Станислав Савинов работает в реанимации ковидного госпиталя Волжской ЦГБ с самого его открытия, то есть почти два года. Самое тяжелое течение болезни, страдания людей, смерть доктору приходится видеть практически каждый день.
- Очень много зараженных, огромное количество обращений в приемный покой ковидного госпиталя и поликлиники. Обстановка страшная. Все вернулись из отпусков из-за границы, прививки делать отказываются. Некоторые даже «покупают» сертификаты, как сообщают СМИ. По законам микробиологии, чем больше зараженных, тем больше мутаций вируса. К сожалению, у нас в этом плане люди не совсем ответственны, - говорит доктор.
Станислав Савинов характеризует новую волну массовостью, а поражения организма происходят быстрее и тяжелее. Доктор работает с крайне тяжелыми больными, размещенными в палатах интенсивной терапии, которые на сегодняшний день заняли практически весь первый этаж инфекционного отделения.
- Работаю с пациентами, которые не могут дышать самостоятельно. Им требуется респираторная поддержка, которая выбирается в зависимости от состояния человека. К нам в отделение поступают пациенты в очень тяжелом состоянии, кто-то уже без сознания. Большая часть – больные старше 60 лет. Сатурация низкая, около – 70-ти. Сильная одышка, посинение кожных покровов. Больные с выраженным страхом смерти, боятся за свою жизнь. В таком состоянии начинаем работать с пациентами, - рассказывает доктор.
Станислав Николаевич подчеркивает, что в четверную волну резко возросло число реанимационных больных. Максимум, который был отмечен за сутки, - 21. В среднем, таких больных – 15-17.
- Респираторная поддержка выбирается после осмотра. Когда я прихожу в палату, люди видят меня и тревожатся. Потому что таких докторов вызывают, если состояние больного ухудшилось. Для подключения к ИВЛ – строгие критерии. Шанс на успех есть всегда, но, к сожалению, наша и мировая практика показывает, что при ковиде этот шанс очень маленький, - говорит доктор.
Если больной находится в сознании, то респираторная поддержка начинается с неинвазивной вентиляции легких. На аппарате ИВЛ выбирается специальный режим, и больной дышит с аппаратом через герметичную маску. Он помогает человеку делать вдох. Если это не помогает, то больного переводят на полноценный ИВЛ. Диагностически это означает, что легкие практически поражены. Больному вводится специальный препарат, который выключает сознание человека и все рефлексы. Пациент погружается в медикаментозный сон, затем его подключают к аппарату, питание происходит через зонд. После такого состояния, если человек поправляется, то дни на ИВЛ он не помнит, говорит, что спал.
- Аппараты ИВЛ не причиняют боль, это просто страшно. Особенно когда ты в сознании, в тебя дует аппарат, и ты ничего не можешь с этим поделать. Погружение в медикаментозный сон и проводится как раз для того, чтобы защитить нервную систему человека, - говорит Станислав Савинов.
Доктор отмечает, что с ковидными больными работать трудно, потому что болезнь непредсказуемая, и сложно делать какие-то прогнозы. Больные очень сильно напуганы.
- В их глазах одновременно мы видим дичайший страх смерти и надежду. Иногда ты общаешься с пациентом, он вроде идет на поправку. Анализы становятся лучше, изменения в легких по результатам рентгена также начинают рассасываться. Мы готовимся перевести человека на обычный кислород, и я даже сообщаю ему об этом. Он радуется. Только я выхожу из палаты, и слышу звук остановки сердца. Он очень неприятный на слух. Мы начинаем реанимационные действия, но все безуспешно. Человек умирает. И такие случаи не единичны. Тяжело сообщать родственникам о смерти. К этому невозможно привыкнуть, - рассказывает доктор.
Станислав Савинов говорит, что коллектив реанимации в своей работе радуется даже самым маленьким победам и очень сочувствуют своим больным.
- Мы сами очень устали. 24 часа находимся в защитных костюмах, но уже привыкли, конечно. Не опускаем руки, продолжаем бороться. Потери переживаем сильно. Каждая смерть откладывается. Поэтому когда появляется какая-то новая научная статья по лечению ковида, мы начинаем ее глубоко изучать в поисках новых методик лечения и работы. Вообще мы опираемся на имеющиеся клинические рекомендации, - отмечает доктор.
Как и многие медработники "красной" зоны, Станислав Савинов призывает жителей соблюдать меры санитарной безопасности, быть предельно осторожными, ведь чаще всего молодые легче справляются с болезнью: они приносят вирус в свои семьи и ставят под угрозу жизнь своих мам, пап, бабушек и дедушек. В такой ситуации возрастает роль вакцинации.
- Понятно, что это не стопроцентная защита. Но, по крайней мере, до реанимации человек не дойдет. Я сам переболел ковидом в легкой форме, затем привился. На днях хочу сдать анализы и посмотреть титр антител, и уже подумываю о ревакцинации. Находясь в зоне такого риска, я не хочу подвергать опасности своих близких. Вообще, я не понимаю людей, которые скептически относятся к ковиду. Иногда даже некоторые доктора, к счастью, не у нас, могут говорить совершенно неприемлемые вещи. Отмечу, что это те, кто не знает ужасов "красной зоны" и не работал там. Волжане, будьте благоразумны, - резюмирует доктор.