Противоэпилептические средства - это группа ЛС, которые используется для предупреждения или же сокращения интенсивности и частоты судорог и надлежащих им эквивалентов, наблюдающихся при приступах всевозможных форм эпилепсии.
Формы эпилепсии.
1. Grand mal - гигантские конвульсивные приступы, которые характеризуются генерализованными конвульсивными реакциями, сопровождающимися клонико-тоническими судорогами, потерей сознания, протяжным кликом, пеной изо рта.
2. Petit mal – мелкие конвульсивные приступы. Понимание теряется краткосрочно, отмечаются конвульсивные реакции со стороны отдельных групп мускул.
3. Миоклонус-эпилепсия – при приступах эпилепсии имеется подергивание мускул лица, временами без издержки сознания.
4. Психомоторные эквиваленты – приступы расстройства поведения, характеризуются немотивированными и неосознанными действиями, автоматизмами.
При эпилепсии имеет возможность вставать эпилептический статус – это долгие, непрекращающиеся конвульсивные приступы, подтверждаемые переменами на энцефалограмме.
Симптоматическая падучая болезнь – это конвульсивные реакции, которые время от времени появляются впоследствии
органических повреждений мозга (травмы, инфекции, опухоли, инфаркт и др.).
Классификация противоэпилептических средств.
1. Вещества, используемые для предупреждения Grand mal:
• 1-го ряда:
- натрия вальпроат;
- дифенин.
• 2-го ряда
- фенобарбитал;
- карбамазепин.
2. Вещества, используемые для предупреждения Pеtit mal:
• 1-го ряда:
- этосуксемид.
• 2-го ряда:
- натрия вальпроат;
19
- клоназепам.
3. Вещества, используемые для предупреждения миоклонус-эпилепсии:
• 1-го ряда:
- натрия вальпроат
• 2-го ряда:
- клоназепам
4. Вещества, используемые для предупреждения психомоторных эквивалентов:
• 1-го ряда:
- карбамазепин
• 2-го ряда:
- дифенин;
- фенобарбитал.
5. Вещества, используемые для купирования эпилептического статуса:
• 1-го ряда:
- диазепам
• 2-го ряда:
- дифенин;
- фенобарбитал;
- клоназепам.
Запросы, предъявляемые к противоэпилептическим средствам:
- высочайшая энергичность при пероральном введении;
- гигантская длительность действия;
- добрая всасываемость из ЖКТ;
- эффективность при всевозможных формах эпилепсии;
- маленькое численность побочных явлений;
- не обязаны вызывать кумуляции, адаптации, фармацевтической зависимости.