Дефицит кадров в здравоохранении такой же вечный вопрос, как и болезни. Коли вечное бесконечно, не важна и его арифметическая суть, потому-то при Скворцовой Минздрав цифрами манипулировал, а при Мурашко цифрами не пользуется и сменил ответственных за кадровые вопросы. Так сколько же врачей не хватает?
В апреле 2012 тогдашний министр здравоохранения Татьяна Голикова озвучила нехватку врачей – 152,8 тысяч. Через год принявшая бразды правления отраслью Вероника Скворцова на заседании Кабмина сообщила, что дефицит врачей составляет 40 тысяч. Каким образом удалось меньше чем за год покрыть 102,8 тысяч вакансий, если все вузы с медицинскими факультетами выпускают за год 50 тысяч молодых врачей, из которых до рабочего места не доходит 15%, госпожа министр не доложила.
К 2019 году дефицит врачебных кадров Скворцова «довела» до 25 тысяч, тогда как по анализу Гузель Улумбековой, за 6 лет с 2012 года оптимизация сократила врачебные кадры на 8%, то есть к штатной недостаче 2013 года в 40 тысяч следовало добавить ещё 46 тысяч. К началу 2019 года Росстат насчитал в медицинских учреждения госсектора почти 565 тыс. докторов, и эта цифра полностью укладывалась в цель нацпроекта «Здравоохранение» - на 10 тысяч населения полагается 38 докторов всех специальностей.
Обуреваемый инновациями, Минздрав в конце 2018 года доложил о полной информированности по вопросу штатов и предложил к 2021 году ликвидировать дефицит кадров на 95% и на 100% - к 2024 году. Вероника Игоревна уверяла: «Мы знаем линейки выпусков, сколько человек, куда и как должны передвигаться в этой системе. У нас очень большой ресурс, у нас нет проблем с устранением дефицита даже с тем учётом, что ежегодно 8–10% специалистов уходят на пенсию. Мы это тоже всё учли».
С 2019 министр Скворцова на зарплаты врачей, вновь прибывающих именно в первичное звено, сверх фонда заработной платы получила большие деньги. На начало реализации в 2019 году выдали 12,3 млрд., с учётом развития проекта на 2020 дали 34,7 млрд и 50,4 млрд на 2021 год. Эти суммы аккумулировались в казне ФОМС. Предполагалось, что уже в 2019 году на работу в АПУ примут 5,4 тыс. докторов, а в 2021 – 21,4 тыс. Что удалось сделать в 2019 году - неинтересно, красивых слов экс-министром было сказано больше чем достаточно. В первом полугодии 2021 популяция врачей составила 573 691, за год выросла...на 4 283 доктора, напомним про выдачу дипломов 50 тыс. ежегодно.
Госпожа Скворцова покинула кресло министра в феврале 2020 года – аккурат накануне пандемии, и к началу 2021 года из отложенных в копилку ФОМС почти 35 млрд на зарплату принятых в первичное звено медработников всех уровней квалификации израсходовали всего 27,3%. Как минимум план не выполнили на три четверти, на что депутаты попеняли руководству отрасли. Понятно, что без участия пандемии в порче кадрового вопроса не обошлось, вполне резонно Минздраву обвинить коронавирус в сглазе 95% заполняемости вакансий.
Признавая кадровую недостаточность, Министерство здравоохранения с начала 2020 года не пользуется цифрами в описании дефицита кадров, давая понять, что всё ранее сказанное было иллюзорным, а предлагаемые модели купирования фантастичны. Вступая в должность, Михаил Мурашко предложил бороться с вечным вопросом изменением оплаты труда, и даже обещал к апрелю 2020 представить формулы расчёта, но подготовили их только в октябре 2021. На обкатку новой системы отпущен год, а там посмотрим, что выйдет. Уже хорошо, что «лапшу не вешают» липовыми цифрами.
Если вы врач и хотите, чтобы ваше мнение было услышано, присоединяйтесь к сообществу профессионалов на портале МирВрача