Мы расскажем об одном дне из жизни Клинического госпиталя «Лапино», работе его отделения оперативной гинекологии.
Плохая экология, стрессы, гиподинамия, которые сейчас так распространены, приводят к различным проблемам, связанным с женским здоровьем. В Клиническом госпитале «Лапино» гинекологические операции выполняются ежедневно, а срочные – даже ночью.
Большинство операций проводятся с использованием современных и безопасных малоинвазивных технологий, существующих в международной практике. Это позволяет значительно сократить время пребывания пациентов в стационаре и способствует скорейшей реабилитации.
Как примерно проходит день в отделении оперативной гинекологии «Лапино»? Утро начинается с обхода пациенток. Например, сегодня у нас в отделении семь человек. Кому-то делают назначения, а кого-то ждут документы на выписку.
К операциям готовятся три пациентки. Первой 34 года, госпитализирована накануне вечером для подготовки к масштабной лапароскопической операции по удалению кисты яичника больших размеров. Второй 37 лет, она также поступила для плановой операции, у неё миома матки, узел достигает 10 см – планируется лапароскопическая миомэктомия.
Третья пациентка обратилась к нам с несостоятельным рубцом на матке после кесарева сечения; помимо прочего, её беспокоит отсутствие наступления беременности в течение двух лет. Сегодня мы проведём ей лапароскопическую метропластику.
Тем временем нам сообщают, что в приёмном отделении оформляются четыре пациентки для плановых малых операций.
Каждое вмешательство осуществляет большая операционная бригада, каждый член которой – часть сложного механизма по подготовке пациента к операции, её проведению и обеспечению раннего послеоперационного периода. У каждого своя функция: анестезиолог и сестра-анестезистка делают наркоз, операционная сестра и санитарка подготавливают операционный стол и инструментарий, хирург и ассистент проводят саму операцию. Начинаем с пациентки с кистой яичника.
Оперирует заместитель главного врача по хирургии Панин Александр Викторович. Пациентка подготовлена и подана в операционную. Произведена лапароскопическая цистэктомия. По результатам срочного гистологического исследования – муцинозная киста, злокачественные клетки не обнаружены, поэтому операцию на этом можно завершить.
После в операционную подаётся пациентка для лапароскопической миомэктомии. Оперирует заведующая отделением оперативной гинекологии Егикян Наталья Михайловна. Проведено клипирование маточных артерий, что снизило объëм кровопотери; узел удалён, разрез матки ушит трёхрядным швом.
В это же время гинеколог Мария Александровна Ватагина в соседней операционной успешно завершила лапароскопическую метропластику.
В перерывах между большими вмешательствами прооперированы поступившие утром пациентки: одна – с замершей беременностью малого срока, две – с полипами эндометрия и ещё одна – с миоматозным узлом для проведения гистероскопической миомрезекции. Каждая из операций заняла не больше 10 минут. Потому они и называются в гинекологии «малыми».
Едва покинув операционную, мы получаем звонок от врача приёмного отделения, который сообщает, что поступает пациентка с внематочной беременностью. Помимо основных исследований, проводится экспресс-тест на COVID-19. Из приёмного отделения пациентка сразу подана в операционную. Предстоит лапароскопия. К сожалению, выполнить органосохраняющую операцию невозможно – маточная труба удалена. Скорее всего, завтра девушка будет отпущена домой.
Рабочий день подошёл к концу. Пациентки после малых операций отпущены домой, а после лапароскопий – уже переведены в отделение. А мы охраняем их сон и надеемся на спокойную ночь.