серьезные отклонения в положении зубов или сами восьмерки имеют патологию.