Псориаз - хроническое аутоиммунное воспалительное заболевание кожи, протекающее с частыми обострениями, в основе которого лежат наследственные факторы. Около 80% пациентов с псориазом имеют поражения волосистой части головы, которое крайне редко бывает изолированным, поэтому необходим тщательный осмотр всего кожного покрова.
Для псориаза характерно наличие сопутствующих воспалительных заболеваний и нарушения метаболизма таких как: псориатический артрит, воспалительные заболевания кишечника, сердечно-сосудистые заболевания, диабет, ожирение, нейро-психические расстройства.
Лечение всегда подбирается с учётом наличия сопутствующего заболевания, особенностей течения процесса, возможностей пациента выполнять рекомендации врача.
Основными задачами лечения псориаза являются: полное или почти полное очищение кожи, наступление быстрого эффекта от терапии и длительный контроль над заболеванием, уменьшение количества и тяжести обострений
Легкий и умеренный псориаз в большинстве случаев требует лечения только местными (наружными) средствами, обычно подбираемыми врачом. Необходимо определить препарат наиболее эффективный и хорошо переносимый у конкретного пациента, который можно длительно использовать. Более тяжелые случаи псориаза требуют добавления системной терапии. Но в любом случае, своевременное назначение правильного лечения может оказать существенное влияние на течение заболевания и качество жизни.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПСОРИАЗА НА ГОЛОВЕ
Существует несколько групп препаратов для лечения псориаза волосистой части головы. Это глюкокортикостероиды, аналоги витамина Д3, салициловая кислота, каменноугольный деготь, препараты на основе нафталанской нефти, препараты цинка пиритиона. Все они имеют показания и противопоказания, побочные эффекты.
- При неправильном применении сильных кортикостероидов существует риск: снижения/потери эффективности, влияния на гормональный баланс в организме, развитие атрофии кожи, стрий, сосудистых звездочек.
- С осторожность следует применять аналог витамина Д3 (Дайвонекс) у пациентов с нарушением обмена кальция, и он противопоказан людям до 18 и старше 65 лет.
- Каменноугольный дёготь кроме того, что имеет неприятный запах, вызывает раздражение кожи, пачкает одежду, при длительном использовании повышает риск развития рака кожи и не рекомендован действующими Клиническими рекомендациями.
- Мази с салициловой кислотой обладают отшелушивающим действием, при применении на обширные участи дают системный эффект, и эффективнее всего действуют в сочетании с кортикостероидами.
- Препараты активированного цинка пиритиона (Скин-кап) обладают противовоспалительным действием, способствуют нормализации микрофлоры в пораженных зонах, входят в рекомендации по лечению псориаза.
Лечение псориаза зависит от тяжести процесса, его распространенности, от регулярного и правильного использования препарата и, как правило, предусматривает использование препаратов с различными механизмами действия, комбинируя их или применяя последовательно.
#псориаз лечение #псориаз #псориаз на голове #дерматолог #дерматология