Есть два вида гистероскопии:
- офисная
- и лечебно-диагностическая.
Офисная – это просто осмотр шейки матки и полости матки изнутри. Провести его позволяет введение через влагалище гистероскопа – специального прибора, который передает изображение изнутри органа на монитор в кабинете врача. Метод – информативный и практически безболезненный для пациентки, не требует наркоза.
Лечебно-диагностическая гистероскопия – это не просто осмотр, но и возможность провести хирургические манипуляции под визуальным контролем. Она позволяет получить фрагменты эндометрия (слизистой, выстилающей матку изнутри) для гистологического исследования, удалить миоматозные узлы или полипы, рассечь спайки. Это более серьезное вмешательство, оно требует седации.
Соответственно, офисная гистероскопия проводится только для оценки состояния матки. Например, когда нужно подтвердить или исключить полипы, миоматозные узлы, спайки.
Лечебно-диагностическая гистероскопия назначается, когда нужно удалить патологические образования, провести выскабливание полости матки, сделать гистологическое исследование.
Показания:
- маточные кровотечения,
- подозрение на гиперплазию и другие изменения эндометрия по данным УЗИ,
- эндометриоз,
- замершая беременность,
- необходимость удаления новообразований.
Большую роль лечебно-диагностическая гистероскопия играет при подготовке к ЭКО. Качественный, готовый принять эмбрион эндометрий – необходимое условие для успеха ЭКО. Если у нас возникает необходимость провести тщательную оценку эндометрия, помогает гистероскопия с последующим гистологическим исследованием.
В целом, советую следовать назначениям лечащего врача. У нас есть клинические рекомендации, в которых четко обозначены показания для того или иного вида гистероскопии.
