Доброго времени суток, уважаемый!
Статья носит развивающий характер.
Разберем с вами: Этиологию, патогенез, клинические проявления, лабораторную диагностику и лечение.
Трахеит - воспаление слизистой оболочки трахеи
Этиология или причины возникновения Трахеита.
Причинами трахеита являются:
- Бактерии
- Вирусы
- Различные аллергены
- Воздействие вредных профессиональных факторов
- Травмы (трахеи)
- Инородное тело (Не только кости от рыбы, но и фантики, пленка от булочек например, когда кушаем вместе с упаковочной пленкой, случайно откусили ее и она прилипла к стенке трахеи)
Патогенез или как происходит развитие болезни, появление симптомов
Впоследствии скопления\ попадания микроорганизмов (бактерии, вирусы, реже грибы) , аллергенов на слизистую трахеи, возникает расширение сосудов, которые кровоснабжают трахею, и их проницаемость, что вызывает отек слизистой и образование мокроты.
Со временем, количество выделяемого становится больше и вязким, оно застаивается в дыхательных путях, и это ведет к размножению бактерий в этой самой мокроте и присоединение вторичной инфекции.
Инфекция может мигрировать в НижниеДыхательныеПути (НДП, которым относятся бронхи и легкие), что может вызвать воспаление легких (пневмонию)
При хроническом течении трахеита, на фоне постоянного воспаления слизистой, происходят атрофические изменения. Следствием сего является недостаточность увлажнения слизистой, и мокрота перестает отделяться ( нет увлажнения - нет мокроты ), поэтому пациентов беспокоит кашель практически постоянно.
Клинические проявления
1.Сухой кашель (ночью и по утрам)
- При: глубоком вдохе, смехе, плаче, смене t
- Момент появления боли в глотке или за грудиной
- Мокрота слизисто-вязкая, отходит трудно
- Ч-з неделю мокрота отделяется
- Субфебрильная t (37 - 37,9 ) повышается к вечеру, если идет распространение на НДП = t до 39-40гр
2.Сухие хрипы (ч-з неделю влажные)
Хрипы при частном трахеите (не осложненным бронхитом, пневмонией) будут на уровне трахеи
Лабораторная диагностика
В практике, направление на анализы выписываются при подозрении трахеита аллергической природы.
В большинстве случает трахеит входит в состав ОРВИ (Острое респираторное вирусное заболевание, которое носит собирательный характер, то есть множество частных болезней, ринит, тонзиллит, фарингит, трахеит и др.). Как мы прекрасно знаем, при ОРВИ врач не отправит нас на анализы.
Но в рамках статьи рассказываю какие анализы могут назначит
- Общий анализ крови
- а-з крови для определения аллергена
- Биохимический анализ крови
- Мазки из носоглотки
- Общий анализ мочи ( при хроническом течении, в почках может откладываться амилоид )
- Серологическое исследование на коклюш
- Анализ мокроты
- Проба манту\Диаскин-тест (профилактическая диагностика туберкулеза)
При подозрении на аллергическую природу трахеита нужно обратить внимание на Общий анализ крови - в нем будут повышены ЭОЗИНОФИЛЫ
Лечение
При температуре от 38.5 назначается парацетамол или ибупрофен
При сухом кашле - противокашлевые средства
При влажном кашле - отхаркивающие сиропы или таблетки
Полоскание -фурациллином, ротокан, ромазулан, собедин
Аллергический трахеит - антигистаминные препараты
Не беру ответственность писать все препараты, по причине предупреждения осложнений и малого практического опыта
Спасибо за внимание! Если будут замечания от практикующих медиков, с удовольствием прочитаю и приму к сведению. Также буду признателен, если напишите свою историю течения болезни.