В последние годы об этом заболевании стали много говорить во всем мире. Например, в этом году о наличии у себя этого нарушения рассказал Илон Маск – и интерес к синдрому возрос. Что же такое синдром Аспергера, как он проявляется, и какими мифами овеян? Рассказывает психиатр и психотерапевт Василий Шуров.
Что такое синдром Аспергера? Симптомы
Синдром Аспергера – нарушение психического развития.
Он входит в список расстройств аутистического спектра. Но, в отличие от аутизма, при Аспергере не наблюдается снижения интеллекта, расстройств речи и других когнитивных функций.
У детей и взрослых с синдромом Аспергера проявляются два характерных симптома:
Трудности социального взаимодействия
При аутизме нарушения социализации связаны с расстройствами речи и интеллекта. При Аспергере же картина другая – человек просто не тяготеет к социальным контактам и общается весьма специфичным образом:
Конкретика. Человек прямо и просто доносит до собеседника свою мысль, без дополнительного «вступления» и «приукрашивания».
Например, как о чем-то просит обычный человек? Он здоровается, задает несущественные вопросы из разряда «Как дела?», создает необходимую атмосферу – и только потом озвучивает просьбу. А человек с Аспергером задает вопрос «в лоб», без речевых реверансов.
Отсутствие невербального контакта. При разговоре человек не использует невербальную коммуникацию взглядом, мимикой, жестами или позой.
Например, при общении такой человек может не смотреть вам в глаза, не сопровождать рассказ жестами и мимическими выражениями лица.
Недостаток эмпатии в общении. У человека нет спонтанной потребности разделить с человеком радость, горе и другие эмоции, он не отвечает собеседнику эмоциональной взаимностью
Например, вы делитесь с человеком радостной для вас новостью – но не видите на его лице, в позе или жестах ответной реакции на радость. Он просто принимает сказанный вами факт к сведению.
Эти особенности общения окружающие люди нередко воспринимают как грубость, холодность, преднамеренную прямолинейность, отсутствие такта и норм этикета. Отсюда и проблемы с социализацией.
При этом сами люди с синдромом Аспергера от такого положения дел страдают редко – они спокойно переносят социальную изоляцию и не нуждаются в частом общении.
Узконаправленные интересы и занятия
Люди с синдромом Аспергера не рассеивают свое внимание по нескольким областям занятий и интересов. Чаще они концентрируются на каком-то одном увлечении и деле – но благодаря этой особенности могут добиваться на своем поприще больших успехов.
Типичный портрет человека с Аспергером – замкнутый, немногословный, сосредоточенный на своем деле человек. Все свободное время он тратит на то, что вызывает у него интерес.
Но есть и минус – у людей с этим синдромом также может проявляться стереотипность в движениях и поведении.
Например, они могут неосознанно повторять один и тот же жест или движения тела.
«Молодая болезнь» − как появился синдром?
Синдром Аспергера был открыт еще в 1944 году. Австрийский психолог и психиатр Ганс Аспергер и сам в детстве проявлял симптомы этого синдрома, а во время своей медицинской практики описал 4-х детей со схожими симптомами – нарушение социальной интеграции и невербальных коммуникативных навыков без признаков интеллектуальных и речевых нарушений.
Но лишь в 1981 году на эту симптоматику обратили пристальное внимание. Английский психиатр Лорна Винг воспитывала дочь, больную аутизмом. Женщина обратила внимание на скудность материалов по этой теме – нет правил воспитания и поведения с таким ребенком для родителей, нет четких диагностических критериев.
Она стала родоначальником исследований по этой теме, именно благодаря ей, помимо аутизма, были выделены «расстройства аутистического спектра». Она же подняла из прошлого работу австрийского ученого и популяризировала термин «синдром Аспергера» среди англоговорящих медиков.
В те годы ее работа помогла обратить внимание на диагноз и включить его в будущем в Международную классификацию болезней (МКБ-10).
Мифы и ярлыки. Мнение доктора о синдроме Аспергера
К сожалению, сейчас мы видим чрезмерное внимание к этому синдрому. Тема стремительно «раздувается», обрастает домыслами и мифами.
Миф о неполноценности
Многие родители самостоятельно «стигматизируют» своих детей, навешивая на них пугающий ярлык заболевания:
«У него Аспергер, его жизнь будет тяжелой!»
Результат такого отношения – сознательное отстранение ребенка от социальной жизни: например, попытки перевода на домашнее обучение. А еще – травля таких детей окружающими, которые не разобрались в природе явления.
Ранее мы писали о травле детей-аутистов здесь.
Ребенок с синдромом практически не отличается от своих сверстников. Более того, некоторые его особенности – например, повышенная концентрация на интересах – становятся приятным бонусом к саморазвитию. Такие люди обычно любят учиться и с удовольствием овладевают новыми знаниями и навыками.
Если же говорить об особенностях коммуникации – то они легко сглаживаются в процессе воспитания и обучения.
Например, для детей и взрослых с синдромом есть специальные тренировки коммуникативных навыков, выстраивания стратегий поведения, проявления эмпатии, речевого и невербального этикета.
Миф о гениальности
Распространена и другая крайность – миф о «гениальности», «одаренности» такого ребенка или взрослого.
Он замкнутый и «на своей волне» − именно так выглядят гении!
В этом случае люди путают Аспергера с синдромом Саванта. Это редкое явление у людей с отклонениями развития (в том числе аутизмом), при котором они обладают выдающимися способностями в одной или нескольких областях – гениальностью.
Но это явление крайне редкое, «вторичное». Зачастую же человек с синдромом Аспергера становится просто хорошим специалистом в своем деле.
Мы же видим, как некоторые родители методично взваливают на ребенка «ношу гениальности» − завышенные требования и ожидания на фоне более раннего развития интеллекта. Чаще всего такие юные дарования попросту «сгорают» на фоне этой нагрузки и не достигают того, что нафантазировали их родители, мучаются чувством вины за свою неспособность соответствовать завышенным ожиданиям.
Синдром Аспергера лечится?
Этот синдром диагностируется у детей уже с 1 года и сохраняется стабильно на протяжении всей жизни.
Важно понимать – это не болезнь в привычном ее понимании, а особенность развития личности.
Какого-либо определенного лечения не существует. Можно лишь корректировать негативные отклонения от нормы педагогическим путем – развивать недостающие навыки социализации.
А вот попытки назначать таким детям нейролептики, нормотимики и другие психотропные препараты – действительно наносят вред. Все это может задерживать развитие мозга, подавлять эмоциональную сферу. Поэтому без острой тревожной симптоматики к медикаментозному лечению прибегать бессмысленно.
Другие статьи по теме:
Когда ребенку нужен детский психиатр? Топ-3 ошибки родителей с «трудными» детьми. Рассказывает врач
Синдром Туретта – что это? Симптомы, причины, последствия. Рассказывает психиатр
Очень ждем от вас комментарии и обратную связь, мы пишем статьи по вашим запросам. Задавайте вопросы и высказывайте мнение, это важно для нас!
И будьте здоровы!