Проблема вакуум-аспираций, абортов очень актуальна в настоящее время. В 2007 году в России сделано 1,6 млн абортов, из них 20% - девушкам моложе 18 лет. Аборты являются одной их основных причин того, что 6 млн российских женщин не в состоянии зачать ребенка («Фарматека», № 1, 2009). Не лучше обстоят дела и в Беларуси.
Как практикующий врач, замечу, что слишком легкомысленно наши девушки подходят к вопросу вакуум-аспирации, абортов. Отказываясь от любых возможных средств контрацепции, действуя на «авось», часто они непоправимо вредят своему здоровью.
Да, конечно, вакуум-аспирация менее опасна и в меньшем проценте случаев приводит к развитию так называемых осложнений, чем аборт, это более щадящая методика прерывания беременности. Вакуум-аспирацию проводят до 5 недель беременности (оптимально в 4 – 4,5 недели у женщин с первой беременностью).
Таким образом, когда возникает задержка менструации у женщин с регулярным циклом на 3-5 дней (менструальный цикл – период от 1-го дня одной менструации до 1-го дня следующей менструации и в среднем составляет 27-28 дней), то нужно сделать тест на беременность и выполнить УЗИ органов малого таза.
С какими же осложнениями вакуум-аспирации или аборта может столкнуться женщина? Они могут быть ближайшими и отдаленными:
- воспалительный процесс. Любое травматическое вмешательство в организме оставляет после себя след, т.е. воспаление, которое может быть асептическим, т.е. безмикробным, и гнойным, связанным с какими-либо патогенными микроорганизмами. А если в анамнезе были воспалительные процессы полости или придатков матки, то возможно их обострение. Любой воспалительный процесс может привести к развитию спаечного процесса как в трубах (они становятся непроходимыми для яйцеклетки), так и вокруг них, что ведет к нарушению анатомии органов малого таза. Трубы становятся извитыми, перекрученными, подпаянными к другим органам и т.д. Такие состояния в будущем могут привести к развитию внематочной беременности или к бесплодию, связанному с непроходимостью труб. А это в свою очередь потребует оперативного лечения.
- искусственное прерывание беременности может привести к возникновению кровотечений, ранению матки, что может привести к расширению объема оперативного вмешательства (ушиванию перфоративного отверстия на матке, удалению матки).
Такие осложнения возникают чаще всего из-за выраженных загибов матки, наличия перегородок в матке, что затрудняет проходимость полости матки в момент прерывания беременности.
После прерывания беременности через 10 дней необходимо выполнить контрольное УЗИ обследование, так как еще одним осложнением является наличие остатков плодного яйца или гематометры (скопления сгустков крови), что требует соответственно повторного выскабливания полости матки.
Если в анамнезе было искусственное прерывание беременности, последующая желанная беременность зачастую прерывается, т.е. возникает не вынашивание беременности.
Таким образом, искусственное прерывание беременности может привести к нарушению и потере репродуктивной функции и инвалидности женщины.
Как видите, женщина после прерывания беременности может столкнуться с проблемами, в которых виноват не врач, а сама женщина. Такие осложнения бывают и в самых лучших клиниках мира, они могут быть у любой женщины при наличии самой современной медицины. Поэтому подумайте, прежде чем решиться на прерывание беременности, особенно первой. Приходя на прерывание беременности, все хотят получить 100% гарантии сохранения репродуктивного здоровья в будущем. Но помните, таких гарантий вам никто не может дать. Статистика показывает, что после прерывания первой беременности 20-25% женщин остаются бесплодными (не могут забеременеть естественным путем). Не вредите своему здоровью!
Путырская Наталья Петровна
канд. мед .наук, врач-гинеколог
#аборт #врач #консультация #интервью #женщина #девушка #доктор #обсуждение #семья #гинекология #